Диагностика цистита: какие анализы мочи и крови нужно сдать

Многие больные не относятся к циститу, как к серьезному заболеванию. Принято считать, что он лечится быстро. Можно выпить антибиотики из домашней аптечки, и сразу симптомы исчезнут. Между тем данная болезнь может быть вызвана различными возбудителями: это могут быть не только бактерии, но и вирусы, и грибки, и простейшие. На них антибиотики не действуют совсем. Кроме того, и среди бактерий бывают формы, устойчивые ко многим антибактериальным препаратам. Когда больные пренебрегают обращением к врачу сразу, потом им приходится лечить уже хронические и осложненные формы данного заболевания в течение длительного времени.

При обследовании важно не только найти возбудитель, необходимо выяснить и характер воспалительного процесса. Именно от этого зависит тактика успешного лечения. Поэтому от качества диагностического процесса зависит успех выбранной терапии. Разберем, какие анализы мочи нужно сдавать при цистите.

analiz-mochi-pri-cistite

Виды и симптомы цистита

Циститом именуется воспалительное поражение стенок мочевого пузыря. В ходе воспалительного процесса Нарушаются его функции, а также происходят изменения в моче: она меняет цвет, появляется осадок.

Женский цистит встречается чаще. В современной урологии выделяется несколько разновидностей данного заболевания. При этом учитывается характер течение болезни, локализация воспалительного процесса и причина, вызвавшая недуг.

Цистит по течению процесса воспаления подразделяется на две формы:

  1. Острая — при данной форме симптомы возникают остро и внезапно. Мочеиспускание становится учащенным и сопровождается болезненными ощущениями.
  2. Хроническая — характеризуется смазанностью клинической картины болезни. Беспокоит пациентов небольшой дискомфорт при мочеиспускании. Остальные симптомы присутствуют в некоторой степени или не выражены совсем.

Врачей больше всего настораживают именно хронические формы. Несмотря на то что они протекают в более легкой форме, а симптомы приносят пациенту меньше страданий, эти виды цистита очень плохо поддаются терапии.

analiz-mochi-pri-cistite

Выделяют виды заболевания по происхождению этиологического фактора, вызвавшего болезнь.

Они бывают следующими:

  • вызванный внедрением в слизистую инфекционного агента (вирусы, грибки, простейшие),
  • травматический,
  • лучевой,
  • цистит при химическом поражении,
  • аллергический,
  • гиперкальцеурический,
  • паразитарный.

Кроме того, выделяют формы данной болезни по месту расположения воспалительного процесса.

К ним относятся:

  1. Тригонит — воспаление области треугольника мочевого пузыря. Этот треугольник находится между отверстием мочеточников и отверстием уретры.
  2. Шеечный — при данной форме поражается нижняя часть треугольника. В ходе течения воспалительного процесса больным утрачивается контроль над пузырным сфинктером. Кроме постоянного болевого синдрома, для этой формы характерно постоянное недержание мочи.

К особым формам патологии относится интерстициальный цистит. Для него характерно поражение слоя, находящегося между мышечной и слизистой оболочками. Он имеет такое же течение, как и острая форма. Для него типично образование язвочек с последующим опухолевым перерождением.

analiz-mochi-pri-cistite

Проявления заболевания зависят от формы. При острой — симптомы выражены отчетливо. При хронической — болезнь практически ничем себя не проявляет, и больной не обращает внимания на небольшой дискомфорт при мочеиспускании. Однако при обострении начинаются более яркие симптомы.

Выделяют основные проявления цистита:

  • болезненность в конце мочеиспускания,
  • жжение в мочеиспускательном канале,
  • резь в нижней части живота,
  • частые, но ложные позывы к мочеиспусканию (через каждые 10—15 минут),
  • ноющая боль внизу живота, отдающая в поясницу,
  • чувство неполного опорожнения мочевого пузыря,
  • повышенная температура,
  • признаки общего плохого самочувствия (озноб, рвота, тошнота, общая слабость),
  • мутная моча,
  • ее потемнение,
  • редко отмечается, что есть примесь крови.

