Проктосигмоидит симптомы лечение, которого имеет свои особенности, связан с воспалением прямой и сигмовидной кишки. Чаще всего болезнь поражает женщин и происходит на фоне стресса, хронической усталости или гормональных изменений. Спровоцировать его развитие способны ферментативные нарушения ЖКТ, возникшие в результате генетических изменений или длительной антибактериальной терапии.
Разновидности болезни
Что же такое проктосигмоидит (иное название заболевания есть дистальный колит)? Так называют воспаление, которое происходит в слизистых оболочках прямой и сигмовидной кишки. Заболевание способно рецидивировать. Иногда причиной его появления становятся заболевания ЖКТ, а в некоторых случаях наоборот.
Как и любая другая болезнь, связанная с процессом воспаления, бывает в острой или хронической форме. У женского пола оно преимущественно диагностируется в острой форме.
Существуют разные виды болезни, связанные с изменениями, которые происходят в организме пациента:
- Катаральный проктосигмоидит связан с воспалением верхней части кишечника.
- Эрозивный проктосигмоидит приводит к поражению всей поверхности слизистой оболочки.
- Язвенный проктосигмоидит отмечается при поражении нижней части кишечника.
- Язвенно-некротический связан с отмиранием тканей.
- Фиброзный или атрофический проктосигмоидит провоцирует изменение тканей или происходит в случае отсутствия лечения.
- Геморрагический вид приводит к точечным кровянистым выделениям.
- Гнойно-геморогический диагностируется на основании наличия обильных выделений крови и гноя.
В зависимости от того, что стало причиной заболевания, его делят на:
- алиментарный – появляется при нарушении диеты (злоупотребления острой или пряной пищи) или чрезмерном употреблении алкогольных напитков,
- паразитарный – причиной становится заражение глистными инвазиями,
- токсический – возникает в результате длительного приема антибиотиков или употребления ядовитых веществ,
- инфекционный – развивается после попадания в организм болезнетворных бактерий,
- ишемический – причиной становятся сосудистые нарушения в области толстого кишечника,
- гематогенный – связывают с наличием в организме хронической инфекции, которая способна попадать в кровоток (пиелонефрит, гастрит, вагинит и т. д.),
- застойный – связан с хроническим запорами или нарушением кровообращения в этой области,
- постлучевой появляется у тех, кто проходил длительное лечение лучевой терапией или проживает в районах с высоким радиационным фоном.
Спровоцировать развитие заболевания может неправильная физиология прямой кишки, на которую давят рядом расположенные органы или различные болезни (инфекционного или венерического характера).
У детей проктосигмоидит возникает только в случае наличия в организме инфекционной болезни и может появиться на фоне патологии органов ЖКТ.
Симптомы и диагностика
Как применять свечи Натальсид и особенности применения при беременности
Симптомы и лечение проктосигмоидита у взрослых всегда взаимосвязаны между собой. Поэтому, прежде чем назначить курс терапии, доктор поинтересуется, что беспокоит пациента.
Во время обострения заболевания, пациент жалуется на:
- признаки общего отравления организма,
- высокие показатели температуры,
- ощущение не полного опорожнения кишечника,
- учащенные позывы к испражнению,
- ощущение наличия в прямой кишке чужеродного предмета,
- скудные фекалии с неприятным запахом,
- ломота во всем теле:
- общая слабость,
- метеоризм,
- начинает болеть левая часть живота,
- появляется тошнота,
- время от времени больной мучается запорами,
- в кале можно увидеть слизь и прожилки крови,
- спазмирование возле анального отверстия.
Хронический проктосигмоидит проявляет себя:
- ноющими болевыми ощущениями сразу после дефекации, которые нередко отдают в копчик,
- зудом в области ануса,
- изменением оттенка и состояния кожи в анальной области,
- выделениями слизисто-гнойного характера,
- рецидивом после нарушения диеты или злоупотребления спиртными напитками.
Прежде чем назначить лечение проктосигмоидита, врач должен убедиться в постановке правильного диагноза. Для этого он проведет опрос пациента, выяснив какие симптомы проктосигмоидита его беспокоят и назначит дополнительное обследование:
- посев каловых масс,
- анализ крови,
- сигмоскопию,
- ректоскопию,
- цитологию кишечного содержимого,
- биопсию слизистой оболочки кишечника.
Лечение
Исходя из симптомов, лечение проктосигмоидита должно быть направлено на избавление пациента от основных первопричин патологии. Единого метода лечения нет.
Вместе с терапией, больному назначается определенная диета при проктосигмоидите. Такое питание обязано быть щадящим и не раздражать слизистую кишечника. При этом советуют полностью исключить из своего рациона: кислую, соленую, жирную, острую пищу, свежие овощи и фрукты, алкогольную продукцию и любые сладости. Кроме того, необходимо ежедневно выпивать около 2 литров чистой воды. В основе рациона должны быть овощи, не жирные мясо и рыба в отварном виде, каши, овощной суп, творог, кефир, яйца, вчерашний белый хлеб, ягодный кисель.
Медикаментозное лечение
Как лечить патологию, пациенту расскажет врач после постановки диагноза.
Исходя из того, что стало причиной заболевания, назначают такие лекарственные препараты:
- Антибиотики широкого спектра воздействия.
- Препараты с противопаразитным эффектом, если в результате обследования была выявлена глистная инвазия (Немозол, Тинидазол и т. д.).
