Анализ на газы крови является очень важным. По нему можно определить о насыщенности человеческого организма воздухом, что помогает определить действенность терапевтического лечебного курса, а так же диагностировать больному дыхательную недостаточность и первичную гипервентиляцию. Основными показателями являются уровень кислорода и углекислого газа. Определение газового состава крови может помочь в диагностировании ряда других заболеваний.
Основные понятия
Для того, чтобы расшифровать анализ газов артериальной крови понятным языком, попробуем объяснить основные концепции, не вдаваясь в лишние подробности. O2 (кислород) в человеческом организме используется клетками для того, чтобы выработать энергию и продуцировать в отходы CO2(углекислый газ). С помощью крови клетки снабжаются кислородом и освобождаются от углекислого газа.
Понятие газообмена в легких означает процесс, при котором кислород переносится в кровь из атмосферы, а углекислый газ удаляется из нее в воздух. На основе анализа газов крови можно выяснить, как действенен газообмен. Результат показывает величину парциального давления O2и СO2. Под парциальным давлением понимается доля отдельно взятого газа в общем давлении. Количество растворенного газа в артериальном кровотоке зависит от того, какое парциальное давление. Газ перемещается из участка, где парциальное давление высокое в место с низким парциальным давлением. В крови парциальный уровень давления углекислого газа (PCO2) выше, а парциальный уровень кислородного давления (PO2) ниже, чем в воздухе. Этим объясняется, почему O2 из альвеолы переходит в кровь, а СO2 из крови в альвеолы, пока парциальное давление не становится равным.
Воздух состоит из приблизительно 78 процентов азота, 21 процента кислорода и незначительного процента углекислоты. Внутри легких давление за счет увлажнения воздуха понижается. Газы в крови содержат большое количество СО2. Скорость удаления углекислого газа взаимосвязана с альвеолярной вентиляцией.
При патологиях, например, легочных заболеваниях, кровь, пройдя через капилляры больных альвеол, возвращается в артерии с меньшим содержанием O2 и большим СO2, чем полагается по норме.
Такая кровь называется шунтированной. Оставшиеся здоровые альвеолы усиливают обменный процесс воздуха на основе гипервентиляции. Как результат этого, плазмой через здоровые альвеолы отдается больше СO2, таким образом происходит нормализация парциального давления углекислого газа (PCO2) в кровяном русле артерий.
Шунтированная плазма, наоборот, содержит низкое количество O2. Плазма, текущая через здоровые альвеолы, не в состоянии нести больше O2, поэтому парциальное давление O2 в кровяном русле артерий снижается. Расшифровка показателей анализа покажет этот процесс в отклонениях от нормальных показателей.
В таблице представлен газовый состав крови:
| Время | Показатели | ||||
| pH | PO2 | PCO2 | ВЕ | ИО | |
| 1 сутки Fi O2 | 7,25 | 136 | 39 | -9,4 | 3,9 |
| 2 сутки Fi O2 | 7,35 | 125 | 36 | 0,4 | 4,0 |
| 4 сутки Fi O2 | 7,39 | 75 | 42 | 0,7 | 3,6 |
| 5 сутки Fi O2 | 7,46 | 105 | 39 | 1,4 | 5,0 |
О показателях
Нормальные результаты анализов газов крови приведены в таблице:
| Количество | Показатели | |||
| pH (Кислотно-щелочной баланс) | PO2 (Кислородное давление) | PCO2 (Давление углекислоты) | Значение бикарбоната | |
| Для взрослых | От 7,35 до 7,45 | От 4,7 до 6 (от 80 до 100 мм) | От 10,6 до 13,3 (от 35 до 45 мм) | От 22 до 28 |
| Для детей | От 7,31 до 7,47 | От 4,3 до 8,1 (от 80 до 100 мм) | От 3,8 до 6,5 (от 35 до 45 мм) | От 15 до 25 |
По этим четырем основным параметрам совместно с клинической картиной можно определить развитие опасного заболевания у пациента, которое требует быстрого принятия решения по лечению.
Если нарушена норма в показателях анализов крови на газы, то в следующей таблице показано, как организм человека отреагирует на это:
| Показатели | Количество | Возникающая патология |
| pH | Меньше 7,35 | Свидетельствует о перенакоплении углекислоты |
| Больше 7.45 | Свидетельствует о перенакоплении щелочей. | |
| PO2 (парциальный уровень кислородного давления) | Падение ниже нормальных показателей | В организме развивается гипоксия, нарушается поддержка баланса с углекислотой. |
| PCO2 (парциальный уровень давления углекислого газа) | Меньше 35 | Гипервентиляция нарушена, в организме наблюдается нехватка углекислоты |
| Больше 45 | В организме наблюдается избыток углекислоты, что выражается в снижении сокращений сердца, у пациента возникает чувство тревоги. | |
| Бикарбонат | Меньше 24 | Может являться свидетельством заболевания почек, метаболического ацидоза, обезвоживания организма. |
| Больше 26 | Наблюдается при передозировке стероидных веществ, метаболическом алкалозе, гипервентиляции. |
Сделанные исследования помогут врачу в точности постановки диагноза и назначении эффективного курса лечения.
(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...
