Для чего нужно сдавать анализ на дисбактериоз у грудничка и как сдать

Анализ на дисбактериоз у грудничка иногда назначается лечащим врачом для определения некоторых параметров микрофлоры кишечника, в профилактических целях, при наличии дисфункциональных проявлений, для исключения дисбактериоза, как одной из возможных причин их возникновения. Вторая, более вероятная причина для анализа, когда берется кал на дисбактериоз у грудничка – серьезный разлад в работе желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), вызывающий расстройства деятельности кишечника, сопровождаемые негативными проявлениями.

Показания к назначению анализа

Основной показатель нормального пищеварения у грудного ребенка – состояние его стула. До 2-месячного возраста кал у грудничка представляет собой желтую субстанцию, напоминающую по запаху и консистенции сметану. Это связано с тем. Что питается он исключительно материнским молоком, которое содержит все необходимые для малыша компоненты, но представляет собой жидкую пищу. По достижении 2-месяцев частота дефекаций начинает уменьшаться, а стул приобретать более оформленный характер. В дальнейшем, при введении прикорма и преодолении нового возрастного барьера, консистенция и цвет стула претерпевают возрастные изменения едва ли не каждый месяц.

Молодые и неопытные родители часто, из-за недостаточности медицинских знаний, путают в младенческом возрасте нормальный для грудного ребенка характер испражнений с патологическим и в панике обращаются к своему лечащему врачу.

Жидкое состояние кала у грудничка дает основание подозревать серьезные заболевания только в том случае, если оно нехарактерного цвета (зеленого или коричневого), содержит подозрительные вкрапления (слизь, кровь, гной), и неприятно пахнет. Дисбактериоз кишечника у грудничков часто проявляется определенными симптомами, которые могут быть основанием для назначения анализа. Иногда схожие симптомы – следствие другого заболевания с общей клинической картиной заболеваний ЖКТ.

Анализ кала на дисбактериоз у грудного ребенка обычно назначается при следующих признаках заболеваний органов пищеварения: 

• визуально определяемые признаки болей в животе (ребёнок подтягивает ножки к животу, или ведет себя беспокойно во время приема пищи),
• вздутие животика, урчание, метеоризм,
• понос, сменяемый запором, и наоборот,
• длительная диарея, продолжающаяся более 2-х дней,
• нечистое дыхание, сопровождаемое срыгиванием с неприятной отдушкой,
• поражение кожных покровов (крапивница или аллергический дерматит),
• стоматит, налеты на слизистой рта,
• отсутствие прироста в весе,
• рвота,
• нарушение нормального тургора кожи.

Дисбактериоз у грудничков, представляющий собой отклонение о нормального развития, становится все более распространенным явлением, которое может спровоцировать множество причин, от наследственной патологии до употребления лекарственных средств и неблагоприятной экологической обстановки, поэтому и анализ кала новорожденного или грудничка на дисбактериоз становится все более распространённым врачебным назначением.

Анализ на дисбактериоз считается обязательным к проведению, если у ребенка наличествуют врожденные, или приобретенные кишечные патологии. 

Цели и методы проведения анализа

Исследование каловых масс позволяет определить концентрацию (по отношению к условной норме) полезных бактерий, условно-патогенных микроорганизмов, патогенных микроорганизмов. Расшифровка анализа на дисбактериоз, в первую очередь, помогает установить наличие или отсутствие заболевания по патогенным микробам, которых в норме в желудке не бывает. Полезные бактерии, приобретенные ребенком уже в постнатальный период, обеспечивают нормальное пищеварение и усвояемость пищи. Их количество позволяет определить, не нужно ли проводить коррекцию микрофлоры желудка посредством пищеварительных ферментов и пробиотиков. Условно-патогенные не должны по количеству превышать полезные, иначе это тоже может быть признаком заболевания.

Что показывает анализ кала на дисбактериоз и как его сдавать

Анализы на дисбактериоз должны показать несколько параметров, поэтому проводится несколько видов лабораторных исследований: 

• анализ — копрограмма, выявляющая в фекалиях признаки непереваренной пищи, наличие признаков воспаления,
• анализ — посев на условно-патогенную флору, позволяющий высчитать процент облигатных бактерий,
• анализ — посев фекалий на дисбактериоз (для определения процентного соотношения нормальных и условно-патогенных микроорганизмов, и чувствительность флоры кишечника к антибиотикам).

