Заворот кишок симптомы у детей хоть и встречаются крайне редко, согласно статистике, этот недуг обнаруживается у 5% детей и около 3% взрослых, это явление может привести к смерти. Большинство случаев заворота кишок у ребёнка регистрируется у детей до года. В этом возрасте связки довольно-таки хрупкие, а пищеварительная система чрезвычайно чувствительна к малейшим изменениям перевариваемой пищи.
Понятие, виды, причины
Что такое заворот кишок? Пища двигается по кишечнику к анальному отверстию благодаря сокращению гладких мышц. Этот процесс называется перистальтикой. Если на данном участке кишка перекручивается – в кишечнике образуется затор из перевариваемых масс, ведь перистальтика продолжается! Потеря кишечной проходимости без закручивания кишки также называется заворотом. Это инвагинация.
Завороты классифицируются по следующим критериям:
- По месту закручивания: толстый кишечник, тонкий кишечник, или по названию кишки – сигмовидной, двенадцатиперстной.
- По времени возникновения: врождённый, приобретённый.
- По результату: с полной потерей проходимости, с частичной потерей проходимости.
- По кратности возникновения: впервые либо рецидив.
- По продолжительности или стабильности: постоянный, периодический.
Заворот кишок у новорождённых с полной потерей проходимости – синдром Ледда классифицируется по причинам возникновения.
Различают следующие причины заворота кишок у детей:
Что означает заворот кишок, как он проявляется и как вылечить
- Аномальное расположение внутренних органов – одна из причин заворота кишок у младенца. Если отсутствует кишечная проходимость – это синдром Ледда.
- Грыжа пуповины или ее растяжение при неправильном отрезании.
- Большая длина брыжейки вследствие чего в кишечнике нет жёсткой фиксации и закручивается при сокращении гладких мышц во время перистальтики.
- У детей старше 2 года – частые запоры.
- Порез кишечника, например, случайно проглоченным маленьким предметом.
- Опухолевые образования.
- Защемление, как правило, из-за неправильного расположения плода в утробе матери – одна из причин синдрома ледда.
- Резкий поворот туловища.
- Гельминтоз.
- Отсутствие сбалансированного питания, несоблюдение режима дня приводит к постепенной закупорки кишечника до полной потери проходимости.
- Вследствие заболеваний матери или несоответственном образе жизни во время беременности. Употребления алкоголя и наркотиков приводят к недостатку кальция, а это потеря упругости одного или нескольких кишечных отделов.
- Одна брыжейка на 2 кишечных отдела.
Из-за чего бывает заворот у грудных детей? Основные причины заворота кишок у грудничков:
- Добавление в рацион младенца искусственного корма.
- Преждевременный перевод грудничка с материнского молока на молоко животного происхождения или на молоко другой кормящей матери.
- Врождённая патология.
Важно! Врождённый заворот и заворот кишок вследствие врождённой патологии это не одно и то же. Врождённая патология у ребёнка может проявиться через год или позднее когда настанет благоприятный фактор.
Например, брыжейка слишком длинная, но пока ребёнок не попробовал сырого дрожжевого теста или жирного мяса всё было в порядке. После принятия «тяжёлой пищи» перистальтика усилилась, мышцы стали сокращаться с большей интенсивностью, вследствие чего кишка начала провисать, позднее перекручиваться.
Симптоматика
Симптомы заворота кишок у детей можно разделить на общие и специфические. При завороте кишок симптомы у детей родители должны определять сами, ведь более-менее внятно малыш может объяснить, что у него болит где-то с 2,5 лет. В более раннем возрасте, родители должны обращать внимание на конклюдентные жесты. Основные признаки заворота кишок у детей – малыш старается вплотную подтянуть ножки к животику, плач во время акта дефекации и некоторое время после него, беспокойный сон, в особенности в утренние часы.
Важно! Заворот толстого кишечника, кроме болезни Ледда, часто не обнаруживается до тех пор, пока малыш не перейдёт на другой корм, помимо материнского молока.
Основные симптомы непроходимости кишечника у новорожденных
Проблемы с тонким кишечником могут проявляться за несколько дней после рождения, из-за плохой всасываемости полезных веществ. На практике, времени не достаточно пока мама находится в роддоме под врачебным наблюдением, чтобы обнаружить у младенца заворот, не приведший к полной потери проходимости. Данный недуг проявляется, только когда кишечник переполняется твёрдыми частицами. Материнское молоко всасывается в кровь через стенки тонкого кишечника практически полностью. То, что малыш мало потребляет молока, часто списывается на особенность детского организма.
Поэтому с жалобами на симптоматику заворота или полной потери проходимости обращаются через 3 недели и позднее после рождения ребёнка.
У детей симптомы проявляются следующим образом:
- Боль в нижней части животика.
- При завороте толстого кишечника затруднение дефекации.
- В тонком кишечнике – срыгивание желчью.
- Непрекращающаяся икота.
- При пальпации, разные области живота пальпируются по-разному, как мягкие или как твёрдые.
- Антиперистальтика – перевариваемая пища доставляется обратно в желудок (возможно и при синдроме Ледда во время кормления грудью).
- Частые безрезультатные рвотные позывы.
- Частые безрезультатные позывы к дефекации.
- Резкие скачки температуры тела от 35,5 до 39,5.
- Общая интоксикация организма – слабость, бледность, нездоровый чрезмерно длительный сон.
Не всегда кишка заворачивается. Бывают случаи, когда кишечник закупоривается непереваренной пищей, клубком гельминтов или каловыми отложениями до полной непроходимости. Это явление называют инвагинация.
Инвагинацию диагностируют либо с самого рождения – разновидность болезни Ледда, либо после перехода малыша на твёрдую пищу. Основной симптом инвагинации – прекращения дефекаций. Сначала это явление сопровождается мучительными болевыми ощущениями, а на 3-4 день, если не принимать мер по лечению, позывы прекращаются из-за прекращения перистальтики кишечника. Рвотные позывы учащаются. Вместе с остатками непереваренной пищи, наружу выводятся каловые массы разной степени формирования. Артериальное давление постепенно снижается. Наступает смерть от обезвоживания и интоксикации. Средняя продолжительность инвагинации, когда ребёнка ещё можно спасти до 5-7 дней. Исключение – грудной ребёнок, питающийся материнским молоком. Тогда длительность протекания инвагинации увеличивается в 3-5 раза.
(Пока оценок нет)
Загрузка...