Неспецифический язвенный колит у детей (НЯК) – опасная патология, в ходе которой вместе с калом ребенок теряет кровь, на слизистой поверхности кишечника формируются язвы.
Причины развития патологии
Точных сведений о причинах проявления заболевания нет. Многие врачи изучили фон, на котором происходит его возникновение.
Основные изменения в здоровье:
- стрессовые ситуации,
- снижение работоспособности иммунной системы,
- генетика: аллергозависимость, наличие иммунных отклонений.
Толчком к обнаружению НЯК у детей становятся следующие нарушения и болезни:
- Психическая травма.
- Инфекционные заболевания.
- Острые респираторные вирусные инфекции.
- ОКИ: поражения различными видами сальмонелл.
Медицинские ученые-исследователи состояния кишечной флоры считают, что причиной НЯК является недостаточность содержания клеток эпителия энергетическими веществами. Подтверждением считается результат анализов на количество белковых клеток слизистой оболочки – гликопротеинов. Выявляется при исследовании больных.
Воспаление развивается в нижней зоне кишечника. Отделы толстой части кишки становятся подвержены патологическим отклонениям.
Формы протекания болезни у ребенка две:
- Постоянная (волнообразная).
- Рецидивирующая.
Волнообразный вид не дает гарантии полного освобождения от болезни. Происходит чередование снижения обострения и его усиления. Рецидивирующий завершается ремиссией, которая длится несколько лет, при правильном профилактическом комплексе может вообще не повториться.
Течение неспецифического язвенного колита также делится на подгруппы:
- молниеносный,
- острый,
- хронический.
Две первые группы встречаются редко. Они свойственны тяжелому протеканию недуга. Опасность заключается в частых летальных исходах за короткий промежуток времени – 2-3 недели.
Симптоматика патологии
Признаки клинических форм протекания разнообразны. Они зависят от возраста и индивидуальных особенностей организма малыша.
Основные симптомы:
- наличие в дефекациях крови,
- учащенный стул,
- примесь в каловых массах в виде слизи,
- появления гнойных выделений из ректальной области.
Часто болезнь на ранних стадиях проходит без ярко выраженных симптомов. Появляется только жидкий стул. Кровь начинает выделяться в кал через 2-3 месяца, поэтому диагностика болезни происходит с задержкой. Врачи ставят детям хроническую дизентерию, оставляют под контролем и строгим наблюдением.
Как проявляется язвенный колит и как его лечить
Крайне редко, но случается, что НЯК проходит на фоне запорных явлений.
Другие симптомы болезни – это ощущение боли.
Виды таких болей различны:
- непостоянные,
- схваткообразные,
- длительные,
- режущие.
Схватки охватывают обширную область, практически весь живот. Определенного очага боли ребенок показать не может. Он чаще зажимает область расположения пупка. Схватки резко появляются во время приема пищи или при дефекации.
Осложнения язвенного колита
Если неприятные симптомы продолжаются долго, это говорит об осложнениях недуга. Язвенный колит перешел в острую форму с сопутствующими поражениями внутренних систем.
У детей могут появиться другие признаки:
- одышка,
- желтый цвет кожных покровов,
- деформация суставов.
Осложнения, к которым приводит несвоевременное начало лечения малыша, пугают.
Обращаться к специалистам в таких случаях обязательно:
- Обильные и обширные кровотечения.
- Прободение толстой кишки.
- Анальные трещины и раны.
- Свищевые образования в области ануса.
- Парапроктит.
Ребенок перестает контролировать выход кала. Частый признак НЯК – дисбактериоз. Врачи проводят обследование на его присутствие у всех пациентов детского возраста.
Симптомы хронической формы интоксикация язвенным колитом:
- Серый оттенок кожи.
- Синюшные круги под глазами.
- Сухие поверхности губ.
- Ломкие, тонкие ногтевые пластины.
- Тусклый цвет волос.
Ребенок начинает терять в физическом развитии по сравнению со сверстниками. Задержка особенно заметно в половом развитии. Нарушениям подвергается деятельность сердца: систолические шумы, аритмия, неправильное сердцебиение.
