Мужские болезни: симптомы и методы лечения

Здоровье мужчины зависит от функциональности мочеполовой системы и гормонального фона. Правильный образ жизни или вредные привычки также оказывают большое влияние на организм. Мужские болезни —

Рост количества мужских заболеваний провоцируют: ежедневные стрессы, экологическое неблагополучие, вредные привычки, нерациональное питание, огромное количество половых инфекций. Мужские болезни — это патологии половых органов, нарушение кровообращения и инфекции, которые могут спровоцировать сексуальную дисфункцию и снижение репродуктивности.

половые болезни

Актуальность и распространенность

Изучением мужских проблем занимается андрология. Это раздел урологии, который помогает в диагностике заболеваний, а также занимается их предупреждением и лечением. Половина пациентов сильного пола, которые не могут иметь детей, получили бесплодие из-за хронических заболеваний мочеполовой системы.

С каждым годом процент заболевших среди мужчин возрастает. Увеличивается количество детских врожденных патологий, передающихся по наследству. При несвоевременном обращении к врачу и при отсутствии лечения воспаление может привести к бесплодию.

Мужская мочеполовая система — это пенис, мошонка с яичками и придатками, простата, семявыносящий проток и семенные пузырьки. Все вместе они осуществляют регуляцию основных функций в организме мужчины: выработку гормонов, образование спермы и ее выведение, осуществление сексуального акта.

Частые и редкие мужские проблемы:

  1. Эректильная дисфункция.Чем старше пациент, тем выше риск развития импотенции. По статистике половое влечение снижается из-за возрастных изменений или хронических заболеваний у 35% мужчин после 45 лет.
  2. Простатит. Очень частая патология, некоторые мужчины могут и не подозревать о развитии болезни до первого обращения к урологу. Воспалительный процесс может спровоцировать множество других урогенитальных заболеваний. При хроническом типе простатит можно только купировать, лечению он не поддается.
  3. Перекрут яичка.Такое заболевание требует срочного операционного вмешательства. Чаще всего возникает в подростковом возрасте. При несвоевременной помощи мальчику яичко отмирает, что снижает вероятность появления потомства в будущем.
  4. Рак члена.Это редкая патология, на пенисе образуется опухоль, которая плотно впивается в крайнюю плоть. Заболевание быстро распространяется и требует срочной хирургической меры. Не бывает у евреев, так как они практикуют обрезание.
  5. Свинка.Инфекционное заболевание, которое может перерастать в орхит. Поражение яичек наблюдается при свинке у 10% пациентов. Заболевание длится около недели, а затем (примерно в 50% случаев) пораженные яички съеживаются в течение последующих двух месяцев. Здоровая тестикула при этом не теряет способности к оплодотворению. При орхите поражается мошонка в 25% случаев.
К прочтению:  Каковы методы лечения при недержании мочи у мужчин пожилого возраста

Проблема мужских заболеваний состоит в том, что они часто протекают без симптомов и обнаруживаются на стадии перехода в хронический тип. Именно по этой причине рекомендуется проходить профилактические осмотры простаты, сдавать анализы на ИППП (инфекции, передающиеся половым путем) ежегодно.

болезни половых органов у мужчин

Основные причины мужских болезней

Причины возникновения мужских патологий самые разнообразные. Некоторые болезни передаются по наследству, другие — приобретенной формы — возникают из-за беспорядочных половых связей или неправильного образа жизни.

Факторы риска:

  • генетическая предрасположенность,
  • гормональный сбой организма,
  • беспорядочные половые связи, отсутствие презерватива при сексуальном контакте,
  • травмы органов малого таза и промежности,
  • прерванный половой акт или нерегулярная сексуальная жизнь,
  • вредные привычки,
  • неправильный образ питания,
  • наличие хронических заболеваний в анамнезе пациента,
  • осложнения во время операции.

К мужским половым болезнями могут приводить сексологические, эндокринологические, морфологические и венерологические нарушения. Самое распространенное генетическое отклонение — это фимоз (сужение крайней плоти), которое требует в большинстве случаев обрезания.

Из-за сидячего образа жизни могут возникнуть застои в области органов малого таза, которые провоцируют образования камней. Такие процессы также провоцируют раковые заболевания, аденому простаты хронического типа.

