СРК с диареей: особенности синдрома и его лечение

СРК с диареей расшифровывается так: «синдром раздраженного кишечника с преобладанием поноса» и означает, что, несмотря на полное отсутствие диагностируемых патологических состояний, больной страдает от жидкого стула. В комплекте с ним идут боли, общая подавленность и утомляемость. Причиной СРК чаще всего становится неправильное питание либо психологические проблемы.

Что такое СРК и какова его симптоматика

Синдром раздраженного кишечника описывается, как расстройство пищеварения, которое сопровождает человека в течение трех месяцев, но при этом не имеет адекватной поддающейся описанию и лечению причины. При СРК в кишечнике нет функциональных патологий, желудок работает нормально и желчный пузырь не реагирует на жирное слишком остро. Но все равно больной мучается от целого комплекса симптомов, в который входят:

• Боль. Локализуется в области живота, часто возникает перед дефекацией, сопровождая позывы. Основная её характеристика — плавающее местоположение. Больной не способен определить, какая именно часть живота болит. Характер боли ноющий, выматывающий, с резкими мучительными коликами. Обычно состояние облегчается после опорожнения кишечника.
  
  
• Понос. Кал становится жидким, с большим количество пены и слизи, неприятно пахнет. Позывы к дефекации возникают чаще, чем в норме, причем чаще всего это происходит утром, во время завтрака или сразу после него.
• Императивные позывы. В норме взрослый человек способен сдерживаться при позывы на дефекацию. При синдроме раздраженного кишечника больной чувствует, что должен посетить туалет сразу же по возникновении позыва.
• Общая подавленность состояния. Больной быстро устает, у него легко кончаются силы. В работе он теряет эффективность, не может сосредоточиться. Сон неглубокий, переходит в бессонницу время от времени. Снижается либидо, возникают депрессивные либо тревожные состояния, в которых больной становится плаксив, нервничает, раздражается и может страдать от суицидальных мыслей.
• Метеоризм. Живот постоянно раздут, газы выделяются в больших объемах, чем в норме. Сопровождаются резким неприятным запахом, что может беспокоить больного.

Синдром раздраженного кишечника часто сопровождается также проблемами с мочеиспусканием. Оно становится слишком частым и навязчивым. Ещё один неприятный симптом — ощущение, что кишечник опорожнен не до конца, даже если больной только что закончил процесс дефекации.

Состояние тяжело отследить, если человек не привык наблюдать за своим здоровьем. Раздражительность и утомляемость можно списывать на окружающее, постоянный понос на стресс, проблемы с мочеиспусканием на то, что всегда так было. Но, тем не менее, синдром раздраженного кишечника следует лечить. И для начала — выяснить причину.

Причины СРК

Конкретной причины, которая всегда вызывала бы синдром раздраженного кишечника специалисты пока назвать не могут. Но давно уже выделены факторы, которые с большой вероятностью приведут к его развитию. Среди них:

• Неправильная диета. Если человек употребляет слишком много жирной, вредной пищи, пищи, вызывающей повышенное газообразование, делает это слишком часто или слишком редко, ест продукты, ему не подходящих, СРК становится предвестником серьезных проблем. Если продолжать есть все то же самое, не обращая внимания на понос, со временем может развиться язва или гастрит.
• Нарушение моторики кишечника. Усиленная моторика означает, что кишечник работает слишком быстро, часть пищи выходит в жидком виде, толком не усвоившись. Нарушение возникает из-за того, что сигналы по нервной системе передаются неверно либо из-за того, что больной ведет сидячий образ жизни.
  
  
• Употребление некачественных продуктов либо продуктов, бедных пищевыми волокнами. Если человек употребляет просроченную пищу либо пищу низкого качества, если он ест такую еду, которая легко усваивается, причем постоянно, кишечник начинает работать с перебоями и возникает СРК.
• Проблемы с бактериями. Если больной потреблял антибиотики, не страхуясь специальными препаратами, часть полезных бактерий кишечника может оказаться непоправимо уничтожена.
• Хронические состояния. Сахарный диабет часто сопровождается СРК — часть продуктов перестает усваиваться. У женщин СРК сопровождает месячные, иногда наблюдается при климаксе или при беременности.
• Стресс и нерешенные психологические проблемы. Соматическое происхождение для СРК характерно — он возникает, как ответ на постоянное состояние тревожности, нервного напряжения, депрессии. Особенно это заметно у детей: когда ребенок чего-то боится, ждет с большим воодушевлением или страдает от проблем в семье, СРК развивается во многих случаях и сопровождает его долгое время.

