Ишемический колит – это одно из заболеваний, которое поражает желудочно-кишечный тракт человеческого организма. Очень часто у недуга прослеживаются серьезные симптомы, которые существенно ухудшают состояние пациента. Самая главная причина такой патологии – это нарушение кровоснабжения стенок толстого кишечника. Из-за чего происходят такие отклонения? Об этом будет рассказано в статье. Также здесь затронут такие темы, как симптомы, способы диагностики и лечения ишемического колита.
Причины
Ишемический колит, как уже отмечалось чуть выше, наступает вследствие нарушения кровоснабжения стенок толстого кишечника. По каким-либо причинам сосуды, подходящие к этому органу, сужаются. В результате стенки кишечника недополучают нужные вещества. Следствием этого становится то, что орган перестает работать нормально. Также может наблюдаться отмирание некоторых участков стенок.
А что приводит к появлению такого заболевания, как ишемический колит? По каким причинам кровь перестает поступать к стенкам толстого кишечника в нужном количестве?
Здесь врачи могут привести следующий список:
- Атеросклероз. При этом заболевании на стенках сосудов образуются жировые бляшки, которые и становятся препятствием для кровотока. Именно этот недуг является наиболее частой причиной ишемии толстого кишечника.
- Тромбоз. В этом случае образовавшиеся сгустки крови полностью или частично перекрывают сосуд. Такое «обстоятельство» может пагубно повлиять на весь организм.
- Васкулит. Данное заболевание характеризуется воспалением сосудов кишечника.
- Синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания. Это врожденное заболевание. При ДВС-синдроме в сосудах по всему телу свертывается часть крови.
- Непроходимость кишечника. В этом случае накопившиеся массы могут просто передавить кровеносный сосуд.
- Доброкачественное или злокачественное новообразование и другие недуги.
Ишемический колит может начаться и вследствие медицинского вмешательства. Например, болезнь может прогрессировать после трансплантации печени. Также плохое кровоснабжение толстого кишечника может начаться из-за приема ряда медикаментозных средств. Например, к такому результату нередко приводит прием женщинами противозачаточных препаратов.
Стоит помнить, что толстый кишечник – это орган, который снабжается кровью наименее интенсивно. Это наблюдается даже у здорового человека.
Поэтому если у пациента имеются проблемы с работой сердечно-сосудистой системы или он перенес большую потерю крови (во время операции или из-за травмы), то это очень быстро приводит к развитию такой болезни, как ишемический колит.
Как правило, данное заболевание часто встречается у пожилых. Именно в преклонном возрасте все сильнее нарастают проблемы с кровообращением во всем организме. Но и у более молодых пациентов можно наблюдать развитие ишемии толстого кишечника. Чаще всего это происходит из-за слабых кровеносных сосудов или вследствие развития атеросклероза.
Формы болезни
Колит кишечника может развиваться по-разному. Отсюда врачи подразделяют это заболевание на несколько видов.
Что такое колит кишечника, как он может проявляться и как лечить
Все разновидности недуга можно разделить на два основных типа, а именно:
- острый. В этом случае может развиться инфаркт слизистой оболочки. В результате этого может произойти отмирание либо внутренних, либо всех стенок кишечника, а в некоторых случаях некроз всего органа,
- хронический. Здесь некроза не происходит. Пациент чувствует боли в животе, а также может произойти сужение некоторых участков толстого кишечника.
Кроме подразделения ишемического колита на острый и хронический, врачи различают и несколько форм этого заболевания. Они характеризуются своими особенностями протекания недуга. При транзиторной форме кровоснабжение нарушается непостоянно. Например, это может проявляться при непроходимости кишечника. В такой ситуации периодически возникают воспаления.
Более серьезная стенозирующая или псевдотуморозная форма заболевания. В этом случае нарушение снабжения кровью происходит постоянно. В результате ишемический колит прогрессирует. Воспалительные процессы не прекращаются, и орган зарубцовывается.
Еще более опасная форма недуга носит название гангренозный колит. Здесь поражены все стенки толстого кишечника. При такой форме очень часты осложнения, которые пагубно влияют на общее состояние здоровья пациента.
Симптоматика
У любой болезни имеются свои признаки. Без них выявить недуг бывает довольно сложно. Поэтому знать симптомы – это значит вовремя начать его лечить.
К признакам ишемического колита врачи относят следующие проявления:
- Боли в области живота. Такие ощущения бывают сильными и сопровождают любую форму заболевания. Как правило, боль концентрируется в том месте, где расположен пораженный участок толстого кишечника. Но нередко она бывает опоясывающей и может отдавать в другие органы. Такие ощущения могут быть как постоянными, так и периодическими. При этом боль усиливается при физических нагрузках.
- Наблюдаются проблемы с системой пищеварения. У больного частое ощущение тошноты, случается рвота. Также усиливается газообразование и вздутие живота. Кроме этого, наблюдается неприятный запах изо рта и частая отрыжка. Начинаются постоянные проблемы со стулом. Запоры чередуются с диареей.
- На фоне проблем с нарушением работы пищеварительной системы у пациента наблюдается снижение веса.
- Также больного могут сопровождать головные боли, нарушения сна, быстрая утомляемость и постоянная слабость. При обострениях повышается температура тела и начинается озноб.
- В ряде случаев начинается кишечное кровотечение.
