Анализ крови детям назначается и проводится по медицинским показаниям при заболевании, а также в целях профилактики. В списке показателей не последнее место принадлежит исследованию СОЭ. Норма СОЭ в крови у детей служит неоспоримым доказательством здорового организма, отсутствия очагов заболеваний. В статье рассматриваются несколько вопросов: какие значения считаются нормой, какими методами определяются значения, от каких факторов зависят, что необходимо предпринять в случае отклонения от нормальных показателей.
Как определяется
Когда врач назначает ребенку общий анализ крови, среди полученных результатов сведения о содержании СОЭ в кровотоке интересуют его в первую очередь. Некоторое время назад вместо обозначения СОЭ было принято другое название — РОЭ. В листке данных анализов прописывалась «норма РОЭ», или «содержание РОЭ в крови составляет…,». В настоящее время обозначение изменено, повсеместно употребляется СОЭ.
Аббревиатура буквально обозначает «скорость оседания эритроцитов», цифра показателя — быстроту происходящего процесса. Исследование может проводиться либо по методу Панченкова, либо методом Вестергрена (оба названы в честь выдающихся ученых — русского и шведского). Скорость оседания в упомянутых способах является наиболее верными данными, причем второй метод считается самым достоверным. Как проводится анализ и в чем разница между упомянутыми методами?
Метод Панченкова применяется чаще в государственных клиниках, при проведении исследования набранный материал помещают в вертикальную трубку (капилляр Панченкова).
Для анализа СОЭ у ребенка берется небольшое количество крови из безымянного пальца.
С течением времени в трубке начинается реакция. Эритроцит — компонент более тяжелый по сравнению с остальными компонентами, его оседание на дно трубки происходит постепенно, оставляя остальное пространство в капилляре более светлым. Через час высота светлого столба измеряется, эти цифры (единица измерения — мм/час) и являются СОЭ.
Более показательным в медицине признан метод Вестергрена, его чаще практикуют в частных клиниках. Анализ на содержание СОЭ в крови у ребенка проводят на венозной крови, в вертикальной пробирке. Перед исследованием в набранную порцию вводят антикоагулянт (специальное вещество, предотвращающее свертывание крови), помогающий четко наблюдать картину оседания.
Что означают цифры
Для понимания значений, указанных в результатах лабораторного анализа, нужно знать, какие показатели определены как нормальные для ребенка в различные периоды жизни. Показатели СОЭ у деток поначалу зависят от возраста, затем — от пола ребенка.
Данные отражены в таблице, где подробно расписаны нормы показателей по каждому возрастному периоду:
| Возраст ребенка | Средние нормы СОЭ |
|---|---|
| Новорожденные | 2 — 4 мм/час |
| Дети 6 месяцев | 5 — 8 мм/час |
| Дети в 1 год | 3 — 10 мм/час |
| Дети 10 лет | 4 — 12 мм/час |
- У новорожденного малыша нормы показателей заключены в диапазоне от 2 до 4 мм/час,
- Следующим контрольным показателем считается возраст 6 месяцев, контрольные цифры нормы составляют 5-8 мм/час,
- На протяжении первого года жизни грудничка цифры меняются, годовалый младенец обладает показателями от 3 до 9-10 мм/час,
- В более старшем возрасте, например, по достижении 10 лет, контрольные цифры нормы обретают еще больший разброс, составляя от 4-5 до 10-12 мм/час.
- В подростковом возрасте (12-15 летний период) в показателях учитывается разница между мальчиками и девочками, их разными темпами созревания организма.
Важно помнить, что организмы детей очень индивидуальны, в связи с этим в некоторых случаях цифры анализа могут превышать нормальный, стабильный возрастной показатель.
Еще одна особенность — поводом для волнения может служить только превышение нормальных показателей более чем на 10 цифр. Если отклонение от нормы достаточно большое — это повод для беспокойства и скорейшего обращения к врачу.
Степень активности воспалительного процесса и показатель СОЭ тесно связаны — чем сильнее воспалительный процесс, тем больше цифры, превышающие нормативы. При наличии высокого СОЭ в продолжении длительного периода, назначается дополнительно анализ CPR на реактивный белок.
