Общие анализы, кров и моча, это начальный этап исследования состояния пациента независимо от симптомов и жалоб пациента. Клиническое исследование общего характера может проводиться с помощью капиллярной крови, когда образец берется из пальца. Но в большинстве случаев врач назначает достаточно большое количество параметров для исследования, которые нельзя проанализировать на капиллярном биообразце. Уровень лейкоцитов, общая лейкоцитарная формула наиболее частые назначения, что показывает общий анализ крови из вены.
Назначение теста
Общие анализы, в том числе общий анализ крови из вены, являются отправной точкой в оценке состояния здоровья пациента и дальнейшей диагностики любого заболевания. В зависимости от клинических симптомов и результатов осмотра врачом общее исследование может содержать до 50 различных параметров для исследования. В таком случае анализ будет называться развернутым.
Поводом для назначения медицинского теста может быть визит пациента к терапевту или другому врачу с жалобами на состояние здоровья. Врач проводит осмотр и опрос, а на основании полученной информации выдает направление для лабораторных процедур. Установление диагноза и назначение какого-либо медикаментозного лечения проводится только после получения результатов анализа.
Общий анализ крови (ОАК) сдается пациентом при каждом плановом медицинском осмотре даже при полном отсутствии жалоб со стороны пациента. Проводить процедуру следует ежегодно. При наличии хронических заболеваний или постоянном контакте с возможными переносчиками инфекций (во время путешествий, деловых переговоров, посещении общественных мероприятий и пр.) ОАК особенно актуален.
Этот тип обследования может выявить развивающуюся болезнь на ранней стадии.
Расшифровка анализа крови должна проводиться лечащим врачом. Для получения точных выводов необходимо учитывать все возможные факторы, влияющие на организм пациента. При серьезном физическом перенапряжении (занятия в тренажерном зале, перестановка мебели и пр.) может повыситься уровень лейкоцитов в крови на некоторое время. В данном случае результат анализа не отражает действительное состояние здоровья пациента. Возможно, врач назначит повторное исследование.
Подготовка к анализу
Перед проведением анализа крови из вены следует отказаться от приема пищи минимум за 8-12 часов. В течение дня сложно продержаться без еды, поэтому обычно забор образца проводится лабораториями ранним утром, с 7 до 10 часов. Проснувшись от ночного сна, пациент имеет возможность натощак сдать анализы. Важно ничего не есть и не пить, кроме воды, перед визитом в лабораторию. Даже утренний кофе или легкий завтрак может исказить полученные в результате анализа данные. После сдачи биообразца можно отправиться на завтрак или взять с собой пару бутербродов, чтобы перекусить по дороге на работу.
За 48 часов до теста полностью исключаются любые алкогольные напитки и блюда с использованием алкоголя. Ужин накануне должен быть легким и не включать в себя жирные, жареные, копченые блюда или консервированные продукты. Также не следует переутомлять организм или подвергать себя чрезмерному стрессу. Перестановку мебели или просмотр нового ужастика лучше отложить. Физическая усталость и нервозность может изменить состав крови и результат анализу будет недостоверным.
Красные кровяные тельца
Первый показатель, который определяется в лаборатории это скорость оседания эритроцитов, который обозначается в бланке как СОЭ или РОЭ (реакция оседания эритроцитов). В лаборатории проводится замер, с какой скоростью красные кровяные тельца отделяются от плазмы в течение одного часа. В норме показатель составляет для мужчин 3–10 мм/ч, для женщин 5–15 мм/ч. С возрастом установленная норма меняется. У женщин этот показатель может меняться во время менструации.
Превышение допустимой границы нормы говорит о наличии воспалительного процесса в организме. Частые причины высокого СОЭ: простуда, бронхит, инфекционные заболевания печени и мочеполовой системы, пищевые отравления, наличие гнойных воспалений и пр. Низкой показатель свидетельствует о заболеваниях крови (лейкоз и пр.).
Другие исследуемые параметры:
- Цветовой показатель или ЦП общая оценка качества крови. В норме значение ЦП должно находиться в пределах 0,85–1,15%, в случае отклонения у пациента подозревается анемия.