Травмирование яичка, различные виды облучения, фимоз, хронические воспалительные процессы органов, крипторхизм могут вызвать опухоли яичка и члена. Даже сексуальное воздержание негативно сказывается на мужчине, как и прерванный половой акт. Происходит нарушение семяобразования.

Сопутствующие нарушения центральной нервной или сердечно-сосудистой системы могут вызывать импотенцию. От проблем страдают люди с сахарным диабетом, депрессивным состоянием, гипертонией, ожирением или травмами опорно-двигательного аппарата.

Но чаще всего ЗППП (заболевания, передающиеся половым путем) возникают у «ловеласов». Беспорядочные сексуальные контакты без использования презерватива вызывают хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз и другие инфекции.

половые заболевания у мужчин

Общие симптомы

Болезни мочеполовой системы хотя бы раз беспокоили мужчину. Парням стоит избегать перегрева, чтобы не нарушить фертильность и семяобразующую функцию яичек, остерегаться охлаждений, чтобы не нарушить работу предстательной железы.

При возникновении непривычных ощущений как дискомфорт при мочеиспускании, боли в области крайней плоти или у основания пениса, выделений из уретры, нужно срочно обратиться к врачу. Такая симптоматика может говорить о патологическом процессе.

Половые заболевания у мужчин сопровождаются следующими симптомами:

  • появление пятен, сыпи или покраснения на головке члена или на крайней плоти,
  • отечность тканей различной интенсивности: от небольшого отека до значительной припухлости с увеличением объема органа,
  • боль в уретре (при мочеиспускании или половой близости с партнером),
  • нарушение сексуальной активности, импотенция,
  • налет на головке пениса,
  • выделения из уретры при мочеиспускании,
  • появление небольших или крупных новообразований на органе,
  • боль в области заднего прохода, проблемы с дефекацией,
  • ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря,
  • болезненная эрекция или эякуляция,
  • наличие примесей крови или спермы в моче.

Также к симптомам неполадок в организме можно отнести анатомические особенности строения, недоразвитость полового органа или маленький размер пениса. Каждый диагноз отличается определенной симптоматикой.

Для венерических болезней типичны выделения из уретры с желтым или зеленым оттенком, наличие спермы в моче или крови говорит о доброкачественной гиперплазии. Боль в мочевыделительном канале — универсальный признак любого мужского заболевания органов малого таза.

болезни половых органов у мужчин

К какому врачу обратиться

Не все знают, что делать при обнаружении подозрительной сыпи на половом органе или боли. Болезни мочевыделительных органов у мужчин изучают андролог, уролог или венеролог. Сперва можно обратиться за помощью к врачу общей практики — терапевту.

Врачи, отвечающие за мужское здоровье:

  • терапевт,
  • андролог,
  • уролог,
  • венеролог,
  • хирург,
  • онколог,
  • психолог.

Специалист по описанным симптомам направит пациента на дополнительное диагностирование. При подозрении на инфекционные половые заболевания требуется посетить венеролога, проблемами с простатой занимается уролог, андролог и эндокринолог помогут решить гормональные нарушения.

В некоторых случаях показано обратиться к психологу, если патология появилась на психосоматической основе. С воспалительными процессами в области предстательной железы или придатков иногда можно обращаться к проктологу.

Относительно вопросов фертильности или эректильной дисфункции стоит посетить андролога. Только он грамотно и полноценно решает подобные проблемы у мужчин любого возраста. Это исключительно мужской врач, он не занимается женскими проблемами.

В случаях, когда назначено хирургическое лечение или требует проконсультироваться по поводу операции, можно поговорить с хирургом. При раковых заболеваниях или подозрении на злокачественную опухоль обратитесь к онкологу.

Андрологи обычно есть в любом частном медицинском центре. В государственной поликлинике с любой медицинской проблемой можно записаться на прием к урологу. Не занимайтесь самолечением и регулярно проходите осмотры с целью профилактики.

половые болезни

Перечень болезней у мужчин

Среди заболеваний мочеполовой системы мужчин есть распространенные патологии инфекционной природы, приобретенные при незащищенном половом контакте, протекающие в острой и хронической формах. Больше всего страдают простата, мочевыделительный канал и крайняя плоть.