- Антигистаминные препараты, которые блокируют действие аллергенов, устраняя их действие (Фенистил, Кларитин, Диазолин и т. д.).
- Антимикотики негативно действующие на грибковые инфекции (Пимафуцин, Нистатин и т. д.).
- Пробиотики, действие которых заключается в восстановлении кишечной микрофлоры (Бифиформ, Линекс и т. д.).
- Антицитокины используются редко и только в случае, когда болезнь связана с аутоиммунным заболеванием и любые другие лекарства не дают должного эффекта (Адалимумаб, Инфликсимаб и т. д.).
- Глюкокортикостероиды («Гидрокортизон», «Преднизолон» и т. д.) оправданы в случае тяжелой формы дистального колита. Они могут быть назначены в виде таблеток, микроклизм, свечей и капельниц.
- Препараты 5-АСК (Мезавант, Месакол, Пентаса и т. д.) могут быть назначены в случае начальной стадии заболевания в виде таблеток, свечей и микроклизм.
- Лекарства на основе висмута (Ротер, Десмол и т. д.) показаны в случае язвенного проктосигмоидита.
- Для снятия болевого синдрома доктор назначит спазмолитические препараты (Мукофальк, Лактулозу) и репаранты для восстановления слизистой оболочки (Релиф, Метилурацил).
Использование микроклизм
Основные причины зуда в заднем проходе и методы лечения
Прямая и сигмовидная кишка имеют свои физиологические особенности строения и расположения, поэтому лечить воспаление в них можно используя специальные лечебные микроклизмы. Этот метод может считаться эффективным независимо от того, что стало причиной воспалительного процесса. Такой способ терапии действует непосредственно на пораженное место и практически не имеет побочных эффектов.
Лечить проктосигмоидит можно при помощи:
- Отваров лекарственных трав (ромашки, календулы, зверобоя), вместе с крахмалом и танином. Такая процедура имеет противовоспалительный и адсорбирующий эффект.
- Антисептических растворов (Синтомицин, Фурацилин и т. д.).
- Противовоспалительного раствора Колларгола.
- Облепихового масла и Солкосерила. Этот способ используют для снятия поверхностного раздражения слизистой оболочки, заживления ран при эрозивно-протекающем процессе или если заболевание имеет субатрофический характер.
Проводить процедуру необходимо вечером, перед сном. После введения пациент должен удерживать внутри вещество до момента, когда возникнет позыв к дефекации. Количество процедур зависит от рекомендаций лечащего врача. Как правило, показано проведение 8-10 микроклизм. За один раз необходимо вводить не более 50 мл лекарственного вещества.
Дополнительно могут быть использованы микроклизмы с отварами трав (шалфея, коры дуба и корня алтея). Они обладают противовоспалительным, антисептическим и обволакивающим действием.
Количество такого отвара должно быть не более 400 мл. Для получения необходимого эффекта, следует провести не менее 30 таких процедур.
Народная медицина
Хороший эффект может дать лечение народными средствами. Но использовать их можно только на начальном этапе заболевания. В случае атрофии кишечных тканей, при гнойном, некротическом или фиброзном виде проктосигмоидита использование таких методов может быть не только не эффективным, но и опасным для больного.
Народная медицина предлагает такие способы лечения:
- Клизма с теплым облепиховым маслом, которое в минимальном количестве вводится в прямую кишку. При этом первые позывы к дефекации следует сдерживать. Опорожнить кишечник допускается только спустя 1 час после введения масла.
- 2 столовые ложки 4%-го раствора танина разводится в 2 литрах теплой воды. Из полученного раствора сделать клизму. Такое средство вводится однократно и помогает устранить боль и воспаление. Дальнейшее лечение необходимо проводить, используя клизмы с отварами трав, обладающих противовоспалительным эффектом.
- 10 г свиного жира смешать с высушенной травой тысячелистника и цветами календулы, которых нужно взять по 3 столовые ложки. Дать смеси настояться в течение нескольких часов. После этого подогреть средство, процедить от трав и залить в небольшие формочки, по форме напоминающие суппозитории, оставив до полного застывания в холодильнике. Вечером, после опорожнения кишечника нужно ставить по 1 такой свече на протяжении 7 дней.
- Сидячие ванночки с марганцовкой. Для этого на 1 литр теплой воды взять несколько крупинок марганцовки и хорошо растворить ее. Длительность процедуры 15 минут. Курс лечения 2 недели.
Прогноз и профилактика
Если своевременно обратиться к врачу, вылечить проктосигмоидит можно. В таком случае прогноз для пациента благоприятный.
Если же болезнь не лечить, то со временем возникают различные осложнения:
- геморрой,
- выпадение прямой кишки,
- прободение язвы с дальнейшим кровотечением,
- парапроктит,
- трещины анального отверстия.
Чтобы не допустить развития заболевания, медики рекомендуют придерживаться профилактических правил:
- Отказаться от практики анального секса.
- Правильно питаться.
- Следить за чистотой ануса.
- Избегать чрезмерных нагрузок и поднятия тяжестей.
- Своевременно лечить любые заболевания, особенно те, которые развиваются в копчиковой области.
Заметив у себя любые признаки проктосигмоидита, больному необходимо обратиться к врачу, который назначит квалифицированное лечение.
Заниматься самолечением в данном случае может быть очень опасно, так как это нередко приводит к ухудшению состояния больного.