Эрозия желудка является самой распространенной патологией среди взрослого трудоспособного населения. 15% пациентов, наблюдающихся у гастроэнтеролога, имеют эрозию желудка. Что это такое, и в чем проявляется ее негативное действие на организм? Данное заболевание характеризуется поверхностным поражением только слизистой оболочки органа.
Более глубокий мышечный слой желудка остается не вовлеченным в патологический процесс. Особенностью эрозивного поражения органа является то, что он полностью регрессирует при активном и вовремя начатом лечении. Это значит, что вылечить этот процесс можно. Визуально эрозия – это скопление мелких язв на слизистой оболочке в полости пищеварительного органа, имеющих признаки воспаления и покрытых слизью.
Виды эрозий
По этиологии, эрозии желудка подразделяются на следующие виды:
- первичная патология (экзогенная) –, возникает под действием внешних факторов и развивается как самостоятельное заболевание,
- вторичная патология (эндогенная) – возникает под действием внутренних факторов, когда имеет место патология сердечно-сосудистой системы, печеночной или почечной недостаточности, нарушения углеводного обмена,
- злокачественная патология – возникает при онкологических заболеваниях.
По клиническим проявлениям, эрозия может быть острой или хронической, одиночной или множественной, плоской, полиповидной или геморрагической. В зависимости от вида эрозии, клинические проявления патологического процесса и сроки излечения будут различными.
Наиболее опасна геморрагическая эрозия, которая дает желудочные кровотечения. Кровопотеря при этом способствует развитию анемии. При массивном внутреннем кровотечении необходима экстренная медицинская помощь, так как данное состояние становится угрожающим для жизни пациента.
Острый эрозивный процесс слизистой оболочки пищеварительного органа располагается чаще всего в центральной его части. Данная патология при вовремя назначенном лечащим врачом активном лечении купируется в течение 10-14 дней.
Хронический эрозивный процесс слизистой желудка «любит» больше выходной отдел пищеварительного органа. Характеризуется более длительным и вялотекущим течением, иногда до нескольких лет. Вылечивать такой патологический процесс значительно труднее. Хронические эрозии являются фактором риска развития язвенной болезни или онкологического заболевания желудка.
Причины возникновения
Основной причиной возникновения эрозий является нарушение желудочной среды в результате действия провоцирующих факторов. Важным моментом в лечении эрозий желудка является устранение этих факторов, которые оказывают негативное влияние на течение заболевания и его длительность. Это может быть:
- оперативное вмешательство на органах пищеварения и тупые травмы живота – эти манипуляции могут спровоцировать патологическое изменение слизистой оболочки желудка,
- нарушения углеводного обмена – сахарный диабет нарушает работу внутренних органов, в том числе и желудок,
- печеночная недостаточность, панкреатит, цирроз печени,
- токсическое действие никотина, алкогольных напитков и других спиртосодержащих веществ,
- ожог слизистой оболочки желудка лекарственными медикаментами, острой и горячей пищей,
- неврозы вследствие стрессовых ситуаций,
- присутствие Helicobakter pylori,
- распад онкологического образования,
- работа с вредными условиями труда – длительное действие токсических веществ приводит к изменениям в структуре слизистой оболочки желудка.
Симптомы заболевания
Острые эрозии желудка, если они единичные, клинически не проявляются, или отмечаются незначительные болевые ощущения в верхней области живота. Этот легкий болевой симптом проходит после приема пищи или воды. Снижение концентрации соляной кислоты в органе уменьшает раздражение слизистой оболочки, и боль купируется.
Со временем, при отсутствии лечения, заболевание прогрессирует, и появляются признаки эрозивного поражения желудка:
- изжога, которая носит практически постоянный характер,
- тошнота, рвота, снижение аппетита,
- потеря массы тела,
- отрыжка воздухом,
- гнилостный запах изо рта,
- белый налет на языке,
- «голодные» боли в области эпигастрия, купирующие приемом пищи.
Кроме основных проявлений эрозии, наличие геморрагического вида патологического процесса в пищеварительном органе может давать дополнительные симптомы поражения слизистой оболочки:
- наличие крови в рвотных массах, которые приобретают цвет кофейной гущи,
- наличие крови в каловых массах – кал становится черным (мелена),
- снижение гемоглобина в крови,
- слабость, бледность кожных покровов.
Важно! При возникновении любых симптомов, указывающих на заболевание желудка, необходимо срочно обратиться к врачу для обследования и исключения язвы и злокачественного новообразования пищеварительного органа.
Диагностика
Симптомы эрозии желудка в развитии заболевания являются прямым показанием для обследования пациента и уточнения диагноза. Обследование включает в себя как лабораторную, так и инструментальную диагностику:
- кровь на общий анализ с определением СОЭ, гемоглобина, лейкоцитоза – для исключения воспалительного процесса и анемии,
- кал на скрытую кровь,
- рвотные массы на наличие крови,
- биохимические анализы крови на сахар, холестерин, печеночные пробы,
- исследование желудочного сока,
- эндоскопия желудка с забором материала для гистологического исследования.