Инфекционные

Половые болезни — это инфекции, которые передаются посредством сексуального контакта. После бактериального инфицирования происходит развитие заболевания. В некоторых случаях инкубационный период может продолжаться даже несколько лет, патологический процесс протекает совершенно без симптомов.

Самые распространенные ИППП (инфекции, передающиеся половым путем):

  • хламидиоз,
  • микоплазмоз,
  • уреаплазмоз,
  • гарднереллез,
  • вирус папилломы человека (ВПЧ),
  • цитомегаловирус,
  • гонорея,
  • триппер,
  • сифилис,
  • генитальный герпес.

К инфекционным заболеваниям можно отнести венерические, возбудителями которых являются бактерии — уреаплазма, хламидии, микоплазмы и другие. Заражение происходит через мочеиспускательный канал. Частое поражение органов малого таза возбудителями половых инфекций обусловлено их анатомической близостью друг к другу.

Как правило, инфекции провоцируют заболевания семявыводящего протока, предстательной железы и даже мочевого пузыря. Уретрит является одним из самых показательных симптомов наличия у человека венерического заболевания.

мужские болезни

Болезни простаты

Простата (или предстательная железа) — это мужской орган, который располагается в области заднего прохода. От ее функциональности зависит процесс мочеиспускания. Также железистый орган отвечает за транспортировку сперматозоидов.

Простатический секрет — это часть образования семенной жидкости. Предстательная железа мужчины является гормонально-зависимым органом, в первую очередь реагирующим на мужские гормоны – андрогены. Нарушение ее функциональности сопровождается воспалительными заболеваниями.

Патологии простаты:

  • простатит (острый, хронический, бактериальный),
  • доброкачественная гиперплазия предстательной железы (аденома простаты),
  • раковая опухоль.

При нарушениях процесса мочеиспускания и боли в уретре можно заподозрить воспаление железистой ткани, которое сопровождается увеличением органа в объеме. Простатит при первичном проявлении можно купировать навсегда, хронический тип не лечится, только продлевается стадия ремиссии.

Доброкачественная гиперплазия (или аденома простаты) — это новообразование на предстательной железе. Выделяют три стадии: первая – начальная, когда опухоль не мешает мужчине, вторая- появляются симптомы, мешающие нормальной жизни, третья — возрастает риск онкологии.

Рак чаще поражается пациентов с аденомой. Для определения злокачественности или доброкачественности клеток назначается дополнительное исследование. Онкология хорошо поддается лечению, если обнаружить ее на ранней стадии.

болезни половых органов у мужчин

Нарушения эрекции

Импотенция — это снижение сексуальной активности мужчины, при этом пропадает твердость пениса. С проблемами в постели сталкиваются чаще всего мужчины после 45 лет. На потенцию влияют внутренние и внешние факторы.

Причины эректильной дисфункции:

  • заболевания органов малого таза,
  • нарушения работы центральной нервной системы,
  • психические отклонения,
  • вредные привычки,
  • сидячий образ жизни,
  • хронические заболевания в анамнезе пациента.

Импотенция может возникать даже на фоне стресса или загруженности на работе. Курильщики и алкоголики чаще других страдают от вялости члена. Нарушения также могут спровоцировать полученный черепно-мозговые травмы, двигательного аппарата или сахарный диабет.

Виды импотенции:

  1. Психогенная.Возникает из-за психологического барьера после перенесенной травмы или стресса. Мужчина может чувствовать скованность в постели из-за развития депрессивного состояния или сильной усталости.
  2. Органическая.Возникает как симптом или на фоне хронических заболеваний. Может также провоцироваться вредными пристрастиями (курение, алкоголь) или неправильным образом жизни, отсутствием физической активности.
  3. Гормональная.Развивается из-за андрогенной недостаточности или неправильной работы эндокринной системы. Основная причина — низкий уровень тестостерона в крови. Из недостаточности выработки гормона наблюдается вялая потенция или полное отсутствие реакции на сексуальную стимуляцию. Часто является сопутствующим симптомом сахарного диабета, синдрома Паскуалини, болезни Иценко-Кушинга.
  4. Нейрогенная.Это вид импотенции, которая возникает из-за нарушения работы центральной нервной системы или опорно-двигательного аппарата. По причине неправильной передачи нервных импульсов к органам малого таза наблюдаются слабые эректильные реакции.
  5. Смешанная.Дисфункция неопределенной природы или совокупности нескольких отягощающих факторов. Может быть психосоматической с низким уровнем тестостерона или развиваться на фоне сахарного диабета и нарушенного кровообращения в органе.
  6. Васкулогенная.Это недостаточность кавернозного тела, при котором нарушено кровообращение в половом органе. Данный вид эректильной дисфункции проявляется на фоне артериальных и веноокклюзивных нарушений.
  7. Медикаментозная.Это отдельная группа, так как импотенция может развиваться на фоне принимаемого лечения. Некоторые группы препаратов: антидепрессанты, наркотические вещества и антигипертензивные средства могут временно блокировать или затормаживать нейрогенные реакции.

