Лабораторные исследования биоматериалов помогают выявить патологические изменения в организме человека. Биохимический анализ крови норма и начало процесса диагностики многих заболеваний. Анализ на биохимию применяют повсеместно, это первое исследование, которое назначается пациенту при подозрении на патологию. Результат помогает заподозрить патологические изменения и заболевания внутренних органов на самых ранних стадиях.
Как подготовиться к тесту
В крови человека содержится множество веществ, которые отображают работу внутренних органов и систем организма. Биохимия крови позволяет точно провести развернутый анализ и определить содержание целого ряда белков, ферментов и других веществ.
Поможет обнаружить различные отклонения в составе крови биохимический анализ крови. Сдача крови на биохимию проводится строго в лабораторных условиях. Для получения достоверных данных пациенту следует подготовиться и придерживаться некоторых рекомендаций:
- Исследования крови проводят строго натощак.
- Чтобы показатели биохимического анализа крови были точными, в течение суток не рекомендуется употреблять жирную и тяжелую пищу, а также крепкий чай и кофе, допускается минеральная вода.
- Алкоголь полностью исключается как минимум за 48 часов до анализа.
- Перед сдачей крови нельзя проходить другие медицинские процедуры (флюорография, капельницы и пр.).
- При определении уровня холестерина за 14 дней до теста прекращают прием лекарств, которые могут исказить результат исследования.
- Накануне обследования не рекомендуется принимать гормональные препараты, диуретики, антибиотики и другие медикаменты.
- За 15 минут до забора крови следует успокоиться и привести в норму сердечный ритм.
- Биохимическое исследование крови обычно проводится в одной и той же лаборатории на протяжении всего процесса лечения.
Результаты теста
Нормативы показателей в результатах исследования, как правило, представлены в таблице. Точные данные зависят от лаборатории, набора применяемых реагентов и единиц измерения, а потому могут незначительно отличаться в разных учреждениях. Квалифицированный врач поможет определить нормы биохимического анализа и расшифровать полученные результаты. Существует большое количество веществ и соединений в крови, которые можно измерить с помощью лабораторных исследований. Основываясь на клинических показаниях, врач назначает анализ крови на биохимию на определенные вещества в биохимическом анализе крови, например на липиды или билирубин.
Таблица нормы для биохимического анализа крови бывает распечатана рядом с соответствующими показателями пациента. Таким образом, отклонения видны даже человеку, не имеющему медицинского образования. Но интерпретацию полученных показателей и последующую диагностику может осуществить только квалифицированный врач.
Показатель | Нормы | |||
---|---|---|---|---|
мужчины | женщины | |||
Общий белок в г/л |
новорожденные | 47-74 | ||
до 1 года | 46-73 | |||
до 6 лет | 60-76 | |||
6-18 лет | 57-77 | |||
взрослые | 64-86 | |||
Альбумин в г/л | до 16 лет | 38-54 | ||
16-60 лет | 35-50 | |||