Данный симптомокомплекс позволяет урологу заподозрить цистит, который необходимо подтвердить методами лабораторной диагностики.

analiz-mochi-pri-cistite

Диагностика

Больные зачастую недоумевают, зачем сдавать мочу при этой болезни, если и так все понятно. Темный цвет мочи, характерные боли и жжение, по мнению больных, говорят именно о цистите. Тем не менее врачи всегда назначают достаточно большое количество анализов, чтобы установить характер и форму патологии и выбрать самый оптимальный способ для лечения для больного.

Какие анализы мочи следует сдавать при цистите:

  • общий анализ,
  • посев на бактериальную флору,
  • анализ мочи по Нечипоренко.

Рассмотрим анализы мочи при цистите у женщин и мужчин, применяемые для установления окончательного диагноза.

analiz-mochi-pri-cistite

Общий анализ мочи

ОАМ — достаточно важный диагностический инструмент. При выполнении данного анализа оценивается ряд параметров мочи.

Признаки для оценки при исследовании мочи включают:

  • цвет мочи при цистите (в норме моча должна быть соломенно-желтого цвета, а все другие варианты, в том числе, темная моча считаются патологией),
  • прозрачность (при цистите моча бывает мутной и содержит хлопья, слизь),
  • кислотность (повышена при воспалении),
  • число лейкоцитов (в данном случае оно будет высоким),
  • плотность мочи будет повышена,
  • выявляется содержание нитритов более нормы,
  • количество эритроцитов (могут встречаться при осложненных формах цистита),
  • белок в моче говорит о воспалении.

Все вышеописанные признаки свидетельствуют о наличии воспаления в мочевом пузыре. Чтобы получить при данном исследовании наиболее достоверные результаты, требуется должным образом подготовиться к сдаче ОАМ.

Подготовка к проведению исследования выглядит так:

  • за 12 часов до анализа следует перестать принимать лекарственные препараты, которые могут повлиять на достоверность результатов,
  • необходимо собрать материала в специальную стерильную посуду, приобретенную в аптеке,
  • перед сдачей анализа нужно тщательно провести гигиену половых органов,
  • рекомендуется забирать мочу из середины струи,
  • исследование нужно сделать не позднее, чем через два часа после забора,
  • при транспортировке биоматериала следует придерживаться температурного диапазона от +5 до +20 °С.

Полученные данные не стоит интерпретировать самостоятельно. Расшифровка результатов позволена только лечащему врачу. Диагноз на основе одного ОАМ не ставят: обязательно нужно учитывать клинические проявления болезни и результаты других исследований.

analiz-mochi-pri-cistite

Посев на флору

Посевом на флору называется процесс культивирования патогенных бактерий, вирусов и грибков, выделенных из биологических материалов больного на питательных средах. Исследование для поиска патогенной флоры применяется при подозрении на то, что у больного имеется поражение воспалительного генеза органов мочевыделительной системы. Это исследование дает возможность оценить чувствительность обнаруженных микроорганизмов к антибиотикам. Проведение данных проб позволяет назначить больному рациональную антибиотикотерапию.

analiz-mochi-pri-cistite

Проба Зимницкого

Проба по Зимницкому назначается больному с целью оценки концентрационной способности почек. Больному назначают собрать от 8 до 12 порций мочи в течение суток (через каждые 2 или 3 часа). В лаборатории в каждой порции отдельно измеряют удельный вес и количество мочи. Норма удельного веса составляет у ночных порций менее 1 035, а у дневной не более 1 025.

Плотность мочи сравнивается с плотностью плазмы крови. Если эти показатели равны, это говорит о снижении концентрационной способности почек.

