Язва желудка, симптомы которой ярко выражены, представляет собой хронический воспалительно-деструктивный патологический процесс, характеризующийся воспалением слизистой желудка с развитием в ней дефектов (язвочек) с переходом на мышечный слой стенки желудка. Болезнь диагностируют, как у мужчин, так и у женщин. Как показывает статистика, 14 процентов жителей Земли страдают от язв различных отделов ЖКТ. Симптомы язвы желудка, а также методы лечения патологии мы и рассмотрим в нашей статье.
Причины развития язвы
Ранее считалось, что причины язвы желудка – это чрезмерное употребление алкоголя и вредная пища, но исследователи доказали, что это только способствует язвообразованию. Заболевание имеет инфекционное происхождение и вызывается бактериями хеликобактер, провоцируя воспаление слизистой желудка –, хронический гастрит.
Helicobacter pylori «отлично себя чувствует» в агрессивной желудочной среде, нейтрализуя соляную кислоту, нарушая тем самым и состояние самой слизистой, и процесс пищеварения. Дальнейшее развитие бактерий приводит к деструкции (разрушению) слизистой желудка, что и способствует появлению язвы. Путь заражения бактериями бытовой – общие предметы быта, грязные руки, поцелуй и т.д. По последним исследованиям, практически каждый второй житель планеты –, носитель этой бактерии. При определенных условиях они начинают размножаться.
Какие же это условия?
Факторы или условия, которые повышают вероятность развития болезни до максимума:
- чрезмерное употребление алкоголя,
- табакокурение,
- злоупотребление кофе и напитками с содержанием газа,
- стрессы, нервное перенапряжение,
- некачественное питание,
- регулярное применение НПВС (Аспирин, Диклофенак, Ревмоксикам, Ортофен, Индометацин и т.д.),
- прием холодной или слишком горячей пищи.
Язвенная болезнь желудка также может быть спровоцирована факторами, среди которых:
- Травмы живота различной природы.
- Хронические заболевания – панкреатит, опухоль легких, цирроз, сифилис, туберкулез и т.д.
- Лекарственные препараты, принимаемые длительное время. Особенно у лиц после 65 лет.
Существует мнение, что язвенная болезнь желудка возникает из-за наследственной предрасположенности. Это тоже необходимо учитывать и периодически показываться врачам, тем более, если появились некоторые симптомы уже знакомого вам заболевания.
Симптоматика заболевания
Симптомы язвы желудка выражены достаточно ярко, что дает возможность многим больным своевременно обратиться к гастроэнтерологу и начать необходимое лечение. К симптоматике язвы можно отнести:
- Боль, возникающую в верхней части живота. Она всегда связана с приемом пищи. У 50 процентов больных болевой синдром выражен достаточно интенсивно, а у другой половины случаев боль практически не ощущается. А вот после поднятия тяжести, употребления вредной пищи или алкоголя боль резко возрастает.
- Первые признаки язвы желудка – это возникновение или усиление боли, возникающей через 30, 40 минут до 1,5 часов после принятия пищи, в зависимости от расположения язвы в желудке, дискомфортных ощущений в верхней части ЖКТ, изжоги.
- Отказ от пищи. Характер этой симптоматики психологический. Это связано с тем, что после еды у человека, страдающего язвой, возникает болевой синдром и изжога, что и заставляет его отказываться от пищи.
- Повышенное газообразование.
- Тошнота и рвота. Но после опустошения желудка от рвотных масс больному становится легче.
- Частая отрыжка, после которой во рту остается противный привкус.
- Ощущение тяжести в ЖКТ.
Помимо этого, пациенты жалуются на проблемы с работой кишечника, проявляемые запорами. Есть и нетипичные симптомы – потливость ладоней, изменение цвета языка и т.д.
Рассмотрим более подробно некоторые из симптомов.
Боли в животе
Первые симптомы заболевания – это боль. Болезненные ощущения человек чувствует в верхней части живота, боль отдает под ребра и около пупка. Пациент отмечает чувство тяжести в эпигастральной области. Боль возникает после трапезы. Время появления боли может помочь врачу с определением локализации язвы. Чем выше язва в желудке, тем быстрее возникает боль. Лекарства, нейтрализующие кислотность, –, спазмолитики, способны облегчить состояние и снять боль в течение часа.
Рвота и изжога
При язве желудка может наблюдаться отрыжка кислым. Появляется изжога – это проявление заброса кислого из желудка в пищевод, так называемый рефлюкс.
У больного может возникнуть рвота, но после опустошения желудка боль утихает. Во рту чувствуется горький или кислый привкус. Кроме того, болезненность может проявляться постоянно, то затихая, то усиливаясь.
Кровотечение в желудке
Иногда первым признаком такой сложной патологии может быть желудочное кровотечение, которое возникает из-за разъедания язвой стенок сосудов. Кровотечение может возникнуть в самом начале заболевания при так называемых «немых язвах», а может не проявляться годами.
