При вазомоторном рините лечение препаратами будет зависеть от причин и провоцирующих факторов, приведших к нарушению носового дыхания, отечности слизистой. Различают несколько видов ринита: аллергический, медикаментозный, нейровегетативный. При лечении применимы сосудосуживающие и противоаллергенные средства, аппаратные методики, также рецепты из народной медицины.
Диагностика ринита
Чтобы нормализовать отток крови, устранить отечность слизистой в носу и откорректировать лечение, важно выявить провоцирующие факторы и форму болезни, поэтому врач должен:
- выслушать жалобы,
- осмотреть полость носа,
- выявить возможные дефекты в строении носовой перегородки,
- перенаправить на сдачу лабораторных анализов (взятие проб при подозрении на ринит, вызванный аллергенами).
Аллергией часто страдают в межсезонье, когда обострения проявляются весной в период цветения растений. Насморк, чихание, одышка, першение и заложенность в гортани могут быть на пыльцу, шерсть и пух животных, товары бытовой химии. Чаще аллергический ринит носит хронический характер, периодически появляясь в виде обострений, вспышек неприятных симптомов.
Терапевтические мероприятия
Лечение алергического ринита чаще консервативное. В случае гормональных или неврологических нарушений консультация эндокринолога и невропатолога тоже необходима. При аллергической природе ринита применяются для лечения в основном антигистаминные и кортикостероидные препараты, физиопроцедуры, иглорефлексотерапия, растворы, спреи и инъекции для промывания полости носа. Необходимо устранить любые контакты с аллергенами, факторы извне, подкорректировать образ жизни, восстановить дыхание, не допустить удушья и асфиксии при излишнем увеличении сосудов и отечности в носу.
При нейровегетативном рините излишняя возбудимость наблюдается со стороны нервной системы. Важно подавить ее гиперактивность, поспособствовать нормализации защитных сил организма. При лечении применимы биостимуляторы, поливитамины, лазерное воздействие.
Какие медикаменты назначают
Неправильные манипуляции в домашних условиях могут ухудшить ситуацию. При вазомоторном рините пациенты жалуются на сильную заложенность носа, обильное течение слизи. В этом случае прописываются:
- сосудосуживающие лекарства (Эквазол, Називин, Назол, Фармазолин) для снятия отечности в носу,
- препараты в инъекциях (Гидрокортизон, Новокаин) для нормализации кровотока, укрепления сосудистых стенок,
- спреи с содержанием гормонов и кортикостероидов (Назокорт, Назонекс) для быстрого устранения неприятных симптомов и хронической формы аллергического ринита,
- противоаллергенные средства (Зодак, Фенистил, Доратадин) для устранения насморка, вызванного аллергией,
- морская соль в растворах (Салин, Аквалор, Аквамарис) для промывания носовых ходов, разжижения застоявшейся слизи, снятия отечности и воспаления,
- капли в нос от аллергии (Нафтизин, Галазолин, Санорин) для нормализации дыхания и общего самочувствия, но их нельзя применять более 5 дней во избежание снижения эффективного воздействия в случае привыкания сосудов,
- склерозирующие средства (Новокаин) путем постановки блокады для снятия воспаления и отечности,
- антигистамины (Азеластин) для устранения заложенности в носу,
- антагонисты (Эбастин, Акривастин, Лоратадин) для оказания мощного седативного воздействия при сильном насморке, чихании,
- ингаляторы в составе с гормонами для облегчения при тяжело протекающем рините.
Лечение медикаментами поэтапное. В первую очередь применимы антигистамины и кортикостероиды. Хронический ринит в моменты обострений лечится сначала антигистаминными препаратами, затем кортикостероидами. Возможно назначение сразу несколько групп препаратов одновременно.
Физиопроцедуры и ингаляции
Для снятия отечности и заложенности носа, быстрого выведения слизи из носа физиопроцедуры оказывают благотворное воздействие:
- Электрофорез для повышения проницаемости клеток и укрепления тканей в носу, снятия отечности, разжижения слизи.
- Фонофорез путем использования звуковых волн с целью подачи вглубь тканей Гидрокортизона (раствор).
- Лазер для снятия отечности, снижения накопленной плазмы в полости носа.
При рините требуется специфический подход к лечению. Для облегчения дыхания, устранения заложенности в носовой полости помогает:
- морская вода, препараты на ее основе (Сиалор аква, Аквамарис) с целью разжижения и выведения слизи,
- солевой раствор (Физиомер, Аквалор) или путем приготовления дома (5 г поваренной соли на 1 л чистой воды) с целью промывания носа, дезинфекции и снятия воспаления,
- спреи для орошения носа и щадящего воздействия в составе с кортикостероидными гормонами, при этом не наблюдается всасывания в кровь, курс лечения 30 дней.
Хорошо выводит скопления слизи Ипратропий бромид в виде спреев и капель при вазомоторном рините. При рините полезны закаливающие процедуры путем обливания контрастной водой либо использования ванночек с холодной водой путем выдерживания рук и ног по 15 минут 2 раза в день.
Хирургическое вмешательство
В запущенных случаях, когда излишнее скопление слизи привело к затрудненному дыханию, медикаменты уже бессильны, а процессы нарушенного носового дыхания стали необратимыми, то показано хирургическое вмешательство. Требуется разрушение и удалению аномально расположенных сосудов, в частности при неправильном строении и дефектах, врожденных искривлениях носовой перегородки. Возможно проведение:
- радоновой хирургии,
- криодеструкции,
- септопластики для выпрямления искривленной перегородки в носу,
- дезинтеграции ультразвуком при сильном разрушении сосудистых сплетений,
- конхотомии с целью выведения скопившейся слизи,
- эндоскопии для удаления полипов.
Особенности терапии у беременных женщин и детей
Многие препараты при насморке и заложенности носа для беременных женщин и детей до 3 лет находятся под запретом. Лечение должно контролироваться врачом, оно будет полностью зависеть от природы возникновения неприятных симптомов:
- Противовирусные препараты (Оциллококцинум, Анаферон) в случае развития вирусной инфекции.
- Антибактериальные Азитомицин, Цефазолин, Амоксициллин при появлении осложнений и развитии гайморита, вызванного бактериальной инфекцией.
- Противоаллергенные Зиртек, Лоратадин при появлении сезонного насморка и заложенности в носу на фоне аллергии.
С приходом беременности у женщин повышается выработка кортизола как противоаллергенного гормона и аллергия, как правило, не проявляется. Насморк чаще бывает в результате гормональной перестройки в организме и никак не связан с ринитом, воздействием патогенных микробов. Для лечения вазомоторного ринита используются:
- небулайзеры с наполнением физраствором или щелочной водой,
- ингаляции с применением эфирных масел,
- капли (Эвкасепт, Пиносол) для увлажнения слизистой носа,
- солевой раствор (Физиомер, Аквалор, Аквамарис) для разжижения слизи, снятия воспаления и очищения носовых ходов.
Безопасными и действенными считаются кортикостероиды (Флутиказон, Вобэнзим). Полезно женщинам на ранних сроках беременности массировать пазухи носа круговыми движениями, проводить паровые ингаляции с добавлением лекарственных травяных отваров (шалфей, ромашка, календула, кора дуба). Хорошее средство физраствор или сок каланхоэ путем закапывания по несколько капель в каждую ноздрю. Противопоказаны:
- продукты пчеловодства на 2 триместре без согласования с врачом, что может взывать спазмы,
- препараты адаптогены, приводящие к повышению давления и пульсации,
- иммуностимуляторы в 1 триместре, которые могут привести к выкидышу,
- сосудосуживающие спреи и капли, способные спровоцировать гипоксию плода в случае проникновения через плаценту и ухудшение кровообращения.
Самолечение исключено, при сильном насморке женщинам стоит посоветоваться со специалистом.
Ринит у детей чаще диагностируется в 6-7 лет, когда появляется затрудненное дыхание преимущественно через рот, головная боль, снижение аппетита. При тяжелом течении болезни характерны скачки АД, храпы вплоть до остановки дыхания во сне на фоне недостатка поступающего кислорода в организм.
Груднички в особенности тяжело переносят ринит. Они, не умея дышать ртом, начинают прикладывать усилия, чтобы воздух поступал через забитый нос. При осложнениях может развиться хронический синусит или воспалительный процесс с распространением на среднее ухо.
При легкой форме вазомоторного ринита препараты для лечения не применяются. Применяются лишь промывания полости носа морской солью, солевым раствором для выведения скопившейся слизи, каплями (Азонекс) для снятия воспаления и отечности. Показано проведение дыхательной гимнастики.
Народные методы
Вазомоторный ринит плохо поддается лечению, и хроническую форму уже невозможно вылечить народными средствами, хотя на начальном этапе в сочетании с медикаменты помогают лечить травы, настои и компрессы, которые хорошо обеззараживают и укрепляют стенки сосудов в носу, разжижают скопившуюся слизь:
- Мед как антисептик (приготовить раствор 1 ч.л. на 1 стакан воды), вдыхать пары каждой ноздрей по очереди по 3-4 раза.
- Соки (березовый, свекольный, каланхоэ) с целью закапывания по несколько капель в каждую ноздрю или постановки пропитанных тампонов.
- Мятное масло и мед (1:2), приготовить мазь и смазывать пазухи носа.
- Грецкий орех (листья) и вазелин, приготовить мазь и применять аналогично.
- Травяной сбор (шалфей, мята, кора дуба, плоды рябины) по 2 ст.л залить кипятком (1 стакан), настоять и использовать отвар для промывания пазух носа 2 раза в день.
Вазомоторный ринит серьезное заболевание. Спазмы сосудов, сужение просвета в носовых полостях могут привести к асфиксии мозга, удушью, остановке дыхания. Лучше начинать лечение при появлении первичных симптомов, когда еще можно от них избавиться народными средствами и безопасными щадящими препаратами.
(Пока оценок нет)
Загрузка...