от 60 лет | 34-48 | |||
Триглицерид в ммоль/л | до 10 лет | 0,33–1,14 | 0,39–1,25 | |
10-15 лет | 0,38–1,42 | 0,41–1,39 | ||
15-20 лет | 0,44–1,82 | 0,39–1,54 | ||
20-25 лет | 0,49–2,28 | 0,40–1,49 | ||
25-30 лет | 0,53–2,80 | 0,41–1,62 | ||
30-35 лет | 0,55–3,02 | 0,43–1,64 | ||
35-40 лет | 0,60–3,63 | 0,43–1,69 | ||
40-45 лет | 0,61–3,61 | 0,44–2,0 | ||
45-50 лет | 0,64–3,7 | 0,50–2,17 | ||
Холестерин мужчин в ммоль/л | ||||
Возраст | Общий | ЛПНП | ЛПВП | |
до 5 лет | 2,95-5-25 | |||
5-10 лет | 3,13-5,25 | 1,62-3,65 | 0,97-1,95 | |
10-15 лет | 3,05-5,23 | 1,65-3,45 | 0,95-1,92 | |
15-20 лет | 2,91-5,10 | 1,60-3,38 | 0,77-1,64 | |
20-25 лет | 3,16-5,59 | 1,70-3,82 | 0,77-1,63 | |
25-30 лет | 3,44-6,32 | 1,82-4,26 | 0,8-1,65 | |
35-40 лет | 3,63-6,99 | 2,0-5,0 | 0,74-1,61 | |
45-50 лет | 4,09-7,15 | 2,5-5,2 | 0,7-1,75 | |
50-60 лет | 4,04-7,17 | 2,30-5,20 | 0,72-1,85 | |
60-70 лет | 4,09-7,15 | 2,15-5,45 | 0,77-1,95 | |
От 70 лет | 3,73-6,86 | 2,48-5,35 | 0,7-1,95 | |
Холестерин женщин в ммоль/л | ||||
Возраст | Общий | ЛПНП | ЛПВП | |
до 5 лет | 2,90-5,18 | |||
5-10 лет | 2,26-5,30 | 1,75-3,64 | 0,92-1,9 | |
10-15 лет | 3,21-5,20 | 1,75-3,55 | 0,95-1,82 | |
15-20 лет | 3,08-5,18 | 1,52-3,56 | 0,9-1,9 | |
20-25 лет | 3,16-5,59 | 1,47-4,3 | 0,84-2,05 | |
25-30 лет | 3,32-5,75 | 1,82-4,25 | 0,9-2,15 | |
35-40 лет | 3,63-6,27 | 1,93-4,5 | 0,8-2,2 | |
45-50 лет | 3,94-6,86 | 2,0-4,9 | 0,8-2,3 | |
50-60 лет | 4,20-7,77 | 2,30-5,40 | 09-2,4 | |
60-70 лет | 4,43-7,85 | 2,4-5,8 | 0,9-2,5 | |
от 70 лет | 4,48-7,25 | 2,5-5,4 | 0,8-2,4 | |
Мочевая кислота в мкмоль/л |
дети до 14 лет | 120-320 | ||
взрослые | 210-420 | 120-320 | ||
Мочевина в ммоль/л |
новорожденные | 1,2-5,3 | ||
до 14 лет | 1,8-6,6 | |||
до 60 лет | 3,7-7,4 | 2,3-6,6 | ||
от 60 лет | 2,8-7,5 | |||
Креатинин | новорожденные | 27-88 | ||
до 1 года | 18-35 ммоль/л | |||
1-12 лет | 27-62 ммоль/л | |||
12-17 лет | 44-88 ммоль/л | |||
17-50 лет | 74-110 ммоль/л | |||
от 50 лет | 118-127 ммоль/л | |||
новорожденные | 0,78-1,57 мг/дл | |||
1-10 лет | 0,19-0,72 мг/дл | |||
10-15 лет | 0,72-1,0 мг/дл | |||
16-19 лет | 0,5-1,0 мг/дл | |||
20-50 лет | 0,5-1,11 мг/дл | |||
50-60 лет | 0,5-1,06 мг/дл | |||
60-70 лет | 0,5-0,98 мг/дл | |||
Глюкоза в ммоль/л |
новорожденные | 2,8-4,4 | ||
до 14 лет | 3,3-5,6 | |||
14-60 лет | 4,1-5,9 | |||
60-90 лет | 4,6-6,4 | |||
от 90 лет | 4,2-6,7 | |||
Фруктозамин в мкмоль/л |
новорожденные | 161-285 | ||
1-8 лет | 145-251 | |||
8-14 лет | 146-258 | |||
14-18 лет | 147-264 | |||
18-90 лет | 161-285 | |||
Гемоглобин в г/л |
новорожденные | 145-225 | ||
до полугода | 109-135 | |||
дети в 1 год | 105-145 | |||
для детей в 3 года | 110-150 | |||
взрослые | 130-175 | 120-150 | ||
Билирубин в мкмоль/л | ||||
Общий | Непрямой | Прямой | ||
новорожденные | 23,1-190 | 23,5-179,8 | 0,5-10,2 | |
3–6 дней от роду | 28-210 | 27-197,6 | 1-12,4 | |
1-14 лет | 3,5-20,4 | до 16.5 | до 5,1 | |
взрослые | 3,4-17,1 | 3,4-16,5 | 1,7-5,1 | |
Фосфатаза щелочная в МЕ/л |
новорожденный | 83-248 | ||
2 недели 1 год | 122-469 | |||
1-9 лет | 145-420 | |||
