Довольно часто мы сталкиваемся с возникновением резкой и интенсивной боли в животе, колики и дискомфорт в желудке у взрослых могут возникнуть по целому ряду причин. Патология желудочно-кишечного тракта занимает одно из лидирующих мест в структуре заболеваемости и обращаемости за медицинской помощью, как у детей, так и у взрослых. Кишечная колика, в первую очередь, –, отдельный симптом, который не имеет специфичности и возникает при широком спектре заболеваний желудочно-кишечного тракта. Дифференциальная диагностика желудочной колики вызывает определённые трудности и требует от специалиста высокого уровня клинических знаний.
Медицинская справка
Термин «колика» с греческого языка переводится как кишечная болезнь. В современном понимании колика означает выраженный интенсивный болевой синдром приступообразного характера. Колика может быть симптомом заболевания органов не только желудочно-кишечного тракта и гепатобиллиарной системы, но и почек при мочекаменной болезни. Однако чаще всего данный симптом появляется при заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Очень часто колики возникают именно в верхних отделах пищеварительной системы, а именно, в желудке.
Причины и факторы
Появление колики и боли в желудке у взрослых связано с целым рядом причин. В первую очередь появление болевого синдрома связано с неправильным образом жизни и нерациональным питанием. Ниже приведены лишь основные часто встречающиеся факторы:
- Систематическое употребление в пищу копчёных, жареных и жирных продуктов в больших объёмах.
- Частые стрессовые ситуации и психоэмоциональное перенапряжение.
- Повышенный тонус нервной системы и мягкие формы психических расстройств, например, субдепрессия или невроз.
- Употребление крепких алкогольных напитков или большого количества газированной воды и лимонадов.
- Редкие приёмы пищи – менее трёх раз в день.
- Употребление несвежей пищи, обсеменённой бактериями, может стать причиной развития пищевой токсикоинфекции.
Заболевания, вызывающие колику
Как говорилось выше, колика – симптом, характерный для некоторых заболеваний желудочно-кишечного тракта. Заболевания, которые могут приводить к возникновению колики или рези в желудке, относятся:
- Спазм желудка.
- Гастрит, бульбит и дуоденит.
- Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
- Стеноз антрального отдела желудка.
В отличие от дискомфорта и обычной боли в желудке, при колике боль носит приступообразный характер с высокой степенью интенсивности болевых ощущений. Важно также отметить, что в большинстве случаев больной не может с точностью указать место локализации болевых ощущений, и указывает на всю область живота. Важно грамотно отличить колику при заболеваниях желудка, например, в результате спазма гладкой мышечной ткани, от колики, связанной с заболеванием тонкой или толстой кишки. Желудочная колика возникает только при описанных выше патологических состояниях.
Обратите внимание! Колика в верхних отделах желудочно-кишечного тракта не встречается при раке желудка, так как зачастую до формирования выраженных запущенных стадий рак желудка имеет практически бессимптомное течение, а при наличии опухолевого распада боль носит постоянный характер и никак не может быть интерпретирована в качестве колики.
Спазм желудка
Наиболее распространённая патология функционального характера. Колика в таком случае возникает в результате выраженного спазма желудка и нарушения эвакуаторной функции. Спазм приводит к уменьшению объёма желудка, застою содержимого. Во время спазма или сокращения мышечного слоя желудка также происходит спазмирование желудочных артерий, которые приносят кислород к его стенкам, в результате спазма желудочных артерий нарушается насыщение кислородом его стенок, что как раз и вызывает болевой синдром, характерный для колики. Боль при спазме интенсивная, схваткообразная и имеет малую продолжительность.
Гастрит
Воспалительный процесс в слизистой желудка или гастрит – одно из самых часто встречающихся заболеваний пищеварительной системы. Гастрит – хроническое воспалительное заболевание, которое характеризуется периодами ремиссии и обострений. В фазу обострения гастрит приводит к развитию болевого синдрома, который может иметь самый разнообразный характер и зависит от индивидуальных функциональных особенностей организма каждого человека. В том числе гастрит может сопровождаться коликой желудка. Интенсивная колика может быть признаком развития язвенного дефекта, так что при возникновении такого симптома не стоит сидеть, сложа руки.
Что касается бульбита и дуоденита – это, соответственно, воспаление луковицы двенадцатиперстной кишки и непосредственно самой кишки. Практически всегда бульбит и дуоденит выявляются совместно с гастритом, что даёт право называть такую патологию термином «гастродуоденит».