При ишемическом колите симптомы и лечение должны следовать друг за другом. Если пациент заметил хотя бы один из перечисленных признаков, следует немедленно обратиться в лечебное учреждение для диагностирования. Чаще всего основным симптомом, говорящим о начале болезни, являются боли в области живота.
Диагностика
Ишемический колит лечить нужно начинать как можно скорее. Если болезнь запустить, то может начаться отмирание тканей, что приведет к серьезным осложнениям. Но начать лечение без правильной постановки диагноза нельзя. С помощью каких методик можно выявить ишемический колит толстого кишечника?
Конечно, прежде всего, проводится осмотр и опрос пациента. В ходе этого выясняются все симптомы. Далее врач назначает различные анализы.
В обязательном порядке проводятся следующие исследования:
- общий или клинический анализ мочи и крови,
- исследования кала,
- определение липидного спектра сыворотки крови и ряд других анализов.
В результате проведенных исследований врач может составить общую картину состояния здоровья пациента. Также из анализа можно сделать предположение о наличии ишемического колита. Но более точный диагноз без использования инструментальных методов поставить нельзя.
Поэтому врач может назначить одно или несколько из нижеперечисленных обследований:
- Один из самых распространенных способов – это ультразвуковое исследование.
- Рентгенография.
- Доплеровское исследование.
- Колоноскопия и другие.
Кроме того, могут браться пробы слизистой оболочки толстого кишечника. Только после проведения всех необходимых диагностических мероприятий можно точно установить болезнь, ее форму и стадию развития. Исходя из этого, врач назначает необходимое лечение.
Как проявляется язвенный колит и как его лечить
Очень важно дифференцировать ишемический колит от других заболеваний. От этого во многом зависит успех лечения. У таких недугов, как язвенный колит и болезнь Крона, очень схожие симптомы. Если диагностика проведена неверно, то их можно легко спутать.
Такая ситуация может быть опасной. Дело в том, что язвенный колит и болезнь Крона лечатся с использованием глюкокортикоидов и иммунодепрессантов. А эти препараты при ишемическом колите противопоказаны.
Как бороться
Лечение ишемического колита главным образом направлено на то, чтобы улучшить кровоснабжение толстого кишечника.
При этом могут быть назначены в зависимости от сложившейся ситуации следующие медикаментозные и прочие методики:
- прописываются препараты, воздействие которых позволяет уменьшить вязкость крови. Основным средством в такой ситуации является Аспирин. Но его в чистом виде сегодня практически не используют. Поэтому прописываются препараты со схожим с Аспирином воздействием,
- также нужно принимать лекарственные средства, которые нормализуют гипер- и дислипидемию. Это способствует нейтрализации атеросклероза,
- также прописываются противовоспалительные средства. Они необходимы для того, чтобы не началось отмирание тканей,
- нитраты. Данные вещества помогают купировать болевой синдром,
- эссенциальные фосфолипиды,
- ферментативные препараты и другие методы.
В некоторых случаях сложно обойтись без хирургического вмешательства. Если ишемический колит затронул большие участки стенок толстого кишечника и при этом они начали отмирать, то обязательно будет прописана операция. Главная ее цель – это удалить поврежденные участки. Это позволит остановить сепсис, а значит и не дать болезни развиваться дальше. Но к такому вмешательству прибегают в крайнем случае.
Диета и профилактика
Очень важная составляющая в лечении ишемического колита – это правильный рацион. Чтобы помочь больному перенести симптомы заболевания, врач может назначить определенную диету. В общемедицинской практике она имеет нумерацию под цифрой пять.
Согласно этой диете, пациенту с диагнозом «ишемический колит» рекомендуется следующее:
- Желательно употреблять нежирные кисломолочные продукты. Сюда могут включаться творог и сыр. Но только они должны содержать небольшой процент жиров.
- Желательно употреблять побольше зелени и свежих овощей. Эти продукты не только помогают нормализовать кровообращение, но и улучшают общее состояние организма больного.
- От мясных продуктов отказываться нельзя. Но тут следует учитывать то, то большое количество жиров может навредить здоровью.
- Стоит помнить список продуктов и блюд, от которых лучше отказаться полностью. В него включается алкоголь, шоколад, жирное мясо, жареные блюда, острое, какао и другое.
Лучше всего получить консультацию у врача. Этими проблемами занимается диетолог. Специалист поможет точно составить правильный рацион в зависимости от каждого конкретного случая.
Ишемический колит в пожилом возрасте встречается довольно часто. Чтобы избежать данного заболевания, следует еще в молодости соблюдать профилактические мероприятия. В первую очередь это относится к питанию. Если есть предрасположенность к данному заболеванию, то следует придерживаться диеты под номером «пять».
Но питание – это еще не все. При повышенном риске возникновения ишемического колита следует избегать тяжелых физических нагрузок. Следует заботиться о своем иммунитете.
Также следует периодически проходить медицинские обследования, чтобы как можно раньше замечать и лечить болезни, которые могут повлиять на кровоснабжение толстого кишечника.
Очень важно не пускать все на «самотек». Эта болезнь не только доставляет неудобство своими периодическими болями. Если ее не лечить, то могут возникнуть серьезные осложнения. Это могут быть и кишечная непроходимость, и обильное внутреннее кровотечение. Все эти «неприятности» могут привести к очень серьезным последствиям.