Лечение СРК требует комплексного подхода, но сначала нужно поставить диагноз.

Диагностика

СРК диагностирует врач-гастроэнтеролог, но если в поликлинике хороший терапевт, имевший дело с болезнями желудочно-кишечного тракта, постановкой диагноза может заняться и он. Диагностика включает:

• Анализ кала — общий и на яйца глистов. Позволяет составить представление об общем состоянии организма, понять, какие бактерии находятся в кишечнике и исключить все заболевания, связанные с паразитами.
• Колоноскопия и ректоромоноскопия. Неприятные обследования, которые позволяют заглянуть в прямую, толстую, сигмовидную кишки и составить представление о том, что происходит внутри. Исключает заболевания кишечника, от злокачественных опухолей до дуоденита. Обычно проводятся платно.
• МРТ и томография. Позволяет исключить непроходимость кишечника, каловые камни и окончательно убрать вероятность, что у больного онкологическое заболевание.

Также требуется некоторое количество специфических тестов на конкретные заболевания, которые позволяют исключить сложные и неприятные болезни.

Если по итогам всех тестов результата нет — опухолей нет, болезней нет, язв и покраснения нет, каловых камней нет, непроходимости нет, бактерии в порядке — врач может предположить, что у больного именно синдром раздраженного кишечника. Есть признаки, которые позволяют подтвердить диагноз:

• больной жалуется на понос и вздутие живота, а также на сильные боли, возникающие приступом, и проходящие после акта дефекации,
• больной жалуется на то, что приходится часто ходить в туалет, что кал жидкий и пенистый, что постоянно преследует ощущение, будто в кишечнике ещё что-то осталось,
• больной жалуется на то, что позывы и боли усиливаются непосредственно после еды.

Сопоставив такие жалобы с отрицательным результатом тестов, врач ставит диагноз «СРК» и назначает схему лечения.

Лечение СРК

Если спрашивать тех, кто вылечился от СРК с диареей, основное свойство терапии, которое все они назовут, будет «комплексность». Нельзя вылечить СРК исключительно медикаментами, хотя и они тоже входят в схему лечения. Идет она по трем основным направлениям:

• Симптоматическая терапия. Включает в себя лекарства, которые облегчают симптомы и улучшают общее качество жизни.
  
  
• Диета. Снимает вероятность того, что фактором, вызвавшим СРК, было неправильное питание. Дополняется изменением образа жизни в сторону большего здоровья.
• Психотерапия. Используется там, где одним из факторов, вызывавших синдром, был стресс. Иногда дополняется антидепрессантами.

Помимо основных направлений, применяют также народную терапию — она поддерживает организм и становится вспомогательным средством в борьбе с болезнью.

Медикаменты

В лекарственную терапию при СРК входят:

• Пробиотики. Эти препараты представляют собой цисты полезных бактерий, которые в норме должны жить в кишечнике каждого человека. Они снимают дисбактериоз, улучшают пищеварением в целом и не могут повредить, даже если с бактериями все в порядке.
• Спазмолитики. Острая боль, от которой страдает больной перед дефекацией — спазм. Снять его можно с помощью этих препаратов, которые способствуют расслаблению гладкой мускулатуры и облегчают состояние.
• Средства от диареи. Эти препараты уплотняют каловые массы и уменьшают активность мышц кишечника. Если совмещать их с вяжущими препаратами, которые делают кал ещё плотнее, результат будет очевиден через пару дней.

При СРК без диареи средства от неё, естественно, не используются. Применяют только пробиотики и спазмолитики, которые облегчают общее состояние и снимают симптомы.

Диета

Правильное питание — залог здоровья желудочно-кишечного тракта. Задаваясь вопросом «Как лечить СРК?» нужно твердо помнить, что без диеты не обойдется.