Как правильно, без погрешностей, собрать материал для теста, должна объяснить медицинская сестра в клинике или лечащий врач.

Анализ относится к числу достаточно дорогих лабораторных процедур, и сбор, осуществленный со всеми предосторожностями, позволит избежать повторного проведения и сопутствующих трат.

Хотя, при наличии необходимых документов анализ должны в поликлиниках делать бесплатно.

Подготовка и проведение сбора материала

Для того чтобы картина анализа была максимально объективной, следует провести предварительный этап подготовки, после которого можно будет сдать анализ. Для этого врач настоятельно рекомендует отменить прием любых лекарственных средств, в том числе про- и пребиотиков, ферментативных добавок, средств для улучшения пищеварения, БАДов и даже ректальных свечей. Это необходимая мера, обязательно оговариваемая во всех инструкциях, как сдавать подобный анализ. Перед тем как собрать кал, нельзя вводить новые компоненты в пищу, пробовать новые питательные смеси, вносить изменения в привычный рацион. Анализ показывает привычное состояние микрофлоры кишечника новорождённых, которое может изменить в худшую сторону внешнее вмешательство.

Поскольку ребенок всегда реагирует на новый продукт определенным состоянием кишечной флоры, у грудничка, как показывают клинические исследования, это может вызвать угнетение полезных бактерий и активизацию условно-патогенных до патогенных.

Врач назначит лечение, а микрофлора к тому времени нормализуется, и медикаменты ничего, кроме вреда, не принесут. Перед тем как проводить сбор биологического материала, не рекомендуется даже проведение клизм.
Основные требования, предъявляемые к предоставленному материалу для проведения анализа состоят в следующем: 

1. Кал собирается в специально адаптированную посудину с крышкой.
2. Материал предоставляется свежий, но без искусственной стимуляции дефекации.
3. Минимальное количество, предоставляемое в лабораторию, составляет не менее 10 г.
4. Собирать результат дефекации в баночку следует так, чтобы он не смешался с мочой.
5. Кал предоставляется на анализ в том виде, в котором он вышел из кишечника, со всеми частицами и вкраплениями.

Основная цель проводимого анализа – подтвердить или отбросить диагноз дисбактериоза, поэтому его необходимо обеспечить максимальной объективностью и качественностью собранного биологического материала. Если у ребенка понос или запор, существуют определенные способы сбора каловых масс у грудных детей, к которым можно прибегнуть. Важно знать, что фекалий сдается на анализ только утренний, свежий, доставленный в клинику в период одного двух часов после того, как малыш покакает.

Младенцы обычно опорожняют кишечник в одно и то же время. Утром это происходит после кормления, поэтому некоторые мамы просто выкладывают малыша на клеёнку и ждут, пока произойдет дефекация. Вторым распространённым способом является прикладывание к груди. Срабатывает сосательный рефлекс, кишечник усиливает моторику, и желаемый результат готов. Можно привязать к попе полиэтиленовый мочесборник, а затем аккуратно перенести содержимое мочесборника в специальный пластиковый контейнер, который продается в любой аптеке.

Из-за чего бывает дисбактериоз у детей и как с ним справиться

В последнее время все больше лабораторий требуют сдачи анализов в специальных посудинах, с наглухо закрывающимися крышками.

Длительность проведения и расшифровка анализа

Окончательный результат и расшифровку данного анализа в России, в разных регионах, и лабораториях различной квалификации, можно получить в срок от 3 дней до недели. В определенных заведениях за результатом микробиологического анализа нужно прийти, в других – можно даже получить по электронной почте. Основной из типов предпринимаемого исследования неслучайно называется микробиологическим анализом кала на дисбактериоз – именно он позволяет в должной мере оценить состав и количество бактерий разного вида в кишечнике, определить степень возможного поражения, необходимость и направление терапевтической тактики.

Расшифровка анализа, выданная родителям, – документально подтвержденные данные, в которых разбирается специалист. Постороннему человеку, без требуемого объема медицинских знаний, эти цифры и наименования ничего не скажут. Специалист по копрограмме определяет способность кишечника к нормальному перевариванию пищи, расщеплению и всасыванию определенных структурных элементов. По микробиологическому узнается состав микрофлоры, который мало что скажет тому, кто не знаком с характеристиками микроорганизмов. Но некоторым родителям не терпится тоже узнать информативную ценность произведенного анализа.