Импотенция может быть полной или частичной. Иногда у пациента сохраняется либидо, но отсутствует физическая реакция. Терапию назначает лечащий врач. Купирование симптомов сексуальными стимуляторами (Виагра, Сиалис) — это только симптоматическая терапия.

половые болезни

Онкология

Рост раковых заболеваний в последнее время увеличился среди пациентов сильного пола. Чаще всего на фоне доброкачественной гиперплазии развивается рак. Злокачественные новообразования хорошо поддаются лечению, если болезнь обнаружить на раннем этапе.

Какие органы чаще поражаются раком:

  • предстательная железа,
  • почки,
  • мочевой пузырь,
  • яички.

Реже встречаются опухоли почечной паренхимы, почечной лоханки и полового члена. При доброкачественности опухоли не стоит расслабляться. В 40% случаев аденома перерастает в раковое образование, если во время не предпринять лечебные меры.

Что именно вызывает раковое поражение, до сих пор не изучено до конца. Причинами могут быть: наследственная предрасположенность, курение, злоупотребление алкоголем или канцерогенное влияние в неблагополучных рабочих условиях.

мужские проблемы

Гормональные

За работу всего организма мужчины отвечают андрогенные гормоны. При сниженном уровне тестостерона наблюдаются нарушения процесса мочеиспускания и сердечно-сосудистые проблемы. Эндокринная дисфункция также может вызывать остеопороз.

Причины гормональных заболеваний:

  1. Нарушение гормонального фона.При этом наблюдаются дисфункции щитовидной железы, гипофиза, яичек и других органов, которые отвечают за уровень андрогенов. Патология может быть врожденной или приобретенной.
  2. Травмы.Из-за ушибов могут неправильно работать и другие органы. Наблюдается повышенное потоотделение, иногда провоцирующие инфекционные воспаления.
  3. Неблагоприятные экологические факторы.Особенно в зоне риска находятся люди, работающие на нефтеперерабатывающих заводах. Из-за агрессивного воздействия жидкостей, бытовой химии и даже некачественной косметики нарушается гормональный фон.
  4. Вредные привычки.Чрезмерное употребление пива может вызывать повышенную выработку в организме эстрогенов. От недостатка тестостерона также страдают курильщики и наркоманы.
  5. Возрастные изменения.У пациентов после 50 лет наблюдается постепенное снижение либидо и сексуального интереса. Это происходит из-за недостатка тестостерона. Такое явление не считается патологией.

На фоне гормональной дисфункции может развиваться нарушение фертильности или неспособность к зачатию, импотенция и появление лишнего веса. Также есть риск спровоцировать появление новообразований, как доброкачественных, так и злокачественных. Отклонения в уровне тестостерона провоцируют сахарный диабет, атеросклероз, способный вызвать развитие инсульта, инфаркт миокарда.

болезни половых органов у мужчин

Наследственные

Благодаря генетической предрасположенности по наследству от отца к сыну передаются не только черты лица, но и семейный анамнез. Обнаружить серьезные хромосомные отклонения можно на первом УЗИ-скрининге, но остальные патологические процессы проявляются после рождения ребенка.

Согласно исследованиям ученых, по наследству по мужской линии могут передаваться:

  • предрасположенность к облысению,
  • анатомические особенности строения органов,
  • предрасположенность к раковым опухолям,
  • психические заболевания (шизофрения, гемофилия),
  • хронические патологии развития внутренних органов.

