Симптоматика рака желудка, диагностика и лечение

Рак желудка – это злокачественное образование, распространенное повсеместно. Является одним из часто встречающихся онкологических заболеваний. Имеет тенденцию к быстрому росту с метастазированием в различные органы.

Основные моменты

Заболевание может развиваться в любом возрасте, но чаще диагностируется у мужчин, чем у женщин. Клетки слизистой оболочки этого органа, перерождаясь, дают начало развития злокачественному образованию.

Онкологическое заболевание может развиваться в любой части пищеварительного органа и классифицируется по гистологическому типу, скорости роста и клиническим проявлениям. Часто развитию злокачественной болезни предшествуют предраковые заболевания. Это могут быть гастриты, особенно гастрит с пониженной секрецией, полипы, язвы желудка.

Важно! Наличие гастрита и заболеваний раком желудка у родственников является показанием для инструментального обследования желудка два-три раза в год и диспансерного наблюдения гастроэнтеролога.

Факторы риска развития рака

Выяснить истинную причину развития онкологических заболеваний органов не удается ученым много лет. Но нельзя отрицать негативное действие некоторых факторов, способствующих развитию патологического злокачественного процесса.

1. Заражение микроорганизмами.

Проникновение в слизистую оболочку желудка патогенных микроорганизмов дает начало воспалительным процессам в органе, клетки которых при определенных обстоятельствах могут перерождаться и давать рост злокачественному образованию.

Не последнюю роль в этом процессе играет HELICOBAKTER PYLORI. Этот микроорганизм способен провоцировать развитие язвенной болезни желудка, которая является предраковым заболеванием.

Наличие в слизистой оболочке грибка типа CANDIDA или стафилококка способствует развитию воспалительных явлений в ЖКТ с определенными клиническими проявлениями.

2. Предраковые заболевания.

Какие болезни желудка считаются предраковыми, приводящими к желудочной патологии:

• Гастрит любой этиологии, особенно не леченый, может послужить причиной развития онкологии желудка. Особое место в повышенном риске рака занимает атрофический гастрит. Значительные изменения в слизистой оболочке и пониженная кислотность желудочного сока повышают риск перерождения его в раковую опухоль.
• Полипы, как одиночные, так и множественные, являющиеся доброкачественными образованиями, в некоторых случаях способны к перерождению. Возникают из слизистой оболочки органа пищеварения и растут внутрь органа.

3. Наследственный фактор.

Не последнюю роль в заболевании онкологией играет наследственность. В данном случае заболевания проявляются на 20% больше в семьях, имевших в анамнезе у родственников раковую патологию.

4. Неправильное питание.

Питание и качество продуктов в процессе возникновения заболеваний ЖКТ играют важную роль. Несоблюдение определенной диеты в рационе питания, употребление «вредных» продуктов (чипсы, цветные газированные воды, соусы с добавлением искусственных красителей) приводят к развитию заболеваний органа пищеварения. Недостаток витаминной продукции в рационе питания приводит к ослаблению защитных сил организма.

Отрицательное действие на слизистую оболочку оказывают алкогольные и тонизирующие напитки, пиво.

5. Хронические заболевания.

Наличие хронических заболеваний, ослабляющих иммунитет, таких как СПИД, злокачественная анемия, вирусные инфекции.

Формы рака желудка

Онкологическая патология желудка имеет следующие признаки формы роста:

• полиповидная – опухоль располагается на ножке, имеет форму гриба, растет из слизистой оболочки внутрь органа. Данная форма онкологии обладает самым медленным ростом,
• блюдцевидная – опухоль, имеющая вид язвы, четко выраженной границей и окаймленной с периферии валом. Данная форма онкологии обладает поздним метастазированием,
• инфильтративно-язвенная – имеет нечеткие границы с тенденцией прорастания вглубь стенки желудка,
• инфильтрующая – опухоль не имеет очерченных границ.

Самыми злокачественными и быстро растущими опухолями являются инфильтративные формы. Имеют свойство быстро давать метастазы в соседние лимфоузлы и органы на ранних стадиях развития.