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки
Именно образование язвы часто вызывает желудочную колику. Воздействие соляной кислоты и ферментов желудочного сока на подслизистую и мышечный слой желудка приводит к возникновению выраженного спазма и раздражению нервных окончаний, иннервирующих желудок. Всё это приводит к появлению болей, типичных для колики.
Стеноз желудка
Стеноз в переводе с латинского означает сужение. Чаще всего стеноз желудка возникает при его рубцовой деформации в результате долго существующей у пациента язвенной болезни. Чаще всего сужение формируется в выходном отделе желудка и приводит к затруднению прохождения пищевых масс из желудка в нижележащие отделы желудочно-кишечного тракта. В случае стенозирования желудка колика возникает при употреблении больших объёмов пищи. Съеденная еда и механически плохо обработанная не успевает полностью перевариться в желудке и вызывает его спазмирование, а также развитие болевого синдрома.
Лечение колики
Почему важно лечение конкретного заболевания, а не симптома колики? Стоит сразу же отметить, что лечить нужно не колику, так как это всего лишь отдельный симптом какого-либо заболевания, а непосредственно саму патологию желудочно-кишечного тракта, вызвавшую данный симптом. Лечение в первую очередь должно быть направлено на ликвидацию патогенетического механизма, который привёл к развитию болезни, а уже потом симптоматическим, т.е. направленным на отдельные симптомы, к примеру – колику. Только убрав непосредственные факторы и причину, вызвавшую заболевание, можно полноценно избавиться от симптомов заболевания. Лечение же отдельных симптомов приводит к скрытой прогрессии болезни и развитию осложнений вплоть до угрозы для жизни.
Важно! Для уточнения заболевания необходимо провести полноценное диагностическое исследование. Только после этого можно начинать эффективную патогенетическую терапию.
Патогенетическое лечение направлено на устранение заболевания. В первую очередь причиной появления болей в верхних отделах живота является агрессивное воздействие соляной кислоты и пищеварительных ферментов на стенки желудка, что приводит к развитию гастрита, язвенной болезни и дискинезии. Выделяют следующие принципы лечения данных заболеваний:
- Защита стенок желудка от агрессивного воздействия соляной кислоты. С такой целью применяют антациды и обволакивающие препараты на основе гидроокиси алюминия, например: Альмагель, Гевискон, Маалокс.
- Ингибиторы протонной помпы, т.е. препараты, снижающие секрецию соляной кислоты. К самым распространённым можно отнести: Омепрозол или Омез, Париет и другие.
- Антибактериальные препараты. Если гастрит и язвенная болезнь ассоциированы с Helicobacter Pylori, то в основную фармакотерапию обязательно включается курсовое применение антибиотиков. Чаще всего используют такие антибиотики, как Амоксициллин или Тетрациклин. К антибактериальной терапии обязательно добавляют применение антимикробного препарата – Метранидозол.
- Блокаторы гистаминовых рецепторов желудка: Квамател или Ранитидин.
Основная терапия проводится курсом в момент обострения заболевания или сезонно – в период потенциального возникновения обострения с профилактической целью. Лечебный курс занимает, в среднем, от 10 до 14 дней.
Профилактика
Что делать, чтобы не допустить развитие колики кишечника или желудка?
Важно запомнить, что проблемы в кишечнике практически всегда носят хронический характер, а это означает, что для поддержания ремиссии необходимо постоянное соблюдение некоторых простых рекомендаций.
- Рациональное и сбалансированное питание.
- Исключение острого, жирного, алкоголя и ограничение употребления газировки.
- Правильный режим труда и отдыха.
- Избегание стрессовых ситуаций.
- Отказ от курения.
Соблюдая столь простые рекомендации, можно обезопасить себя от развития вышеперечисленных заболеваний и их симптомов, а при наличии заболевания значительно замедлить его прогрессию. Ещё раз важно подчеркнуть, что отсиживание дома, применение сомнительных народных методов лечения и занятие самолечением – очень плохой план действий. Только квалифицированный, грамотный подход специалиста, обладающего знаниями в данной области, поможет разъяснить ситуацию. Колики в желудке и кишечнике –, не просто неприятный, а опасный симптом, который может говорить, как о поверхностном эрозивном гастрите, так и об осложнённой язве. При возникновении такого симптома не ленитесь и не стесняйтесь, обращайтесь в поликлинику или стационар за консультацией.