Если кровотечение обильное, то у больного во рвотных массах будет кровь. Стул приобретает цвет дёгтя. Если больной теряет много крови, у него бледнеет цвет кожи, шумит в ушах и кружится голова. В таких случаях лечение язвенной болезни желудка должно быть незамедлительным. Необходима немедленная госпитализация больного в стационар в хирургическое отделение.
Если потеря крови небольшая, но регулярная («хроническая кровоточащая язва»), начинается анемия. После выяснения гастроэнтерологом того, как проявляется язва желудка, назначается обследование для уточнения диагноза, лечение медицинскими препаратами. Лечение язвы желудка в данном случае направлено не только на заживление язвы, но и на устранение анемии.
У язвы желудка симптомом самым угрожающим является прободение (перфорация) стенки желудка. Происходит разрушение стенки, и не переваренная пища попадает в брюшную полость. У пациента развивается перитонит –, воспаление брюшины. Это угрожающее жизни человека состояние –, «острый живот», требует немедленной госпитализации в стационар.
Кровотечение при данной патологии характеризуется сильной болью, которая усиливается при изменении положения тела. Боль становится сильнее и охватывает все больший участок живота. Человека резко покидают силы, и нарастает слабость, падает давление, учащается пульс. Это также критическое состояние – «острый живот», требуется немедленная госпитализация в стационар.
Важно! В редчайших случаях язва желудка признаки имеет нетипичные – например, боль, которая распространяется в правый бок и / или поясницу. Но это не повод не заподозрить заболевание и не обратиться к врачу! Затягивание с обращением к специалистам может привести к возникновению серьезных осложнений.
Диагностика язвы желудка
Перед тем как лечить язву желудка, врач назначает пациенту гастроскопию. Симптоматика язвы схожа с другими заболеваниями ЖКТ, поэтому без эндоскопического исследования не обойтись.
При помощи гастроскопии врач может выполнить видео- и фотосъемку состояния стенок желудка, что может понадобиться для консультации с другими специалистами. Кроме того, диагност возьмет биопсию (образцы для анализа) на присутствие в организме хеликобактера и состояние клеток –, нет ли перерождения эпителия.
Также могут быть назначены следующие диагностические исследования:
- томография,
- общие анализы, а также биохимия,
- УЗИ органов брюшной полости,
- анализ на скрытую кровь в кале.
Поскольку язва желудка признаки может иметь нетипичные, после проведенных диагностических исследований гастроэнтеролог может рекомендовать пациенту консультацию других специалистов.
Вероятные осложнения язвы желудка
Что такое язва желудка в общих чертах, знает каждый из нас. Но не всем известно, что патологический процесс может привести к опасным последствиям, вплоть до летального исхода. К часто встречающимся осложнениям развития патологии можно отнести:
- Перфорацию (прободение) язвы желудка. Стенка желудка разрушается, а пища, содержащаяся в желудке, попадает в брюшную полость. Осложнение могут спровоцировать сильные физические нагрузки или бесконтрольный прием спиртного (другие факторы, усугубляющие течение болезни, указаны выше). Внезапная, острая, сильная», кинжальная, жесткая, невыносимая боль – симптомы, свидетельствующие о перфорации». Далее у больного проявляются признаки нарастающей интоксикации (отравления) организма из-за развивающегося перитонита, потеря сознания. Если произошла перфорация, то в течение 6-10 часов больной, вероятнее всего, впадает в шоковое состояние. Необходимы немедленные реанимационные меры.
- Пенетрация – проникновение язвы в рядом находящиеся органы и ткани, чаще поджелудочную железу и сальник. Боли в эпигастрии (подложечная область) становятся интенсивными и постоянными. Они теряют суточный ритм и связь с приемом пищи. Лечение язвы желудка, так называемой пенетрирующей язвы, должно быть незамедлительным.
- Желудочное кровотечение. К сожалению, если при язве желудка лечение не проводилось, возникает кровотечение. Основные признаки желудочного кровотечения: кашицеобразный стул темного цвета (мелена), рвота цвета кофейной гущи, тахикардия, отдышка, снижение артериального давления. Необходимы также немедленные реанимационные меры во избежание летального исхода.
- Стеноз привратника. При локализации язв в пилорическом отделе и при частых рецидивах –, обострениях хронической язвенной болезни, возникает деформация желудочной стенки вплоть до сужения просвета полости желудка в пилорическом отделе, не позволяющая проникать пище из желудка далее в кишечник. Поэтому возможна рвота. Требуется хирургическое вмешательство.
- Малигнизация –, перерождение язвы в злокачественную опухоль. К настораживающим симптомам, свидетельствующим о возможной малигнизации, можно отнести резкое похудение больного, наличие субфебрильной температуры к вечеру, нарастающую слабость.