Стадии рака

По распространенности ракового процесса и размера опухоли выделяют следующие стадии онкологического образования:

• 1 стадия – неинвазивный рак на раннем этапе развития. Отмечаются начальные стадии изменения слизистой оболочки и отсутствие метастазов. Опухоль малых размеров &#8211, до 2 сантиметров,
• 2 стадия – инвазивный рак с прорастанием более глубоких слоев стенки желудка. Опухоль увеличивается в размерах до 4-5 сантиметров и дает метастазы в лимфоузлы,
• 3 стадия – продолженный рост опухоли дает прорастание наружной оболочки желудка и метастазирование в значительное количество лимфоузлов. Метастазы в соседние органы отсутствуют. Опухоль достигает значительных размеров,
• 4 стадия – проявляется в тяжелых метастатических поражениях соседних органов, брюшины и метастазами в отдаленных лимфоузлах.

Ранняя симптоматика

Симптомы рака желудка на ранних стадиях ничем необычным себя не проявляют. Часто пациенты относят незначительные негативные проявления со стороны ЖКТ за счет гастрита. Иногда возникают незначительные боли в верхней части живота, снижение аппетита, диспепcические проявления. Как правило, с этими проблемами больные к врачу не обращаются.

Со временем на фоне этих жалоб могут проявляться и характерные симптомы для онкологического заболевания:

• отвращение к мясной пище,
• слабость при незначительных физических нагрузках,
• иногда повышение температуры до субфебрильных цифр,
• снижение веса,
• чувство переполнения желудка при незначительном количестве съеденной пищи,
• неприятные ощущения в области верхней части живота,
• изжога, отрыжка, тошнота, метеоризм появляются иногда до развития болевого синдрома.

Эти общие симптомы при раке желудка указывают на уже распространенную опухоль органа. В зависимости от локализации патологического процесса, клиническая картина и симптоматика заболевания будут несколько отличаться:

• рак эндофитный, то есть растущий внутрь органа, – отмечается тяжесть в органе, чувство переполнения даже при незначительном количестве съеденной пищи,
• рак кардиальной части – карцинома располагается в начальном отделе и характеризуется затрудненным и болезненным проглатыванием пищи как твердой, так и жидкой,
• рак пилорической части – располагается на выходе из желудка и характеризуется трудностью продвижения пищевого комка в 12-перстную кишку. Характеризуется застойными явлениями в желудке, которые сопровождаются отрыжкой с тухлым запахом, рвотой.

Учитывая, что первые признаки рака желудка на ранней стадии протекают латентно, то есть без выраженной клинической симптоматики, должна быть настороженность при появлении легких симптомов гастрита.

Признаки гастрита в виде воспалительных явлений, сопровождающиеся изжогой, отрыжкой, незначительными болями в области желудка, являются прямыми показаниями для обследования у гастроэнтеролога для исключения онкологического заболевания.

Диагностика

Ранняя диагностика заболевания – это не только прогноз в отношении тяжести онкологической патологии, но и шанс сохранить жизнь пациенту. При первых симптомах рака желудка назначаются следующие виды обследования:

• эзофагогастроскопия,
• УЗИ области живота,
• рентгенографическое или рентгеноскопическое исследование желудка с барием,
• КТ и МРТ – высокоэффективное инструментальное обследование, позволяющие точно диагностировать опухоль и ее нахождение,
• кровь на общий, биохимический анализ,
• кровь на онкомаркеры,
• диагностическая лапароскопия.

Лечение

Лечение рака желудка предполагает оперативное расширенное удаление опухоли с последующей химиотерапией или лучевой терапией. Оперативное вмешательство не проводится у больных с обширным метастазированием опухоли в различные органы и лимфоузлы. Хирургическое лечение рака желудка предполагает следующие виды удаления онкологической патологии:

• метод криодеструкции и термокоагуляции – применяются только на начальных проявлениях онкологии,
• частичная резекция – применяется также на ранних этапах развития рака для профилактики метастазирования,
• гастрэктомия – полное удаление желудка и соединение пищевода с 12-перстной кишкой,
• масштабное удаление опухоли и соседних органов, пораженных метастазами (селезенка, часть кишечника, брюшина).

После хирургического удаления опухоли лечение продолжается назначением химиотерапии. Лучевая терапия используется при запущенных неоперабельных случаях рака, как паллиативное лечение, приостанавливающее дальнейший рост опухоли и ее метастазирование.

Таким образом, при ранней диагностике рака желудка 1 -2 стадии, сочетающей в себе оперативное лечение и химиотерапию, прогноз для жизни будет положительным, а, в некоторых случаях, и для трудоспособности пациента.

(Пока оценок нет)

Загрузка...