Выявление симптомов и лечение Хеликобактер пилори у детей являются важной задачей современной гастроэнтерологии и педиатрии. Этой бактерией инфицировано огромное количество взрослых и детей по всему миру, и из года в год появляется все больше пациентов, чье заболевание было спровоцировано именно деятельностью Хеликобактер. Что делать, если бактерию выявили у ребенка и насколько это опасно, расскажем далее в статье.
Что такое Хеликобактер пилори
Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori) – это бактерия, которая только в 40% случаев является причиной поверхностного бактериального гастрита у детей, в отличие от взрослых, где процент достигает 90%. Она передается через бытовые контакты, как правило, пребывая в неактивной стадии и не причиняя носителю никакого дискомфорта. На сегодняшний день рассматривается гипотеза о Хеликобактер пилори как об одном из видов сапрофитной микрофлоры человека. То есть, в нормальных условиях она, как и многие другие микроорганизмы, живет в желудке, не причиняя вреда человеку.
Только лишь при снижении общего или местного иммунитета в желудке (при стрессах, неправильном питании, заражении другими инфекциями) микроб активно начинает размножаться, вызывая воспаление слизистой в местах скопления. Именно тогда появляются признаки поверхностного, в большей части, антрального гастрита или иных расстройств желудочно-кишечного тракта.
Бактерия может с одинаковым успехом присутствовать в организме, как взрослых, так и детей. Каждый второй житель планеты, независимо от возраста, пола и социального положения, инфицирован этой бактерией. Хеликобактер пилори у детей может появиться с большой долей вероятности, особенно в том случае, если ребенок посещает дошкольные учебные учреждения, школу или кружки, если кто- то из окружения ребенка болел или является его носителем. Передаваться бактерия может через общую посуду, грязные руки, немытые игрушки и при множестве других бытовых ситуаций.
Еще раз подчеркнем, что только лишь присутствие Хеликобактер пилори у детей или взрослых не являются патологией. Это вариант бессимптомного носительства. Лечить ребёнка следует лишь в том случае, если развивается заболевание, вызванное данной бактерией. Симптомы Хеликобактер пилори зависят от того, какой из отделов желудка поражен и насколько выражен в результате этого воспалительный процесс.
Выделяют следующие заболевания, ассоциированные с этой бактерией:
- Гастрит.
- Дуоденит.
- Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
- Опухолевые процессы желудка.
Однако перечисленные заболевания могут быть вызваны не только этой бактерией, но и рядом других, неинфекционных причин – в 60% случаев, поэтому появление соответствующих симптомов не всегда дает однозначный ответ на вопрос о причине имеющегося заболевания. Стоит заметить, что для деток более характерно развитие у них антрального поверхностного гастрита и гастродуоденита. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки проявляется намного реже и характерно для более старшего детского возраста, опухолевые процессы встречаются при длительно протекающем пангастрите с атрофией и метаплазией слизистой в единичных случаях.
Симптомы Хеликобактер пилори
Как уже было сказано, симптомы инфицирования Хеликобактер у детей зависят от того, где, в какой части желудка и какой интенсивности воспалительный процесс слизистой спровоцировала деятельность бактерии. Обычное же ее носительство протекает бессимптомно и никак не вредит человеку.
Типичным признаком, который сигнализирует о том, что малышу нужна помощь гастроэнтеролога, является боль в верхней части живота. Дети до 3 лет плохо могут различать локализацию болезненных ощущений, поэтому они могут указывать и на грудь, и на живот в целом, а самые маленькие обычно просто плачут сразу же после кормления или спустя небольшой промежуток времени.
То есть, боли по выраженности, характеру и времени возникновения наблюдаются самые разные.
Для хеликобактерного хронического гастрита характерна нормальная или повышенная кислотность желудочного сока. Как правило, аппетит у детей сохранен или снижен. Обострение проявляется острыми, схваткообразные болями через 1-2 часа после приема химически (острая, горькая) и механически (грубая, богатая на пищевые волокна) раздражающей слизистую пищи. Сопровождается изжогой, отрыжкой кислым. Для большей части деток с хеликобактер, ассоциированным гастритом, характерны запоры. Изредка бывают тошнота и рвота, что свидетельствует о далеко зашедшем процессе, вовлечении в процесс не только антрального, но и пилорического отделов и предъязвенной готовности. Болезненность локализуется обычно в эпигастрии, ее правой части и иногда в околопупочной области.
