Для многих из нас является загадкой, что это такое папиллит? У некоторых людей в нижней части прямой кишки имеются анальные сосочки. Они похожи на треугольнички с основанием не более одного сантиметра либо шарики на тонкой ножке. В норме образования бледно-розового цвета, безболезненные при пальпации. По ряду причин сосочки воспаляются и сильно отекают, причиняя человеку дискомфорт. Подобная патология получила название папиллит.
Причины и признаки болезни
В большинстве случаев гипертрофия анальных сосочков появляется в ответ на:
- имеющиеся болезни прямой кишки и ануса (проктит, геморрой и прочие проктологические патологии),
- повреждения образований механического или химического характера (частая постановка клизм, склонность к запорам или диарее, травмы остатками твердой пищи),
- малоподвижный образ жизни, из-за чего в малом тазу наблюдаются застойные явления, в результате которых анальные сосочки отекают.
Различают острый и хронический папиллит, во втором случае периодически возникают обострения. Основным симптомом болезни является преходящая или постоянная боль в анусе, которая может усиливаться при частой дефекации, затрудненном выведении каловых масс или поносе.
Пациент испытывает жжение и зуд в области ануса, иногда появляются выделения слизистого или кровянистого характера. Отмечается припухлость вокруг заднего прохода. Если отечные анальные сосочки выпадают наружу, появляется ощущение постороннего предмета в сфинктере.
В некоторых случаях продолжительная боль вызывает спазм сфинктера, в то время как сильное воспаление вместе с отечностью сосочков приводит к ослаблению его тонуса. В итоге подобное сочетание приводит к тому, что содержимое кишечника начинает подтекать.
Появляется мацерация кожи вокруг ануса, зуд или инфицирование перианальной области.
Результатом постоянной травматизации воспаленных анальных сосочков могут стать эрозии или язвы на верхушках, а также кровоточивость.
Что такое колопроктология и какие бывают проктологические заболевания
При выпадении образований наружу возможно их ущемление, что чревато еще большей отечностью и развитием криптита.
Диагностика папиллита
Диагноз выставляет проктолог на основании жалоб, визуального и пальцевого обследования заднего прохода. Во время осмотра пациент слегка натуживается, иногда этого бывает достаточно, чтобы гипертрофированные анальные сосочки показались наружу. При пальпации определяются образования, при воспалении они могут быть плотными и болезненными.
Кроме этого, проводятся следующие виды инструментальных обследований:
- Аноскопия. Для исследования применяется специальный оптический прибор с подсветкой – аноскоп. Проводится осмотр нижних отделов прямой кишки на глубину 8-10 см, где бывают видны анальные сосочки.
- Ректороманоскопия. Во время осмотра ректороманоскопом оценивается состояние слизистой оболочки прямой и нижней части сигмовидной кишки на расстоянии примерно 35 см от ануса.
- УЗИ органов малого таза.
- Трансректальная ультрасонография (TRUS). С помощью ректального ультразвукового обследования выясняется структура анального канала и состояние стенок.
- Фиброколоноскопия. Процедура проводится оптическим прибором, оснащенным биопсийными щипцами. Во время осмотра возможно не только обследование прямой и толстой кишки, но и взятие на анализ кусочка пораженной ткани.
Кроме этих способов диагностики, дополнительно применяются лабораторные методы – анализ крови и кала, а также при необходимости гистологический анализ гипертрофированного анального сосочка.
При выставлении диагноза необходимо проводить дифференциальную диагностику с такими болезнями, как геморрой, полипы, анальная трещина.
Лечение заболевания
При анопапиллите применяются консервативный метод лечения и оперативное вмешательство.
Какие первые симптомы указывают на рак прямой кишки
В первом случае воспаленные анальные сосочки лечатся с применением:
- Диетического питания с исключением жирных, острых, сладких и соленых блюд.
- Методов, направленных на установление нормального стула (употребление достаточного количества жидкости, отрубей при запоре или вяжущих средств при диарее).
- Гигиенических процедур заднего прохода.
- Отказа от вредных привычек.
Медикаментозная терапия назначается в тех случаях, когда имеется изолированное воспаление анальных сосочков. Назначаются антибиотики, противовоспалительные препараты, свечи и мази с анестезирующим эффектом, а также сидячие ванночки с антисептиками (риванолом, хлоргексидином, димексидом, протарголом, фурацилином).
Если консервативное лечение папиллита не дает должного эффекта, постоянно возникают рецидивы или гипертрофия выражена достаточно сильно, то проводится удаление анальных сосочков. Заключается оно в прижигании или удалении образований с помощью жидкого азота (криодеструкции). Как правило, послеоперационный период бывает коротким и проходит в основном без осложнений.
Следует помнить, что какие бы способы ни были выбраны для того, чтобы лечить папиллит, если не убрать причину, то болезнь обязательно вернется. Применяемые методики всего лишь позволят временно снять воспаление и устранить сопутствующие симптомы.
Прогноз и профилактика
При отсутствии такого серьезного осложнения, как перерождение новообразования в злокачественную форму, папиллит никак не сказывается на продолжительности жизни пациента.
С профилактической целью необходимо придерживаться несложных рекомендаций:
- обращаться к проктологу каждые полгода, особенно после 40 лет,
- после каждого опорожнения кишечника проводить обмывания анальной области прохладной водой,
- вести здоровый образ жизни в совокупности с правильным питанием,
- выполнять посильную физическую нагрузку,
- своевременно лечить болезни желудочно-кишечного тракта,
- избегать запоров,
- один-два раза в месяц делать сидячие ванночки со слабым раствором марганца или отварами из лечебных трав.
Все эти мероприятия рекомендуется проводить, даже если нет никаких признаков болезни.
Давно известно, что профилактика всегда обходится дешевле, чем лечение, как с точки зрения временных затрат, так и финансовых вложений.
(Пока оценок нет)
Загрузка...