Лечение
Главная задача гастроэнтеролога – это как можно быстро восстановить слизистую желудка при эрозии. Купирование болевого симптома, предотвращение кровотечения и наличие положительной симптоматики в заболевании дает медикаментозное лечение. Хроническая эрозия желудка предусматривает еще и лечение основного заболевания, которое явилось причиной данного патологического процесса.
В зависимости от тяжести состояния пациента, при эрозии желудка лечение проводится в стационарных или амбулаторных условиях с последующим контролем гастроскопии желудка. Назначаются следующие препараты:
- гастропротекторы – препараты, защищающие слизистую оболочку желудка (Сайотек, Сималдрат, Гелусил),
- холинолитики – препараты, влияющие на нервно-рефлекторную регуляцию организма (Атропин, Скополамин),
- блокаторы гистаминов – способствуют снижению продукции соляной кислоты (Гастрозол, Омепразол, Омез, Метронидазол),
- антациды – нейтрализуют соляную кислоту (Альмагель, Маалокс),
- препараты, обладающие обволакивающим действием – гидроокись алюминия или висмута.
Лечение эрозии в желудке геморрагического характера требует дополнительных лекарственных средств и манипуляций, направленных на остановку кровотечения:
- холодная вода для промывания желудка,
- переливание крови или кровезаменителей,
- внутривенное вливание аминокапроновой кислоты, Викасола,
- по показаниям проводится электрокоагуляция патологического очага,
- при обширном эрозивном поражении слизистой желудка и частых кровотечениях, если медикаменты при консервативном лечении не дают результата, то возможна операция по иссечению геморрагической эрозии.
Диета при эрозии желудка
При наличии эрозии в желудке лечение без обязательного соблюдения диеты не даст положительного эффекта. Особая обработка продуктов и запрет на употребление определенных видов пищи способствуют скорейшему рубцеванию эрозий. Без диетического питания успеха в лечении эрозии желудка ожидать не стоит. Еда для таких пациентов должна готовиться на пару или методом тушения. Из рациона питания исключаются следующие продукты:
- жирные сорта мяса и рыбы,
- копченые продукты,
- крепкие мясные бульоны,
- специи – лук, чеснок, перец, горчица,
- свежевыжатые соки,
- консервированные продукты,
- жареное мясо,
- алкогольные напитки любой крепости,
- крепкий чай, кофе.
Прием пищи должен осуществляться дробно, маленькими порциями, пять-шесть раз в день. Большой объем пищи способствует растяжению желудка, что ведет к микротравмам пораженной слизистой оболочки и процессу замедления ее восстановления.
В лечебном питании для желудочных больных должны присутствовать следующие продукты:
- диетическое мясо кролика, курицы, индюка,
- кисломолочные продукты – творог, нежирная сметана, кефир,
- слизистые каши – рисовая, овсяная, манная, пшеничная,
- нежирные сорта рыбы, приготовленные на пару,
- супы – пюре на овощном или рыбном бульоне,
- вареное яйцо,
- кисели из свежих или сухих фруктов,
- компоты из фруктов,
- подсушенный белый хлеб.
Диета в рационе питания желудочных больных должна быть длительной и строго соблюдаться. Соблюдение правил питания поможет восстановить пораженную слизистую оболочку пищеварительного органа значительно быстрее.
Народная медицина в лечении эрозий
Кроме лечения таблетками, гастроэнтерологи рекомендуют использовать в лечении патологического процесса пищеварительного органа рецепты народной медицины. Как лечить эрозию желудка, применяя эти рецепты? Такими народными лекарствами могут быть разные отвары, настои, травяные чаи, оказывающие положительное влияние для снятия воспалительного процесса и способствующие восстановлению слизистой оболочки желудка.
- настой из цветков ромашки – обладает противовоспалительным свойством. 1 фильтр-пакет заваривается стаканом кипятка, настаивается и употребляется в теплом виде с медом,
- отвар из коры дуба – обладает болеутоляющим свойством, купирует раздражение слизистой желудка. Столовая ложка коры заливается стаканом воды и доводится до кипения. На медленном огне в течение 10-15 минут отвар кипятится. После остывания и процеживания готов к употреблению по половине стакана,
- очищенный прополис – обладает мощным ранозаживляющим свойством и восстанавливает слизистую желудка. Рассасывается ежедневно по утрам в течение часа,
- натуральный мед, при отсутствии аллергических реакций, принимается по 1-2 столовые ложки перед едой два раза в день.
Лечение симптомов эрозии желудка, включающее в себя медикаментозные препараты, средства народной медицины, соблюдение диеты в рационе питания, делают положительный прогноз в отношении здоровья, трудоспособности пациентов и качества их жизни.