Слово онкология навевает страх на людей и не без основания. Онкологические болезни очень серьезны, поражают внутренние органы и системы. На ранних стадиях эти заболевания протекают совершенно бессимптомно. Без отсутствия лечения онкология может угрожать жизни пациента. Для обнаружения признаков развивающейся опухоли используются специальные лабораторные тесты и различные методы лабораторных исследований. Что показывает анализ крови на онкомаркеры?
Онкологические маркеры
В процессе развития медицины и совершенствования методов диагностики ученые обнаружили множество специфических веществ. В процессе исследований у пациентов, больных раком были обнаружены различные специфические молекулы, антигены, которые вырабатываются под воздействием опухоли. Впервые онкологические маркеры были обнаружены в 1845 году в Лондоне. С течением времени специфические клетки всесторонне исследовались. Современная медицина использует более 200 различных онкологических маркеров. Что это такое? Вещества могут иметь углеродное или белковое строение. Некоторые из них присутствуют в организме здорового человека в незначительном количестве, а некоторые появляются только начала злокачественного процесса.
Тем не менее, получить 100% результат, подтверждающий наличие раковой опухоли онкомаркер не может. СА или специфические антигены выделяются медиками из общего числа химических веществ в организме. Однако эти клетки имеют разную чувствительность и специфичность. Например, ПСА (простатический специфический маркер) используется для диагностики рака предстательной железы. Также этот показатель в крови пациента увеличивается при наличии любых воспалительных процессов простаты, аденомы или доброкачественной гиперплазии.
Показатели специфических антигенов означают развитие патологических процессов.
Поэтому для диагностики онкологических заболеваний часто используют несколько онкологических маркеров. После получения положительных результатов анализа крови, врач назначает дополнительные обследования. В зависимости от типа рака используется рентгенография, ультразвуковое обследование, магнитно-резонансная томография, биопсия органов и тканей. Решение о целесообразности той или иной процедуры принимает онколог.
Для чего используется анализ
Исследование образца крови пациента может дать лечащему врачу много полезной информации и состоянии здоровья и о патологических процессах, протекающих в организме. Анализ на онкомаркеры назначается в различных ситуациях. Чаще всего, это происходит, когда у пациента подозревают рак или, если онкологическое заболевание уже диагностировано, для оценки ситуации.
Анализ СА применяется в следующих ситуациях:
- Ранняя диагностика онкологических заболеваний. В зависимости от чувствительности и специфичности вещества, некоторые маркеры могут отражать протекание злокачественных процессов в организме. Однако для подтверждения диагноза необходимо проведение дополнительных исследований (УЗИ, МРТ, КТ и пр.).
- Определение метода лечения злокачественных новообразований. Развитие раковой опухоли затрагивает сначала один орган, а затем и весь организм. Чем больше поражение злокачественными клетками, тем больше концентрация онкомаркеров в крови пациента. Поэтому имеет смысл сдача крови на онкомаркеры, даже после подтверждения диагноза. На основании полученных данных пациенту назначается химиотерапия, радиологическое облучение, лечение гормонами или оперативное вмешательство. Радио и химиотерапия могут использоваться для подавления активности раковых клеток, чтобы при хирургическом удалении опухоли, кровеносная система не разнесла патогенные клетки в другие части организма.
- Оценка эффективности проводимого лечения. После назначения курса терапии важно иметь представление о том насколько успешно проходит лечение. Если концентрация онкологических маркеров снижается, терапия считается эффективной. Если успехов в лечении нет, выбирается другой метод воздействия на раковые клетки.
- Предотвращение рецидивов рака после успешного лечения. Даже полностью излеченные онкологические заболевания могут возникнуть вновь. При этом снова возрастает числе клеток онкомаркеров в крови пациента, что показывает анализ на онкомаркеры. Как правило, в таких случаях медицинские тесты проводятся довольно часто (от 1 раза в месяц) и позволяют выявить новую опухоль в начальной стадии развития, что значительно увеличивает шансы на леченее.
- Прогноз жизни. Онкомаркеры в крови позволяют опытному врачу сделать обоснованный и достаточно точный прогноз дальнейшего развития болезни и сделать прогноз продолжительности жизни пациента.
Основные типы маркеров
Существуют различные типы онкологических маркеров, которые различаются по специфичности исследований. Среди общего количества маркеров выделяются те вещества, которые используются медиками чаще остальных.
Тип маркера для исследования выбирается в зависимости от пораженного органа:
- Специфический антиген 125 используется в качестве стандартного метода для выявления онкологии яичников. Предел содержания вещества для здоровой пациентки составляет менее 30 нг/мл. Также могут применяться НЕ-4, специфический антиген 72-4 и РЭА.