Кроме того, у ребенка может снижаться аппетит, развиваться слабость, быстрая утомляемость, головная боль, головокружение, колебания настроения, повышенная раздражительность.
Важно! Многие родители заблуждаются, полагая, что Хеликобактер пилори является, если не показателем, то причиной дисбактериоза. При этом стоит отметить, что, собственно, дисбактериоз или дисбиоз отражает состояние микрофлоры кишечника, и наличие Хеликобактер никак не влияет на его состояние.
Таким образом, своевременное лечение Хеликобактер пилори, точнее, заболеваний, вызванных этим микроорганизмом у детей, является залогом их нормального развития и здоровья в будущем.
Диагностика Хеликобактер пилори
Диагностика наличия болезнетворных организмов чаще всего начинается с осмотра врачом и выявления характерных симптомов заболеваний ЖКТ. После этого обычно назначают лабораторно-инструментальное исследование:
- исследование желудочного сока,
- ФГДС, при необходимости, с биопсией, чтобы визуально оценить степень развившейся патологии,
- рентгенологическое обследование,
- дыхательный уреазный тест также может использоваться для того, чтобы зафиксировать наличие патогенного организма,
- гастропанель на наличие антител к этому микробу.
Все эти исследования необходимы только в том случае, если существует подозрение на заболевание желудка и имеются признаки нарушения работы пищеварительной системы. В иных случаях даже наличие бактерии в организме не несет никакой информативности, т.к. она не причиняет никакого вреда пациенту и не нуждается в лечении. А вот активировать свою деятельность она может при снижении защитных сил организма: после простудных заболеваний, при плохом, не сбалансированном, не качественном питании, развитии синдрома хронической усталости у детей подросткового возраста.
Если патология ЖКТ все-таки обнаруживается, то врач может назначить дополнительные исследования, назначенные на уточнение тех или иных физиологических параметров пациента, но к выявлению Хеликобактер эти анализы уже не будет иметь отношения (ФГДС, общие анализы крови и мочи, биохимические анализы).
Лечение Хеликобактер пилори
Лечение Хеликобактер у детей зависит от того, каким заболеванием она себя проявила. Для эрадикации бактерии у детей старшего возраста используется антихеликобактерная схема лечения с антибиотиками, согласно утвержденным протоколам лечения.
Сложность лечения инфекции в детском возрасте состоит в том, что комбинация антибиотиков может вызвать тяжелые побочные эффекты, которые могут повлиять на рост и развитие маленького пациента. Более того, детям до 8-9 лет не проводят противохеликобактерную эрацикационную терапию, так как сформированного иммунитета у них еще нет, нет и антител к Helicobacter pylori. Они просто еще не вырабатываются. Поэтому такое лечение будет бесполезным из-за возможности повторного инфицирования. Поэтому к антибиотикам прибегают в случае крайней необходимости: когда есть риск осложнений –, язвообразования или осложнений язвенного процесса. В остальном лечение практически не отличается от лечения гастритов у взрослых. В зависимости от симптомов подбираются вспомогательные препараты, влияющие на кислотность желудочной среды (антисекреторные и антациды), заживление слизистой (вентер), восстановление микрофлоры (био гайя) и т.д.
Основным и бактерицидным, и защищающим слизистую желудка препаратом остается Де-Нол.
Профилактика
Следует отметить, что заражение хеликобактерной инфекцией повторно происходит довольно часто. Поэтому важно не просто избавиться от инфекции, но и, по возможности, от факторов, которые могли бы вызвать ее рецидив. Для этого пациенту необходимо соблюдать особый режим питания и личную гигиену.
Так как речь идет о детях, важно сделать рацион ребенка как можно более разнообразным, но при этом избегать продуктов, травмирующих слизистую ЖКТ. В питание нужно включить как можно больше различных овощей, зелени, нежирного мяса и рыбы. Необходимо исключить маринованные, острые, соленые, жирные и жареные блюда, а также газировку и слишком горячую и холодную еду.
(Пока оценок нет)
Загрузка...