Хроническая анемия представляет собой патологическое состояние, при котором наблюдается сильное снижение уровня гемоглобина и количества эритроцитов (красных кровяных клеток) в крови. Чаще всего такой патологический процесс развивается на фоне недостаточного поступления кислорода к внутренним органам. Анемия любого вида может быть как самостоятельной патологией, так и симптомом другого заболевания.
Симптоматика
Не многие знают, как проявляется анемия и что это такое. Симптомы данного заболевания могут отличаться в зависимости от этиологии и степени тяжести патологического процесса. Анемия на начальной стадии может быть принята за обычную простуду или чрезмерную усталость. Однако если появляется головокружение, бледность кожи, повышенная раздражительность, можно предположить наличие анемии. В случае легкой формы заболевания симптомы могут не проявляться в течение длительного времени, но в процессе прогрессирования становятся более выраженными.
При более тяжелой форме патологического процесса больной жалуется на появление одышки, замедленное заживление травм кожных покровов, болевые ощущения в области груди, усиленное сердцебиение. У женщин могут наблюдаться выпадение волос и повышенная ломкость ногтей, а также нарушения менструального цикла.
В редких случаях анемия сопровождается обмороками, чувством покалывания в конечностях, пониженным артериальным давлением. Иногда патологический процесс такого характера приводит к увеличению размеров селезенки.
Пониженный уровень эритроцитов в крови не является специфическим признаком анемии, поскольку при некоторых ее формах концентрация красных кровяных клеток остается в пределах нормы, однако уровень гемоглобина снижается. Кроме того, количество эритроцитов напрямую зависит от возраста, пола и образа жизни человека. Если прогрессирование патологического процесса происходит медленно, человеческий организм способен адаптироваться к болезни. При этом уровень гемоглобина может составлять 60 г/л.
Причины возникновения
К наиболее распространенным факторам, провоцирующим развитие анемии, относятся:
- сильные потери крови,
- нарушение кроветворной функции,
- усиленное разрушение красных кровяных клеток.
Анемия хронических заболеваний, развивающаяся на фоне сильной кровопотери, возникает в результате ранений, носовых и внутренних кровотечений. У женщин потеря крови может быть спровоцирована обильными менструациями. Зачастую кровотечения развиваются на фоне следующих заболеваний:
- геморрой,
- рак желудка,
- новообразование в толстом кишечнике,
- язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки.
Нарушение функции кроветворения, провоцирующее анемию, может возникнуть при нехватке железа в организме (железодефицитная анемия). Недостаток железа может развиться вследствие незначительных, но регулярных потерь крови (воспаление геморроидальных узлов, обильные менструации) и пониженного количества желудочного сока, провоцирующего нарушение усвоения железа из употребляемой пищи. Во многих случаях развитие железодефицитной анемии происходит у детей в первые годы жизни, особенно если в материнском организме во время беременности не хватало железа.
У девочек недостаток железа в крови часто наблюдается в период полового созревания.
Иногда даже при достаточном поступлении железа с пищей организм не может полноценно преобразовывать его в гемоглобин. Это происходит ввиду недостаточной выработки необходимых ферментов или их пониженной активности. Наиболее распространенной причиной такого заболевания является генетический фактор, а также отравление свинцом или нехватка витамина В12.
Гипопластическая и апластическая формы анемии развиваются в результате нарушения функции образования родоначальных тканей в костном мозге, которые участвуют в образовании всех видов кровяных клеток. Основной причиной такого нарушения считается воздействие ионизирующих лучей или отравляющих веществ. Однако в большинстве случаев провоцирующие факторы остаются невыясненными.
В случае если имеет место анемия хронических заболеваний мегалобластной формы, происходит нарушение процесса образования и созревания эритроцитов. Это приводит к выработке неправильных красных кровяных клеток, которые превышают нормальные размеры и не способны выполнять необходимые функции.
Малокровие гемолитического характера возникает в случае усиленного гемолиза (разрушения структуры красных кровяных клеток). Обычно такой патологический процесс провоцируется генетическими нарушениями и аутоиммунными заболеваниями. Иногда причина болезни заключается в негативном воздействии токсических веществ на человеческий организм.
Диагностика
Если появились признаки, которые указывают на наличие анемии, необходимо незамедлительно обратиться за помощью к специалисту. Диагностика данного заболевания имеет некоторые сложности. В первую очередь осуществляется опрос пациента, врач изучает его анамнез и выясняет жалобы. Для определения диагноза специалист должен выяснить, какие болезни предшествовали такому нарушению и имелась ли у ближайших родственников анемия того или иного вида. После того как будет получена данная информация, врач назначает необходимые методы инструментальной диагностики и лабораторные исследования.
Наиболее важным способом исследования является лабораторный анализ крови. Он помогает определить количественный и качественный состав крови. После этого осуществляются дополнительные диагностические мероприятия. Какие именно исследования понадобятся, определяет врач в каждом конкретном случае. Это могут быть:
- ультразвуковое исследование грудной клетки или брюшной полости,
- компьютерная томография,
- магнитно-резонансная томография.
После того как будут получены все необходимые сведения, устанавливается точный диагноз и назначается соответствующее лечение.
Способы лечения
В большинстве случаев при развитии анемии хронического характера специфическая терапия не требуется. Если специалист сможет точно выяснить провоцирующий фактор и назначить правильное лечение, заболевание проходит само по себе. Так, в случае воспалительного процесса в почках специалист назначает заместительную терапию. Дополнительное использование лекарственных препаратов, содержащих железо и витамины, как правило, не приводит к улучшению состояния больного.
В редких случаях пациенту проводится переливание эритроцитарной массы.
Такая процедура не является полностью безопасной, поэтому она назначается только в крайнем случае.
В настоящее время довольно распространенным является применение рекомбинантного эритропоэтина. Данное вещество представляет собой гормон, отвечающий за правильное образование красных кровяных клеток в костном мозге. Лечение таким способом является довольно эффективным, однако имеет определенные минусы. Например, очень часто развивается аллергическая реакция, провоцирующая появление болезненных ощущений в мышцах и лихорадки. Во время планового обследования у врача у пациентов нередко обнаруживаются гиперкоагуляционный синдром, повышенное внутричерепное давление, высокий уровень фосфатов и калия в крови. Если человек болен раком, использование таких лекарственных средств может сильно уменьшить продолжительность жизни.
Рекомбинантный эритропоэтин необходимо вводить подкожно в средней дозировке. Спустя некоторое время количество препарата начинают уменьшать. Как правило, процедура проводится не чаще 3 раз в неделю.
Профилактика
Основным способом профилактики анемии является сбалансированное питание. Отсутствие мясных продуктов в рационе повышает риск развития данного заболевания. Это объясняется тем, что витамин В12, который необходим для нормального кроветворения, содержится только в продуктах животного происхождения. Поэтому необходимо употреблять больше творога, яиц, сметаны, рыбы и нежирного мяса.
Однако питаться исключительно белковой пищей не следует, поскольку свежие овощи и фрукты также являются источником полезных веществ, необходимых для нормального функционирования человеческого организма.
Для того чтобы обеспечить поступление необходимого количества железа в организм, рекомендуется включить в рацион следующие продукты:
- орехи и сухофрукты,
- бобы,
- какао,
- овсянка и гречка,
- вареные яйца,
- зеленые яблоки,
- морковь и свекла.
Еще одним важным способом профилактики не только анемии, но и множества других заболеваний, является физическая активность. Поэтому рекомендуется регулярно заниматься спортом.
Особенно полезными являются плавание, бег на свежем воздухе и йога.
Регулярные прогулки на свежем воздухе обеспечат поступление необходимого количества кислорода в организм, тем самым снижая риск развития анемии.
Большую роль в профилактике анемии играют регулярная сдача анализа крови и плановые осмотры у врача.
Стоит помнить, что такое заболевание может быть результатом серьезных патологических процессов, развивающихся в организме человека. Поэтому необходимо при первых же симптомах обратиться за помощью к врачу.