- Альфа-фетопротеин (АФП или AFP) онкомаркер с помощью которого проводится диагностика заболеваний печени. АФП вырабатывается клетками развивающего плода и его значение повышается у женщин в процессе беременности. В других случаях увеличение концентрации вещества указывает на патологию. Незначительное отклонение от нормы 0-10 Ме/мл наблюдается при гепатитах, интоксикации и пр. Если показатель приближен к значению 400 Ме/мл или превышает его, это означает наличие рака печени. Также используется специфический антиген 19-9.
- Простатический специфический антиген или ПСА используется для диагностики опухолей предстательной железы. Предел ПСА для здорового мужчины менее 4 нг/мл. При незначительном увеличении концентрации вещества возможно наличие воспалительного процесса. Если ПСА значительно увеличен, то у пациента подозревается развитие раковой опухоли.
- Специфический антиген 15-3 используется при подозрении на рак молочных желез, яичников, легкого и мочевого пузыря. Превышение нормы показателя (до 31 Ед/мл) наблюдается при туберкулезе, гепатитах и не онкологических болезнях молочных желез.
- Раково-эмбриональный антиген (РЭА или CEA) отвечает за стимуляцию клеток к активному размножению. Это вещество вырабатывается плодом для нормального развития, а после рождения синтез РЭА прекращается. Показатель используется для диагностики опухолей, в том числе доброкачественных, желудка, кишечника, легких, печени, яичников, молочных желез и костной системы.
- Хорионический гонадотропин (ХГЧ) вырабатывается в процессе беременности. Предел гормона для здоровой женщины составляет 0–15 мМе/мл. Превышение нормы означает возможное развитие опухоли яичников у женщин или яичек у мужчин.
Назначение исследования
При обнаружении характерных симптомов врач может рекомендовать сдать 1 онкомаркер или сразу несколько. Исследование проводится с целью выявления наличия патологического процесса в организме. Достоверность реакции онкологических маркеров не достигает 100% и этот тип исследований не может быть единственным основанием для диагностики раковых состояний. В зависимости от того, какой орган затронут, проводятся дополнительные медицинские обследования.
Анализ на онкологические маркеры назначается в следующих случаях:
- После проведения химио, радиологической терапии или оперативного удаления раковой опухоли проводится анализ через 2-10 суток после окончания лечения. Полученный результат будет считаться базовым.
- После оперативного вмешательства назначается дополнительное лечение. Отслеживание эффективности этого лечения определяется по содержанию онкомаркеров крови через 4-5 недель после окончания курса терапии. Полученный результат сравнивается с базовым. В случае успешного лечения показатель будет снижаться.
- В течение первых двух лет после успешного лечения онкологического заболевания анализ проводится каждые 2-2,5 месяца для отслеживания возможных рецидивов.
- На протяжении 3-5 лет после успешного лечения рака исследования на онкомаркеры проводятся каждые полгода.
Профилактика
Сдавать кровь на анализ по общим параметрам медики рекомендуют каждый год независимо от того есть ли симптомы каких-либо заболеваний или нет. Для предотвращения такого опасного состояния как раковая опухоль необходимо регулярно проходить общие обследования. Если у пациента существует наследственная предрасположенность к онкологии или влияние факторов внешней среды позволяет включить его в группу риска, врач может рекомендовать индивидуальный график осмотров.
Для предотвращения развития раковых опухолей врачи рекомендуют проходить полный медосмотр и сдавать соответствующие анализы 1 раз в год. При появлении каких-либо симптомов заболеваний (уплотнений в груди, кровянистых выделений в стуле или моче, непрекращающийся кашель и пр.) следует немедленно обратиться к врачу.
Многих пациентов сковывает страх перед проведением анализа, однако следует помнить, что даже специфические онкологические маркеры не являются достаточным основанием для постановки диагноза.
Для любого здорового человека старше 30 лет рекомендуется сдать образец крови на основные онкомаркеры, чтобы определить их нормальный уровень с учетом индивидуальных особенностей организма. Эта процедура позволяет в будущем отслеживать показатели в динамике и быстро реагировать даже на незначительные изменения концентрации онкомаркеров. Если результат выявил незначительное увеличение вещества, назначается повторный забор крови через 3-4 недели.
Медицинские тесты обычные методы исследования, применяемые в современной практике. Если необходимо сдать анализ на онкомаркеры, это не означает, что у пациента диагностируется раковая опухоль. Анализы крови на СА применяются для обнаружения или профилактики развития различных патологических процессов в организме. А это значит, что подобными исследованиями нельзя пренебрегать.