Колоноскопия при беременности пугает многих будущих матерей, страдающих различными заболеваниями органов пищеварения. Действительно, для них эта процедура крайне опасна, т. к. может спровоцировать выкидыш или преждевременные роды. Кроме того, анестезия, применяемая для снижения дискомфорта, попадает в кровь женщины и вредит плоду. Поэтому беременным принято назначать альтернативные варианты обследования.
Показания к назначению
Колоноскопией называют инструментальный осмотр толстой и прямой кишки изнутри, предназначенный для выявления любых отклонений в структуре и забора биоматериала для гистологического анализа пораженной области.
По сравнению с другими диагностическими мероприятиями, процедура имеет ряд преимуществ, а именно:
- высокую информативность,
- относительную безопасность,
- отсутствие вредного излучения.
Данный тип исследования назначается проктологом или гастроэнтерологом на основании совокупности характерных симптомов пациента:
- болей в животе различной локализации,
- кровотечений из прямой кишки,
- продолжительного запора, диареи,
- тошноты и рвоты,
- потери аппетита,
- слабости,
- быстрого снижения веса,
- повышения онкологических маркеров в анализах,
- изменений лейкоцитарной формулы крови.
Подготовка
Для получения достоверных данных, человек должен придерживаться всех рекомендации лечащего врача за 3-е суток до осмотра:
- Соблюдать особую диету.
- Проводить очищение при помощи клизмы.
- Применять слабительные препараты.
Во время диеты запрещено употребление:
Как проводится колоноскопия кишечника и больно ли это
- черного хлеба,
- бобовых,
- фастфуда,
- фруктов, ягод и овощей в любом виде,
- молока,
- перловой и пшеничной круп,
- газировок.
Основной рацион должен состоять из:
- Различных каш (кроме запрещенных), сваренных на воде.
- Сухарей.
- Нежирного творога.
- Отварного мяса и рыбы.
- Легкого бульона.
- Чая и воды.
Как проводится?
Перед началом процедуры человеку будет предложена одна из следующих методик для снижения болевых ощущений:
- Седация. Проводится при помощи специальных препаратов, вводящих пациента в состояние поверхностного сна. Он не чувствует боли и дискомфорта, но находится в сознании.
- Местное обезболивание. Позволяет снизить неприятные ощущения при помощи специальных гелей с лидокаином, которыми смазывают наконечник эндоскопа. Иногда вещество вводят через вену.
- Общая анестезия. Чаще применяется при осмотре детей, лиц с низким болевым порогом или психическими расстройствами.
На время исследования (15-30 мин.) пациент занимает положение лежа и прижимает колени к груди. Когда все подготовительные этапы завершены, специалист вводит через анальное отверстие больного гибкий зонд (эндоскоп), оснащенный наконечником с видеокамерой. За счет подачи воздуха, стенки кишечника раздвигаются и позволяют прибору осторожно продвигаться вперед.
Если будут выявлены патологические участки, врач может сделать биопсию в процессе исследования. Окончательным этапом будет выпуск лишнего воздуха и извлечение зонда.
Если обследование было проведено удачно, то никаких жалоб наблюдаться не должно, кроме небольшого дискомфорта в районе ануса.
Редко наблюдается появление:
- кровяных выделений,
- болевых ощущений,
- повышенной температуры тела.
В таком случае потребуется консультация врача, иногда госпитализация.
Риски и выявляемые патологии
Зачастую осмотр переносится хорошо. Возможные осложнения могут наблюдаться при движениях во время процедуры либо при сильном поражении кишечных стенок.
У больных могут появиться:
Что такое ирригоскопия кишечника и не опасно ли это для здоровья
- перфорации,
- кровотечения,
- боль в животе,
- вздутие.
При плохой переносимости общего наркоза возможна остановка дыхания, но такое случается кране редко.
Эндоскопическое исследование позволяет выявить ряд патологий нижнего отдела пищеварительного тракта, которые не способны определить другие виды диагностики:
- рак,
- полипы,
- дивертикулы,
- колиты,
- туберкулез,
- болезнь Крона,
- неспецифический язвенный колит.
В отличие от остальных методик, колоноскопия позволяет обнаружить болезнь на начальных стадиях, что значительно облегчает дальнейшее лечение, а иногда спасает человеку жизнь.
Противопоказания
Процедуру не проводят при:
- беременности,
- геморрое,
- анальных трещинах,
- наличии спаек,
- перфорации кишечника,
- перитоните,
- обильных кровотечениях,
- тяжелых формах язвенных колитов,
- инфаркте миокарда,
- легочной, сердечной и печеночной недостаточности.
В период лактации она также не рекомендуется из-за необходимости приема специальных препаратов (наркоза), проникающих в грудное молоко.
Альтернативные варианты
Если в анамнезе пациента присутствуют противопоказания, тогда пациенту подбирают другой метод, позволяющий максимально точно оценить состояние кишечника:
- Рентген с контрастом и без.
- УЗИ.
- МРТ или КТ.
- Проглатывание эндокапсулы.
Последний метод является наиболее приближенным к колоноскопии, однако имеет высокую стоимость и не позволяет произвести забор биоматериала при обнаружении патологии.
На вопрос, можно ли делать колоноскопию во время беременности, ответ неоднозначный. Такая необходимость возникает довольно редко. При появлении жалоб со стороны кишечника пациентке может быть назначено альтернативное обследование. В случаях крайней необходимости вопрос решается индивидуально, на основании истории болезни и учитывая срок. Чаще всего применение эндоскопа планируют после родоразрешения. Проведение обследования перед тем как забеременеть, значительно снижает риск необходимости проведения ректального осмотра во время вынашивания ребенка.
(Пока оценок нет)
Загрузка...