Исследование назначают при подозрении на недостаточность функции почек, пиелонефрит и гломерулонефрит.

analiz-mochi-pri-cistite

Анализ Ничипоренко

Цель проведения данного анализа — определить признаки воспаления в органах мочевыделения (пиелонефрит и цистит). В результате исследования биоматериала проводят поиск и измерение количества форменных элементов в моче (лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров). Нормы этих элементов приведены в таблице ниже.

Форменный элемент Норма (количество в 1 мл мочи)
Лейкоцит менее 2 000
Эритроцит менее 1 000
Цилиндры менее 20

Перед забором мочи на анализ важно тщательно провести гигиену половых органов. Для исследования собирается средняя порция утренней мочи. Материал нужно сдать в сухой и чистой емкости.

analiz-mochi-pri-cistite

ПЦР

Метод полимеразной цепной реакции широко применяется в урологии. Он необходим для определения ДНК или РНК вирусов бактерий и других возбудителей в биологическом материале больного. Чаще всего этот метод применяется при хронических стадиях болезни, когда содержание патологического агента совсем небольшое. Его можно использовать, даже если у больного нет клинических проявлений в настоящее время. Этим методом выявляются также инфекции органов мочевыделительной системы. Из минусов этого исследования необходимо отметить его высокую стоимость.

analiz-mochi-pri-cistite.

Цистоскопия

Цистоскопия — это эндоскопический метод, позволяющий изучить состояние внутренней полости и слизистой мочевого пузыря, а также при необходимости взять кусочек слизистой для проведения биопсии клеток. Чаще этот анализ проводится при осложненных формах цистита. Процедура в большинстве случаев проходит под местным обезболиванием, редко — под общим наркозом. Она всегда выполняется натощак. Перед исследованием нужно тщательно вымыть половые органы, а также рекомендуется удалить волосяной покров.

analiz-mochi-pri-cistite

Анализ крови

При цистите, как и при других воспалительных процессах, проводят исследование крови. При легких формах заболевания никаких изменений в периферической крови не выявляется. При осложненных формах могут быть выявлены признаки воспаления. Повышается количество лейкоцитов и нейтрофилов в крови. СОЭ также обычно повышена.

analiz-mochi-pri-cistite

Что противопоказано

Во время болезни и после перенесенного заболевания для больного существует ряд ограничений.

Рекомендации:

  1. Полностью исключить воздействие холода на свой организм: избегать сидения на холодных поверхностях, не купаться в водоемах с прохладной водой, одеваться в соответствии с погодой.
  2. В период лечения не рекомендуется вступать в половые контакты.
  3. В стадии обострения нельзя принимать ванны.
  4. Не пренебрегать тщательной гигиеной.
  5. Исключить физическое и нервно-психическое перенапряжение.
  6. Не носить обтягивающее белье и одежду, которая создает давление на область таза.
  7. Необходимо отказаться от синтетической одежды и белья.
  8. Вместо тампонов нужно использовать гигиенические прокладки.
  9. Не рекомендуется долго сидеть.
  10. Нужно избегать стрессов.
  11. Запрещено даже легкое физическое переутомление.
  12. Необходимо своевременно и качественно лечить все простудные заболевания.
  13. Соблюдение диеты. Надо отказаться от острых, жаренных и жирных блюд, а также снизить долю копченостей, консервированных, маринованных и кислых блюд в рационе. Ограничить потребление поваренной соли, острых и пряных специй.
  14. Противопоказано курение. Если бросить не получается, то рекомендуется сократить количество выкуриваемых сигарет в день.
  15. Необходим полный отказ от алкоголя при цистите.
  16. Требуется снизить потребление кофе и крепкого чая.

analiz-mochi-pri-cistite

Видео

Из данного видео вы можете узнать, что такое цистит, какие обследования и с какой целью назначаются при данной патологии.

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский справочник про заболевания органов дыхания, использование антибиотиков и о лечении болезней органов пищеварения
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: