Органические вещества, витамины и минералы составляют основу для нормального питания и функционирования организма. Норма в крови витамина В (кобаламина) один из важнейших показателей лабораторного исследования. Дефицит вещества может привести к нарушениям синтеза молекул ДНК, кроветворения и работы нервной системы. Для предотвращения ряда серьезных заболеваний и необратимых последствий, следует проверять содержание кобаламина в крови ежегодно при прохождении медицинского осмотра.
Действие вещества в организме
Витамин В12 частично поступает в организм с пищей, частично синтезируется при помощи кишечной микрофлоры. Вещество играет роль кофермента, соединяется с молекулами и служит катализатором обменных процессов и развития клеток. Также кобаламин содержится в материнском молоке, и при кормлении поступает в организм ребенка. Для чего нам нужно это вещество? Вместе с фолиевой кислотой В12 участвует в углеводном, белковом и липидном обменах, регулирует метаболизм и обеспечивает нормальное развитие клеток. Особенно важно поддерживать уровень кобаламина в крови у женщин во время беременности для нормального развития плода.
Оптимальный уровень витамина В12 в крови способствует повышению аппетита и нормального роста у детей, укрепляет иммунитет при взаимодействии с витамином С, участвует о формировании эритроцитов. Большое влияние кобаламин оказывает на нервную систему и головной мозг. Вещество снижает раздражительность, улучшает память и концентрацию. В комплексных медицинских препаратах и в пище витамин В12 содержится в виде цианокобаламина.
Это вещество не синтезируется внутри человеческого организма.
Витамин накапливается в печени, почках, селезенке и мышечных тканях. При недостаточном поступлении вещества с пищей, организм расходует свои запасы. В12 дефицитная анемия наступает после исчерпания внутренних резервов. На это может уйти 5-6 лет, поэтому недостаток поступления витамина с пищей или патологии желудочно-кишечного тракта, вызывающие дефицит В12 выявляются не сразу.
Лабораторные исследования
Анализы крови на витамин В12 назначается врачом по клиническим показаниям и в процессе плановых медицинский обследований. Для исследования используется венозная кровь, определение В витамина может быть частью биохимического анализа.
Показаниями для назначения исследования являются:
- Симптомы нарушения функционирования нервной системы (повышенная усталость, рассеянность, головные боли, бессонница или сонливость).
- Анализ для крови назначают сдать при В12 дефицитной анемии.
- Лечение врожденных патологий, связанных с дефицитом витамина В12.
- Патология желез, вырабатывающих желудочный сок, истончение слизистой оболочки желудка (атрофический гастрит).
- Врожденные или приобретенные патологии, воспаления тонкой кишки.
- Диагностика фуникулярного миелоза или анемического синдрома (раздражительность, психозы, ухудшение зрения и пр.).
- Хронический алкоголизм.
- Положительная реакция на ВИЧ.
- Хронические инфекционные и воспалительные заболевания.
Норма в крови для витамина В определяется по медицинскому справочнику и сравнивается с показателем пациента. Для получения достоверного результата анализа следует тщательно подготовиться. Сдавать анализ нужно утром. За 12 часов до забора крови следует исключить алкоголь, сигареты, любую пищу и напитки, кроме кипяченой воды. В течение 15-20 минут перед началом теста необходимо посидеть, успокоиться, нормализовать пульс.
Результаты исследования
Норма витамина в крови зависит от возрастной категории и пола пациента. Также показатель может незначительно меняться в зависимости от времени суток и других внешних факторов. Количество вещества определяется в лабораторных условиях с использованием реактивов различных марок. Поэтому в разных учреждениях результат анализа крови может отличаться.
Если количество вещества нуждается в корректировке, исследование следует проводить в одной и той же лаборатории на протяжении всего лечения.