- Общий белок гемоглобин (Hb) содержится в количестве 120–160 г/л у мужчин и 120–140 г/л у женщин. Снижение показателя наблюдается после кровотечений и некоторых заболеваний крови.
- Общее количество эритроцитов в крови, RBC (red blood cells) или MCV (Mean Corpuscular Volume) в норме для женщин составляет 3,5–4,7×10млн/л, для мужчин 4,3–6,2×10млн/л. Увеличение показателя ведет к сгущению крови и риску образования тромбов. Снижение уровня RBC приводит разжижению крови и риску возникновения кровотечений.
- Гематокрит (HTC) показывает процентную часть содержания эритроцитов относительно общего объема крови. У женщин показатель составляет 35–40%, у мужчин 40–45%.
- Общее количество тромбоцитов (PLT) для пациентов обоих полов в норме составляет 180–350×109/л.
- Качественное исследование клеток тромбоцитов обозначается в бланке как PDW и отражает количество макро и микро клеток относительно общего количества эритроцитов. В норме показатель не должен превышать 15–17%.
Белые кровяные тельца
Лейкоциты или белые клетки крови выполняют защитные функции в организме и первыми реагируют на появление патогенных микроорганизмов. Поэтому отслеживание их количества особенно важно для диагностики заболеваний. Общее количество лейкоцитов в крови обозначается WBC (white blood cells) и составляет 4–9×109/л, 4–9 млрд/л или 4000–9000 на 1 мм3. Превышение допустимой нормы говорит о возможном скрытом течении заболевания (при отсутствии симптомов) или явном воспалительном процессе. Снижение WBC означает наличие у пациента низкого иммунитета, вызванного серьезной болезнью или внешним воздействием.
При отклонениях от нормы необходимо определить количественное и процентное содержание каждого вида лейкоцитов.
Баланс содержания различных видов белых клеток крови вычисляется в процентах и называется лейкоцитарной формулой.
У здорового человека соотношение различных типов лейкоцитов выглядит следующим образом:
- нейтрофилы 50–75%,
- лимфоциты 18–40%,
- моноциты 2–10%,
- эозинофилы 1–5%,
- базофилы 0,5–1%.
В зависимости от того какой тип клеток находится в избытке и наблюдается дефицит, врач делает вывод о причине отклонения от нормы:
- Базофилы у здорового человека находятся в количестве 0,5–1×109/л. Значительное увеличение показателя наблюдается при лейкозах, воспалениях с острым течением и сильном нервном перенапряжении. Показатель постепенно увеличивается во время аллергии и обострении хронических заболеваний.
- Эозинофилы составляют 0,45×109/л. Эти белые клетки крови отвечают за поглощение токсических веществ, вырабатываемых патогенными организмами в процессе из жизнедеятельности. Также эти клетки производят особые ферменты, которые разрушают клеточную структуру паразитов и их яиц.
- Моноциты содержатся в крови мужчин и женщин в количестве 0,05–0,82×109/л. Эти крупные клетки поглощают различные разрушенные микроорганизмы и зараженные клетки. Также этот тип лейкоцитов способствует рассасыванию тромбов.
- Содержание лимфоцитов находится в пределах 1,0–4,8×109/л. Лимфоциты постоянно циркулируют по кровеносной системе человека и выступают своеобразным патрулем. При обнаружении вирусов, бактерий и других микроорганизмов этот тип лейкоцитов идентифицирует чужеродный агент и вырабатывает соответствующие антитела.
- Нейтрофилы составляют 1,8–8,5×109/л и непосредственно ведут борьбу с патогенными микроорганизмами. Они способны поглощать и перерабатывать чужеродные клетки.
Начальный этап диагностики связан с поиском причины недомогания, что и показывает общий анализ крови из вены. На основании этого исследования нельзя установить точный диагноз, но можно узнать направления для дальнейшего обследования. Данное исследование позволяет выявить заражение вирусами, паразитами, протекание инфекционного или воспалительного процесса, патологий крови и развитие онкологических заболеваний.
(Пока оценок нет)
Загрузка...