Если синдром сопровождается поносом, диета включает следующие требования:

• Дробное умеренное питание. Есть нужно каждые три-четыре часа небольшими порциями, не допускать чувства сильного голода. Соблюдать при этом рекомендованный калораж, который рассчитывается в зависимости от возраста, роста, веса и физической нагрузки, и редко превышает две с половиной тысячи калорий в день. Хорошим решением считается идея питаться по часам, в строго определенное время.
• Правильная температура блюд. Идеальная еда должна быть комнатной температуры, чтобы желудку не приходилось её ни остужать, ни подогревать. Исключить из питания мороженое, молочные коктейли, горячие супы и чай.
• Правильный состав блюд. Острое, соленое, перченое, с консервантами нужно есть помалу и редко, лучше вообще исключить из рациона. Меньше масла, меньше тяжелых продуктов животного происхождения. Лучше — белое мясо, свежие овощи и фрукты, подсушенный хлеб, кисломолочные продукты.
• Правильная термическая обработка. Жареное — под запретом. Лучше предпочитать вареное, пареное и тушеное. Хорошо подходят для диеты вязкие каши.

Кисломолочные продукты, яйца вкрутую, небольшое количество сливочного масла, пшеничные сухари и крепкий чай — все это считается очень полезным для организма при поносе, поскольку уплотняет кал. А вот сахар, соль, некоторые свежие фрукты (сливы, например) и овощи (та же капуста) окажут на желудок негативное воздействие.

Когда СРК переходит в фазу обострения, можно полностью переходить на диету из жидких каш, кисломолочных продуктов и чая. Это поможет, но дольше, чем несколько дней придерживаться её нельзя — есть шанс получить витаминное и белковое голодание.

Дополнять диету нужно минимальной физической активностью. Достаточно будет делать зарядку и по полчаса гулять в парке каждый день.

Или, хотя бы, ходить пешком от дома до работы и обратно.

Психотерапия и народные средства

У СРК — соматические симптомы и лечение им нужно соответствующее. Психотерапия — не обязательная, но крайне желательная его часть. Она включает:

• Работу с психологом. Несмотря на то, что в России многие относятся к психологии с недоверием, она очень помогает в случаях, подобных СРК. Кроме того, человек, который обращается к психологу, может сохранять анонимность — ни на последующее устройство на работу, ни на выезд за рубеж психотерапия не влияет.
• Антидепрессанты. При СРК нужны не всегда, но иногда необходимы, чтобы привести к порядок расшатавшиеся нервы. Главное — аккуратный подбор средств, поскольку многие препараты обладают неприятными побочными эффектами.

Поиск адекватного специалиста — дело, требующее общения с людьми и чтения отзывов. Не всякий психолог хорошо справляется со своей работой. Прежде, чем обращаться к конкретному человеку, стоит поискать тех, кому он уже помог.

С народными средствами все гораздо проще. Единственное, о чем нужно помнить — не есть их, если имеется индивидуальная непереносимость.

Считается полезным добавлять в рацион:

• Яблоки. Улучшают работу кишечника. В них есть пищевые волокна, которые помогут уменьшить понос. Однако, яблоки вызывают газообразование. Если это проблема, стоит обратиться к другим средствам.
• Имбирь и корица. Можно применять в виде порошков, можно — в виде корня и палочек. Добавляются в еду и в чай. Уменьшают боли и газообразование.
• Перечная мята. Не только успокаивает, но и способствует расслаблению мускулатуры кишечника, то есть, уменьшению болей. Можно пить теплый отвар вместо чая.
• Настои ромашки, крушины, липы, календулы, валерианы. Покупаются в аптеке, в виде пакетиков с сухой травой. Завариваются в чашке в течении часа. Применяются вместо чая. Расслабляют мускулатуру и успокаивают.

Когда СРК будет побежден и вопрос «Как его вылечить?» станет неактуальным, останется только позаботиться о профилактике — либо заняться этим ещё до появления болезни. Средства просты:

• правильно питаться,
• проявлять физическую активность каждый день,
• стараться избегать стресса, при тревожности и депрессивных состояниях обратиться к врачу,
• придерживаться режима,
• вовремя лечить хронические заболевания и не забывать пить пробиотики, если это необходимо.

Главное же и при профилактике, и при лечении — сохранять оптимизм и боевой настрой, ведь хорошее настроение это лучший помощник в борьбе с любой болезнью.

(Пока оценок нет)

Загрузка...