Перечислять количество возможных болезней можно бесконечно. Некоторые проявляются на первых годах жизни мальчика, другие — через 30 лет. По наследству могут передаваться: вегетососудистая дистония, психические отклонения, аденома простаты или раковая опухоль. Тяжелыми наследственными болезнями по мужской линии являются шизофрения, гемофилия.

половые заболевания у мужчин

Нарушение фертильности

Самое опасное осложнение при хронических заболеваниях — бесплодие. Нарушение фертильности может возникать на фоне простатита, аденомы или инфекционных поражений органов мочеполовой системы.

Существует несколько видов мужского бесплодия.

  1. Секреторное.Такой вид нарушений происходит в яичках. Развивается неспособность к зачатию из-за недоразвитости половых органов (гипогонадизм). Также провоцировать недостаточность выработки семенной жидкости могут травмы. Мужская способность к зачатию изменяется под влиянием инфекционных заболеваний нервной системы, опухолей или травм головного мозга. В результате снижается выработка гонадотропных гормонов, активирующих функцию половых органов.
  2. Экскреторное.Данный вид связан с воспалительными процессами, происходящими в организме. Одним из самым распространенных заболеваний считается асперматизм. При такой патологии отсутствует семяизвержение. Еще одна разновидность нарушения – обратная эякуляция, когда выброс спермы происходит в область мочевого пузыря. Такую патологию иногда называют «ложным асперматизмом».
  3. Аутоиммунное.Провоцируют такую патологию системные заболевания. При этом повышается проницаемость гематотестикулярного барьера, отделяющего на микроскопическом уровне кровь от эпителия яичек. Формируются в организме собственные антитела, которые разрушают сперматозоиды.
  4. Сочетанное.Вид бесплодия, при котором сочетаются сразу две причины: нарушение гормонального фона и секреторные расстройства. Определение и устранение проблемы поможет повысить фертильность мужчины.
  5. Относительное.Это не выявленная форма бесплодия. При этом у мужчины и его партнерши проблем со здоровьем не обнаруживается. Такие пары могут пытаться зачать ребенка несколько лет, но безуспешно. И медицина не дает никаких объяснений на этот счет.

Бесплодие уже научились лечить. Если вовремя предпринять меры, то процесс может быть обратимым. Обратитесь к врачу для установления типа нарушения фертильности, чтобы восстановить способность к зачатию.

мужские проблемы

Диагностика

Болезни половых органов у мужчин сложно поддаются диагностике. Некоторые инфекции или воспалительные процессы могут протекать без симптомов на ранней стадии. Однако при профилактическом осмотре можно предотвратить развитие болезни, если удалось вовремя установить при диагностике простатит, аденому или другое нарушение.

Диагностические способы:

  1. Лабораторные исследования.Это анализы крови, мочи, особый ПСА, мазки из мочеиспускательного канала и с головки пениса. Методики помогут определить наличие воспалительных процессов предстательной железы (метод ПСА) и наличие грибков.
  2. ПЦР.Это особый метод исследования уретральных выделений, при котором можно выявить скрытые половые инфекции. Биоматериал помещают в определенную среду, результат исследования можно получить уже через несколько дней.
  3. УЗИ-диагностика.Это исследование органов малого таза при помощи ультразвукового датчика. Дополнительно могут назначаться другие инструментальные методы: рентгенография, МРТ (магнитно-резонансная томография), допплерография и ангиография.

При подозрении на наличие раковых заболеваний врач может назначить диагностическую операцию и взять кусочек опухоли для биопсии. Исследование поможет определить злокачественность или доброкачественность клеток.

мужские болезни

Основные методы лечения

Лечебная терапия подбирается индивидуально в зависимости от типа болезни и анамнеза человека. Есть несколько основных методов: консервативное, медикаментозное, оперативное и нетрадиционное лечение.

Народная медицина часто применяется как дополнительное воздействие на очаг воспаления. Медикаменты необходимо принимать длительным курсом, соблюдая правильный образ жизни, диету и выполняя определенные физические упражнения. Операция — радикальный метод, который применяется, если другие способы лечения не помогли.

Инфекционные болезни

Для лечения заболеваний инфекционной природы назначается антибактериальная терапия. Уролог пропишет противомикробные препараты. При венерических заболеваниях не обойтись без антибиотиков.