Почти всегда положение с аномальными показателями выправляется после выздоровления ребенка. Для лечения назначаются лекарства противовирусного или антигистаминного действия, в особо сложных случаях требуется курс антибиотиков.
Почему может происходить повышение
Достаточно часто при проведении исследования на СОЭ у детей выявляются некоторые колебания контрольных данных в сторону либо повышения, либо понижения. По результатам анализа крови расшифровка результата не всегда дает точное представление о возможном недуге, так как у детей норма СОЭ часто подвергается изменениям не только по причине заболевания, но и в силу физиологических особенностей, также причин, характерных для определенного возраста.
Возрастной особенностью некоторого повышения значений считается, к примеру, период прорезывания зубов (СОЭ может значительно повыситься), либо подростковый период, когда состояние организма весьма нестабильно из-за бурного роста.
Другими истоками повышения являются заболевания, носящие вирусный характер, либо инфекция, сопровождающая некоторые болезни, провоцирует всплеск результатов, это происходит при бронхите, ангине, ОРВИ, пневмонии. Особенностью значений СОЭ при заболевании дыхательных путей является значительное (более чем на 20-25 единиц) превышение, особенно часто — при бронхите.
Причина кроется в нарастающем прибавлении белка острой фазы воспалительного процесса в кровотоке.
Ряд заболеваний сопровождается распадом тканевого покрова вследствие попадания в кровь продуктов распада, эти процессы характерны для:
- Онкологических заболеваний,
- Туберкулеза,
- Воспалений, имеющих септическую основу,
- Инфаркта.
При проявлении аутоиммунных процессов по причине возникшего изменения белковой части плазмы, показатели СОЭ в крови у детей возрастают при:
- Склеродермии,
- Красной волчанке, носящей системный характер,
- Ревматоидном артрите.
Повышение уровня СОЭ в составе крови у ребенка происходит также при болезнях эндокринной системы, вследствие понижения количества альбуминов в плазме кровотока, а также при диагностировании заболеваний крови.
Кроме причин, вызванных болезнями, к превышению нормы СОЭ для детей способны привести различного рода бытовые факторы: стрессы, соблюдение строгой диеты длительное время, прием витаминов, а также избыток собственного веса ребенка.
Ожирение может показать так называемый ложно положительный результат, свойственный также для анемичного состояния ребенка, присутствующей почечной недостаточности, повышенного содержания холестерина в организме. Норма у детей может повышаться после проведённой недавно вакцинации и нарушений в системе питания.
Если выявлено снижение
В случае, когда в результате анализа СОЭ у детей норма возрастных показателей понижена, такое положение может указывать на самые разнообразные причины:
- Обезвоживание организма,
- Отравление в тяжелой форме,
- Порок сердца,
- Патологии клеток крови (сфероцитоз/аниоцитоз),
- Высокая вязкость кровотока,
- Ацидоз,
- Кишечная инфекция в остром проявлении.
Пониженный результат чаще всего связан с проявлением патологии в свойствах клеток кровотока: изменяется строение, качественный состав, нарушается количество эритроцитов и гемоглобина. К другим причинам снижения относятся низкий порог свертываемости крови, а также отклонение в сторону уменьшения уровня разжижения. Достаточно популярными причинами являются нарушение общей системы кровообращения, результат приема специальных лекарственных препаратов. Для малышей до 1 года занижение связано с недостатком поступления жидкости в организм.
Понижение нормальных данных встречается достаточно редко, но такая патология не рассматривается как случайное, быстро нормализующееся состояние. В медицинской практике снижение всегда выявляет серьезные недуги организма.
Вне зависимости от возраста ребенка — исполнился ему год, шесть лет, или шестнадцать — родителям нужно понимать, что его здоровье постоянно подвергается различным неблагоприятным воздействиям. Анализ уровня СОЭ в крови у ребенка помогает обнаружить очаг возникновения патологии и правильно выбрать метод лечения.
Нужно помнить основное правило сохранения здоровья ребенка — чем раньше будет выявлено заболевание и правильно диагностировано, тем больше шансов добиться полного и скорейшего выздоровления.
(Пока оценок нет)
Загрузка...