Врач начинает с осмотра внешнего вида живота, он чаще вздут, по направлению кишки можно прослушать урчание и шум плеска. У детей увеличивается в размерах печень и селезенка. Сигмовидная кишка при прощупывании отдает болью.
Что такое колит кишечника, как он может проявляться и как лечить
Методы диагностирования болезни
Неспецифический язвенный колит можно определить на приеме у врача. Но любое решение о начале лечения принимается после проведения диагностических мероприятий. Лечить малыша при неуточненном диагнозе не будет опытный специалист любой квалификации.
Детей для проведения лабораторных исследований госпитализируют. Комплекс проверки строится на использовании современного оборудования и простых медицинских приборов.
Дополнительные варианты проведения исследований при НЯК:
- анализ содержания крови. Подтвердит развитие воспаления, степень тяжести патологий крови, анемических отклонений,
- биохимическое исследование крови. Покажет уровень соответствия норме функционирования печени и поджелудочной железы. Отразит активность развития воспалительного процесса. Станет понятным, есть ли нарушения электролитного содержания кровеносных сосудов,
- копрограмма. Проверит содержание каловых масс, поможет увидеть наличие воспаления в кишечнике, понять причину выделения слизи,
- бактериологическая проверка испражнений. Нужна для исключения возможности присутствия инфекции язвенного колита,
- рентгенография. Обзор брюшной полости проверит наличие токсических инфекций кишечника, перфорации стенок. Обнаруживает кишечные осложнения,
- ирригография. Процедура строится на заполнении толстого части кишечника специальной жидкостью. Вводится жидкость через задний проход. Для неспецифического колита свойственно быстрое заполнение полости, складки имеют вытянутый вид, стенки органа утолщаются, петлевые формы раздуваются,
- УЗИ. Обследуется брюшная область. Становятся видны изменения размеров просвета кишки: сужение или увеличение. Метод позволяет проверить печень, пути вывода желчи, почки и железу под желудком,
- колонофиброскопия. Камера позволяет увидеть состояние слизистой толстой части кишки. Становится понятна активность развития воспаления, количество и объемы язв, причины выхода крови. Берется биопсия, которая позволяет уточнить диагноз.
Методы лечения детей
Неспецифический колит у детей – опасное поражение, требующее срочного вмешательства.
Терапевтический комплекс строится с учетом активности и области поражения.
Составные части лечебных мер:
- Лечебный режим. Рекомендации врачей определяют схему распорядка дня малыша. Ограничивается физическая активность, увеличивается время отдыха и сна. Когда воспаление переходит на стадию снижения, вводят лечебную гимнастику, занятия на воде, массаж брюшины.
- Диетическое питание. Меню должно быть щадящим для кишечника, но полноценным для возраста малыша. У детей раннего возраста меняют молочные смеси, подойдут составы на гидрализате. У старшей возрастной категории меню исключают продукты, которые активизируют газообразование, увеличивают (раздувают) каловые массы. Уменьшают прием молока.
Выбор зависит от врача. Он учтет возраст, форму, скорость развития и распространенность поражения. Препараты должны дойти до тонкой кишки. Там они расщепляются на составляющие, которые продвигаются к толстому кишечнику.
Виды медикаментов:
- кортикостероиды,
- 5-АСК,
- глюкокортикостероиды (при тяжелых видах болезни).
Отдельный вид медикаментозного лечения – иммуносупрессивная терапия. Гормональный комплекс используется только у пациентов с устойчивым типом реакции на препараты данного характера.
В случае отсутствия результатов лечения переходят к хирургическому вмешательству. Врачи удаляют пораженную часть толстой кишки, вместо нее накладывается анастомоз. Неспецифический язвенный колит требует постоянного контроля над состоянием малыша.
Чем раньше начнется оказание помощи растущему организму, тем быстрее ребенок вернется к здоровому образу. Симптомы, не прекращающиеся при лечении, приводят к инвалидности малыша.
Роль родителей – не упустить периода ухудшения состояния, проявить своевременность реакции и обращения к специалисту.
(Пока оценок нет)
Загрузка...