Количество кобаламина измеряется в пмоль/л, иногда в нг/л, нормальные показатели составляют:
| Возраст ребенка | Нормы кобаламина |
|---|---|
| У детей младше 2-х лет | 216–891 пмоль/л |
| В возрасте 2-3 лет показатель находится в пределах | 195–897 пмоль/л |
| До 7 лет количество кобаламина составляет | 181–795 пмоль/л |
| В 7-9 лет нормальный показатель | 200–863 пмоль/л |
| Для школьников 9-12 лет кобаламин в норме | 135–803 пмоль/л |
| У подростков до 18 лет норма В12 составляет | 158–638 пмоль/л |
| После совершеннолетия, для взрослых обоих полов норма находится в пределах | 148–729 пмоль/л |
Если количество витамина В12 в анализе крови выше нижнего порога на 100 единиц и более нехватка вещества в организме исключается. Если количество вещества в анализе крови незначительно больше минимальной отметки, следует определить содержание метилмалоновой кислоты. Ее высокий показатель говорит о том, что пациенту необходимо назначить прием В12.
Помимо анализа крови при в12 дефицитной анемии также нужно провести тест на фолиевую кислоту. В случае, когда анализ показывает содержание кобаламина ниже минимально допустимого порога, определяется дефицит витамина, и пациенту назначается медикаментозное лечение.
Врачи выделяют 4 степени дефицита В12 в организме.
- Снижается уровень вещества в клетках.
- Наблюдается низкое количество кобаламина в крови, снижение скорости синтеза клеток ДНК.
- Видимые изменения нервных тканей и крови.
- Необратимые изменения в нервных тканях и волокнах.
Отклонения в анализе
Дефицит витамина В12 может быть вызван недостаточным поступлением вещества с пищей, вследствие нарушения процесса всасывания вещества в кишечнике или нарушениях в процессе транспортировки кобаламина. Повышение уровня витамина начинается с приема соответствующих лекарств и корректировки рациона. Для обеспечения организма витамином b12 в ежедневное меню включают мясо, рыбу и морепродукты, печень, яйца и молочные продукты. Неправильное питание может вызвать недостаток любого витамина или вещества в организме.
Тест крови на витамины позволит выявить этот недостаток и провести коррекцию питания:
- Вегетарианство, веганство, сыроядение и другие формы ограничения рациона питания.
- Монодиеты и другие экстремальные ограничения в еде с целью сброса лишнего веса.
- Истощение, вызванное гипофункцией гипофиза, при котором наблюдается чрезмерная худоба и отказ от пищи (нервная анорексия).
- В12-дефицитная анемия у детей грудного возраста, вызванная нехваткой кобаламина в материнском молоке, например у веганок.
Если по истечении определенного врачом периода, показатель не пришел в норму, значит причина низкого содержания В12 медицинская и связана с нарушениями в работе организма.
Прежде всего, проводится обследование на наличие генетических отклонений и заболеваний, которые могут влиять на всасывание кобаламина в кишечнике (синдром Имерслунд-Гресбека, генетические дефекты транскобаламинов и пр.).
Другие болезни, способные привести к снижению витамина b12 в крови:
- Воспаления кишечника и желудка (болезнь Крона и пр.)
- Изменение уровня кислотности желудка
- Аутоиммунные реакции
- Некоторые виды анемии и лейкоза
- Избыточный рост бактерий в кишечнике
- Операции по удалению части кишечника или желудка
- Повреждение клеток, отвечающих за транспортировку кобаламина
Превышение максимально допустимой отметки содержания витамина В12 в крови может являться следствием серьезного заболевания. Прежде всего, патологий печени: цирроз, гепатит, энцефалопатия, раковые опухоли печени и метастазы. Также чрезмерно высокий показатель витамина В12 в крови наблюдается при сердечной и почечной недостаточности, сахарном диабете, некоторых видах лейкемии и высоком уровне транскобаламина.
Сохранение здоровья и поддержание организма в тонусе требует постоянного внимания, а в отдельных случаях и медицинского участия. Нарушение нормы содержания кобаламина в крови могут быть следствием серьезных заболеваний и патологических состояний. При своевременном прохождении медосмотров можно регулировать уровень витаминов и минералов в организме. В таком дефицит витамина В12 не будет угрожать здоровью.
(Пока оценок нет)
Загрузка...