В популярном виде результаты анализа выглядят так: 

• патогенные энтеробактерии (шигеллы, сальмонеллы) не должны присутствовать в анализе, а если присутствуют, то это признак острых кишечных инфекций,
• кишечная палочка в норме выполняет полезные функции, и если ее меньше нормы, то в организме возможна глистная инвазия,
• избыток кишечной палочки, особенно если присутствуют ее неполноценные формы, говорит о начинающемся дисбактериозе,
• лактозонегативные энтеробактерии мешают осуществлению пищеварительного процесса и вызывают у детей негативные проявления сбоя пищеварения – отрыжку, срыгивания, негативные ощущения в животе, и если их больше нормы, то это плохой показатель,
• лактобактерии получаются детьми из грудного молока и полезны для пищеварения грудничков, и их снижение может быть причиной плохого самочувствия малыша,
• бифидобактерии выполняют важнейшие функции в кишечнике, показатели бифидобактерий ниже нормы и могут быть причиной всех негативных явлений,
• энтерококки – нормальные обитатели желудка, но в избытке приводят к развитию кишечных инфекций,
• клостридии в анализе в норме – присутствуют в микрофлоре, но в небольшом количестве,
• протеи в большом количестве указывают на заражение кишечника, но в норме органически вписываются в положительный бактериальный фон,
• клебсиелла тоже присутствует в нормальном ходе событий, но в большом количестве провоцирует развитие некоторых заболеваний ЖКТ.

Бактероиды, стафилококки, грибки в организме взрослого человека вполне могут присутствовать в незначительном количестве и даже принимать участие в процессе пищеварения, но у малыша они не должны находиться, и их наличие всегда негативный признак.

Дисбактериоз у ребенка развивается тогда, когда условно-патогенные микроорганизмы по какой-либо причине (например, при ослаблении иммунитета), начинают усиленно размножаться и превалируют по количеству над полезными бактериями. В таких случаях назначаются специальные активные препараты, например, бактериофаги или ферментативные препараты, пре- и пробиотики определенного функционального назначения, рекомендуется смена питательного рациона, исключение или дополнительное введение определенных продуктов. Предварительный анамнез для такой коррекции собирается с помощью анализа на дисбактериоз.

Лечение и профилактика

У каждого четвертого грудничка в современном мире развивается дисбактериоз. Ничего особенно страшного в этом нет, если вовремя сдать анализы, обратиться к квалифицированному специалисту за расшифровкой и пройти коррекцию состояния кишечника в пользу развития необходимых бактерий и угнетения болезнетворных. В мире, где экологическая обстановка оставляет желать лучшего, а лекарства принято пить по любому поводу, нет ничего удивительного в том, что малыш страдает от дисбаланса в кишечной флоре. Любая биологическая система работает в нормальном режиме только в том случае, когда ее составляющие находятся в относительном равновесии.

Микрофлора новорождённого формируется при прохождении родовых путей, а затем пополняется микроорганизмами из питания, и с поверхности материнского тела. Отмечено, что дети, родившиеся через кесарево сечение пополняют свою микрофлору позже, и не так активно, как родившиеся естественным путем, и современная медицина отмечает четкую взаимосвязь между кесаревым сечением и развитием дисбактериоза. Пополнение микрофлоры с поверхности тела матери приводит к появлению в кишечнике не только полезных, но и условно-патогенных микроорганизмов. Насколько успешно справляется с ними формирующийся ЖКТ грудничка, зависит от состояния его иммунитета.

А иммунитет младенца практически полностью зависит от организма матери. Женщина, отказавшаяся от нормальных родов и грудного вскармливания, должна быть готова, что у ее малыша будут проблемы с кишечником.

Дисбактериоз – заболевание с благоприятным прогнозом при своевременном обнаружении и лечении, поэтому анализ на дисбактериоз у грудничка как необходимость – один из важнейших на первом году жизни, и его правильное проведение, с учетом необходимых составляющих, – гарантия успешного лечения.

(Пока оценок нет)

Загрузка...