Перед лечением нужно точно определить тип бактерий, чтобы подобрать препарат, который справиться с ними, прекратит их размножение. Под руководством врача пациент может надеяться на полное излечение от инфекции.

болезни половых органов у мужчин

Болезни простаты

Лечение воспалительных процессов предстательной железы — длительный процесс. При первичном остром простатите курс лечения составляет около 2-3 недель, при хроническом типе — 1-2 месяца.

Методы лечения заболеваний простаты:

  • применение альфа-адреноблокаторов,
  • использование ингибиторов ФДЭ-5,
  • прием растительных препаратов,
  • физиотерапия,
  • БАДы и народные средства,
  • хирургическое лечение.

Растительную терапию или употребление биологически активных добавок назначают на начальных этапах развития воспалительного процесса. При хроническом типе болезней простаты показаны медикаменты из фармакологической группы альфа-адреноблокаторов. Ингибиторы ФДЭ-5 (Виагра) показаны для симптоматического лечения. Операция показана при серьезных нарушениях процесса мочеиспускания, разрастающейся аденомы или раковых опухолях.

мужские проблемы

Эректильная дисфункция

Импотенция предполагает лечение причины, вызвавшей ее. При сахарном диабете нужно следить за показателями глюкозы в крови, при психологических проблемах — принимать антидепрессанты. Устранение причины эректильной дисфункции поможет справиться с вялостью члена.

Лечение импотенции подразделяется на несколько методов:

  1. Медикаменты.Это препараты, которые улучшают кровообращение в органах малого таза и обладают общеукрепляющим свойством. В большинстве случаев применение лекарственных средств — временная мера.
  2. Психологическая помощь.Назначается при нарушениях психики, необходимо обратиться за консультацией и помощью к психологу или сексологу.
  3. Препараты для повышения потенции.Это лекарства из группы ингибиторов ФДЭ-5 и растительные, народные добавки. Помогают только устранить симптом, но не обладают, как правило, лечебным и накопительным эффектом.
  4. Эндопротезирование, операции на половом члене.Это радикальная мера, при которой в область пениса вставляет протез. Также показаны для улучшения притока артериальной крови к пенису сосудистые операции. Эффективность данного метода лечения эректильной дисфункции составляет 20-80%.
  5. Гормональная терапия.Потребуется дополнительно при эндокринных нарушениях, возможно, понадобится применение лекарственных средств при хронических патологиях — сахарном диабете, простатите, аденоме.

Методика подбирается индивидуально. Не занимайтесь самолечением, так как самостоятельный выбор препаратов может спровоцировать необратимый процесс. Лечением импотенции занимаются андролог и уролог.

мужские проблемы

Профилактика

В списке мужских заболеваний также находятся сердечно-сосудистые нарушения, патологии центральной нервной системы, опорно-двигательного аппарата. От импотенции, варикоцеле, воспалений простаты страдают только мужчины.

Избежать неприятных осложнений и инфицирования поможет профилактика:

  1. Постоянный половой партнер.Регулярная сексуальная жизнь помогает избавиться от застойных явлений. Однако избегайте случайных связей и всегда используйте презерватив для защиты от венерических заболеваний.
  2. Интимная гигиена.Следите за чистотой половых органов. Для нормальной работы слизистой оболочки пениса пользуйтесь мылом с нейтральным рН.
  3. Откажитесь от вредных привычек.Сигареты и алкоголь могут спровоцировать простатит, эректильную дисфункцию и даже раковые заболевания.
  4. Спортивные нагрузки.Физическая активность должна обязательно присутствовать в вашей жизни. Рекомендуется заняться спортом или ходить пешком в день не менее 1 часа.
  5. Профилактические осмотры.Посещайте уролога, андролога, сдавайте общие анализы мочи ежегодно, даже если нет причин для проведения диагностического обследования.

Все эти мероприятия помогут избежать заболеваний мочеполовой системы у мужчин. Также рекомендуется задуматься о здоровом питании. Сбалансированный рацион поможет держать тело в тонусе и ускорит процесс метаболизма.

Видео

Узнайте из видео, в каких случаях нужно бить тревогу и идти к врачу — все о симптомах мужских болезней.

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский справочник про заболевания органов дыхания, использование антибиотиков и о лечении болезней органов пищеварения