10-11 лет | 130-560 | |||
12-13 лет | 200-495 | 105-420 | ||
14-15 лет | 130-525 | 70-230 | ||
15-17 лет | 82-331 | 50-117 | ||
17-19 | 55-149 | 45-87 | ||
после 19 лет | 40-130 | 35-105 | ||
Холинэстераза в Ед/л |
5800-14600 | 5860-11800 | ||
Лактатде- гидрогеназа в Ед/л |
до 1 года | 210-610 | ||
1-18 лет | 114-301 | |||
взрослые | 125-226 | 125-211 | ||
Липаза в Ед/мл | до 17 лет | до 130 | ||
взрослые | до 190 | |||
Креатинкиназа в Ед/л |
новорожденные | до 652 | ||
5 дней 6 мес | до 295 | |||
6-12 мес | до 203 | |||
1-3 лет | до 228 | |||
3-6 лет | до 149 | |||
6-12 лет | до 247 | до 154 | ||
12-17 лет | до 270 | до 123 | ||
старше 17 лет | до 195 | до 167 | ||
Гамма-глутамил- транспептидаза в Ед/л |
новорожденные | до 185 | до 185 | |
до 6 мес | до 202 | |||
6 мес – 1 год | до 34 | |||
1-3 года | до 18 | |||
3-6 лет | до 22 | |||
6-12 лет | до 16 | |||
12-17 лет | до 45 | до 33 | ||
взрослые | 10-71 | 6-42 | ||
АлТ в Ед/л | до 45 | 20-40 | ||
АсТ в Ед/л | до 47 | 34-36 |
Белки
Оценка белков в крови, прежде всего, оценивается общий показатель. Нормальные показатели общего белка находятся в диапазоне 60-85 г/л для совершеннолетних мужчин и женщин и 4-75 г/л для несовершеннолетних пациентов. Увеличение уровня белка сигнализирует о хронических инфекционных заболеваниях, онкологических патологиях или обезвоживании организма.
Снижение данного показателя может бить причиной диет, отказа от мясных продуктов, потерей крови, патологиями печени или скачком уровня тиреоидных гормонов.
Анализ крови биохимический отражает количество белка альбумина, у взрослых 35-50 г/л, у детей 40-55 г/л. Отклонение от нормы показателей помогает в диагностике болезней почек, печени, ревматизма, онкологических заболеваний, а также негативных последствий «голодных» диет. Церулоплазмин насыщает кровь ионами меди. Повышенное содержание этого белка сопутствует инфаркту, развитию новообразований и болезни Коновалова-Вильсона.
Трансферрин отвечает за связывание и транспортировку железа, отражает функции печени. Ферритин создает запас железа и позволяет определить наличие анемии и других заболеваний, вызванных нехваткой железа. Уровень ОБЖЖ отличается от нормы при болезнях печени, почек, анемии и опухолях.
С-реактивный белок, может быть обозначен как СРБ, появляется в числе показателей биохимического анализа крови у больных людей. Инфекции, воспаления, онкология, туберкулез, менингит и иные патологии приводят к росту СРБ в плазме крови. Люди с системными заболеваниями аутоиммунного характера в своем анализе могут обнаружить наличие Ревматоидного фактора. О наличии ревматизма, артрита или стрептококка можно судить по наличию АСЛО в результате исследования.
Ферменты
Активность ферментов в организме общепризнана медиками, как важнейший показатель диагностики. Результаты биохимического анализа крови на определенные ферменты позволяет врачу судить о состоянии внутренних органов пациента. Если уровень ферментов в норме, человек здоров, повышение активности этих веществ наблюдается в результате поражения тканей жизненно важных органов.