Лечение заболевания
Как вылечить язву желудка? Только с помощью врача –, гастроэнтеролога, его консультация обязательна для побора индивидуального лечения.
В общих схемах проводится комплексная терапия.
Лечение язвы желудка включает в себя медикаментозную терапию, фитотерапию, физиотерапию, применение минеральных вод, специальную лечебную диету, режим питания. Только в тяжелейших случаях, угрожающих жизни пациента, показано оперативное вмешательство.
Медикаменты при язве желудка
Антибактериальная терапия
Гастроэнтеролог назначает пациенту антибактериальную терапию, направленную на борьбу с Helicobacter pylori. Терапия включает в себя 1 или 2 этапа:
- Антибактериальные средства широкого спектра действия, сочетающиеся с ингибиторами протонной помпы (ИПП). Лечение язвы желудка этими препаратами продолжается около недели. После терапии у 90 процентов больных полностью исчезают хеликобактер. Тройная терапия: антибиотик (Флемоксин-солютаб, Амоксициклин, Клацид) + трихопол (Метронидазол, Тинидазол) + ИПП (Омез,Нексиум,Гасек и т.д.).
- Если результаты, проведенные ранее, не эффективны, проводится второй этап лечения. К вышеуказанным препаратам добавляются препараты висмута (Де-нол). Второй этап терапии также длится около 7 дней.
Если заболевание не связано с поражением желудка Helicobacter pylori, то антибактериальная терапия не требуется. Какие препараты показаны в каждом случае, может определить гастроэнтеролог.
Антисекреторные средства
Они уменьшают кислотность и агрессивность внутренней среды. Как правило, это антациды (Альмагель, Алюмаг, Маалокс и т.д.), ИПП (Омепразол, Омез, Тимопразол, Лосек и т.д.) и блокаторы Н2-рецепторов гистамина (Ранисанфомотидин, Зантак, и т.д.).
Также показано лечение вспомогательными препаратами, которые призваны облегчить симптоматику заболевания: цитопротекторы (Сукралфат, Смекта, Де-нол), витамины, успокоительные препараты, пробиотики, спазмолитики (Но-шпа и т.д.), нормализующие моторику (Церукал, Метопроклпмид, Мотилиум).
Фитотерапия очень популярна и не менее эффективная в период, как обострения, так и с целью профилактики. С противовоспалительными свойствами используют следующие растения: дуб, зверобой, подорожник, календула, тысячелистник, со спазмолитическими –, ромашка, солодка, мята, душица, фенхель, со слабительными –, ревень, жостер, крушина. В аптеках есть готовые сборы.
Лечение средствами народной медицины
Язва желудка симптомы и лечение имеет разнообразные, но меры по заживлению язвочек нужны обязательно.
В народной медицине есть средства, уменьшающие выраженность обострений заболевания.
Картофельный сок оказывает ранозаживляющее действие. Для приготовления сока возьмем один корнеплод картофеля и измельчим его в блендере или натрем на терке. При помощи марли выжмем из пюре сок. Принимать нужно по 50 мл за 30 минут до еды 3 раза в день.
Морковно-картофельный сок. Напиток из моркови готовится так же, как и из картофеля. Затем соки смешиваются. Принимать по 50 мл 3 раза в день до еды.
Мумие с общеукрепляющим, ранозаживляющим действием. Нам понадобится горошинка мумие и стакан теплого молока, в котором растворим мумие. Жидкость рекомендовано пить натощак в течение 25 дней. Затем перерыв в пять дней, и еще пропить средство 10 дней.
Прополис. Это универсальное лечебное средство, обладающее противовоспалительным, ранозаживляющим и регенерирующим эффектом. Чтобы получить настойку, разведем 50 грамм прополиса в литре молока. Полученную смесь поставим на медленный огонь и мешаем до полного растворения прополиса. Принимать молочко по половине стакана перед едой 4 раза в день. Курс лечения – от 30 до 90 дней (в зависимости от тяжести заболевания).
Кроме того, необходимо придерживаться специальной диеты, которую гастроэнтеролог подбирает индивидуально, отталкиваясь от появившихся симптомов и результатов диагностики. Диета должна быть химически и механически щадящей: каши –, «размазни», овощи и фрукты на пару, запеченные, 5-6-разовый прием пищи. Минеральная вода – щелочная, без газа, комнатной температуры, по 150 мл за 30 минут до еды.
В заключении хотелось бы подчеркнуть, что язва желудка – это опасная осложнениями болезнь, Своевременное обращение, проведение комплекса лечебных мер и соблюдение диеты –, гарант длительной ремиссии. О том, что такое язва желудка, и как лечить заболевание, мы надеемся, вы уже знаете, индивидуальную схему лечения подберет врач. Самолечение опасно!