Аланинаминотрансфераза (АлТ) отражает функциональные способности печени и других органов. Норма до 41 Ед/л у мужчин и до 31 Ед/л у женщин. Аспартатаминотрансфераза (АсТ) используется для диагностики заболеваний печени, сердца и некоторых инфекций. Панкреатическая амилаза или -амилаза (27-100 Ед/л) повышается при воздействии алкоголя, наркотических веществ, лекарственных препаратов, воспалениях поджелудочной железы и некоторых других заболеваниях. Фермент ГГТП позволяет определить обострение хронических болезней печени даже при отсутствии клинических симптомов.
Креатинкиназа (КК) и Лактатдегидрогеназа (ЛДГ) часто используется в кардиологии. Нарушение нормы свидетельствует об угрозе инфаркта миокарда, некоторых видов анемии и гепатита. Также высокий показатель ЛДГ может означать разрастание метастаз при злокачественных новообразованиях.
Липаза используется для диагностики в области гастроэнтерологии. Исследование на Фосфатазу щелочную показано при поражении костной системы, желчевыводящих путей и печени.
Показатель Фосфаты кислой увеличивается при болезнях предстательной железы.
Пониженный уровень Холинэстеразы свидетельствует о тяжелых поражениях печени, почек, легких или раковых заболеваниях. В начале диагностики обычно не используется. Анализ применяется, в основном для пациентов больниц, находящихся на стационарном наблюдении.
Липиды и пигменты
Показатели биохимического теста помогают в диагностике патологий сердца и сосудистой системы. Для определения угрозы инфаркта и атеросклероза назначается Липидный спектр, который включает в себя Холестерин, Триглцеиды, Липопротеины высокой и низкой плотности (ЛПНП и ЛПВП) в крови.
Исследование крови на уровень углеводов является способом измерения глюкозы, то есть анализом на диабет. Нормальные значения для пациента без патологий составляет 3,5-5,5 ммоль/л. Пониженный уровень сигнализирует о гипогликемии, высокий — о гипергликемии. Исказить результат теста может прием пищи перед сдачей анализа. Нормальное содержание глюкозы после еды составляет до 7,8 ммоль/л. Также повышение данного вещества может быть обосновано чрезмерным увлечением сладкими лакомствами, нарушениями в работе печени и поджелудочной железы, различными травмами, обморожениями и ожогами.
Стандарты и нормы лабораторных анализов биохимии крови позволяют определить в образце крови наличие пигментов. Общий, прямой и непрямой билирубин образуется после разрушения эритроцитов.
Процесс обмена пигмента обеспечивает стабильная работа печени, поэтому отклонения в количестве билирубина чаще всего связано с поражениями печени, желчевыводящей системы и анемии.
Существует целый ряд заболеваний, при котором назначается биохимическое исследование на пигменты. Превышение нормы наблюдается при гепатитах (лекарственных, токсических, острых), лептоспирозе, циррозе, бруцеллезе, гемолитической анемии, бактериологических поражениях печени и новообразованиях. Также нарушение нормы наблюдается при желчекаменной болезни.
Низкомолекулярные азотистые вещества
Для диагностики патологических процессов или при плановом обследовании назначают биохимические анализы крови и норма определяется согласно соответствующей таблице. Показатели креатинина позволяют заподозрить нарушение функции надпочечников, почек и печени, образование опухолей. Мочевина является показателем почечной недостаточности и отражает способность почек к фильтрации. Превышение нормы наблюдается при обильных кровопотерях, ожогах, потреблении большого количества белковой пищи и различных патологий мочевыводящей системы. Снижение содержания мочевины характерно при плохом питании (голодание, вегетарианство и пр.) и отравлении. У женщин вынашивающих ребенка также может наблюдаться повышенный уровень мочевины.
Результаты биохимии позволяют определить каких веществ не хватает пациенту, а какие в избытке. По результатам теста можно провести корректировку системы питания. При необходимости назначается прием витаминов.
Направление на биохимический анализ крови и норма в результатах контролируется только медицинским работником высокой квалификации. В зависимости от многих внешних факторов и принимаемых лекарств, таблица норм биохимического теста крови может быть не всегда однозначна. В отдельных случаях отклонение значений от табличной величины не является нарушением в работе организма.