Вследствие слабой родовой деятельности женского организма либо неправильной тактики проведения родов при рождении у ребенка может произойти травматизация. Самой распространенной родовой травмой является гематома у новорожденного.
Причины появления
Гематома (синяк) скопление жидкой или свернувшейся крови в мягких тканях, образовавшейся вследствие разрыва кровеносных сосудов. У младенца кровоподтек после родов может образоваться на любом участке тела, однако в большинстве случаев образование появляется на голове.
Большое число ушибов у грудничка диагностируется в родильном доме. Причинами возникновения гематом у новорожденных являются:
- сильное сдавливание костей черепа ребенка при прохождении по родовым путям,
- неправильное предлежание,
- недоношенность малыша,
- несовпадение размеров головы ребенка и просвета родовых путей матери,
- акушерское вмешательство, например применение вакуум-экстракции при родах,
- большая масса тела плода,
- родоразрешение посредством кесарева сечения.
Существует 4 вида гематом:
- Кефолова гематома у новорожденного. Представляет собой скопление крови между черепом и надкостницей. Встречается «,кровяная», опухоль Кефала у 2% детей.
- Внутримозговая гематома сильное скопление жидкой крови или ее сгустков в головном мозге.
- Эпидуральная гематома, представляющая собой скопление крови, возникающее между черепной костью и твердой мозговой оболочкой. Самый тяжелый вид кровоизлияния.
- Субдуральное кровоизлияние тип гематомы, при котором происходит излияние крови между твердой и паутинной мозговыми оболочками из-за разрыва мостиковых вен в субдуральном пространстве.
Что делать
При обнаружении гематомы у новорожденных необходимо понаблюдать за ней на протяжении 10-14 дней. В большинстве случаев кровоподтек за этот период времени проходит самостоятельно, без каких-либо вмешательств. Однако необходимо учесть, что от размера кровоподтека зависит скорость его рассасывания. Если скопление крови начинает постепенно уменьшаться, а новорожденный не испытывает какого-либо дискомфорта, то это свидетельствует о благоприятном исходе родовой травмы.
Если же образование не становится меньше и ребенок ведет себя неспокойно, необходимо обратиться за помощью к участковому педиатру. В этом случае доктор может назначить УЗИ, рентгенографию, КТ, МРТ головы ребенка и на основании полученных результатов установить точный диагноз.
Кроме того, нужно выполнять такие рекомендации:
- соблюдать личную гигиену новорожденного, в том числе в месте расположения образования,
- регулярно наблюдать за состоянием родовой опухоли, и при каких-либо изменениях сообщать об этом педиатру,
- строго придерживаться назначенной терапии и выполнять все процедуры,
- обеспечить грудничку полный покой,
- не укачивать ребенка,
- наладить кормление грудью.
Для ускорения процесса рассасывания кровяной опухоли нередко участковый врач прописывает терапию, включающую:
- употребление глюконата кальция и витамина А для улучшения свертываемости крови,
- использование профилактических средств для регулирования кровообращения коры головного мозга,
- частые кормления грудным молоком, поскольку из него грудничок получает молекулы гликопротеинов, которые способствуют снижению риска осложнений в очаге поражения.
При увеличении образования до 8 см и более назначается курс процедур, состоящий из:
- терапии в стационаре,
- выполнения пункции (прокалывания небольшими иглами образования и удаления его содержимого),
- наложения давящей стерильной повязки для предотвращения попадания инфекции в открытую рану.
Проводится пункция хирургом только после 10 дней жизни новорожденного.
Последствия
Доктора не считают подобную родовую травму опасной, однако настоятельно рекомендуют наблюдать за ней на протяжении 2 недель. Кровоподтеки у ребенка на голове могут спровоцировать следующие осложнения:
- нагноение опухоли, которое сопровождается воспалительным процессом в месте образования и гипертермией,
- изменение формы и размеров головы ребенка,
- нарушение кровообращения коры головного мозга,
- недостаток кислорода в мозге,
- задержка в физическом и умственном развитии,
- появление детского церебрального паралича,
- анемию состояние, характеризующееся снижением концентрации эритроцитов и гемоглобина,
- болезнь Госпела желтушное окрашивание кожного покрова и слизистых оболочек, обусловленное повышенной концентрацией в крови и тканях билирубина.
- окостенение кровоподтека.
Чтобы исключить риск возникновения осложнений, необходимо заботиться о ребенке и своевременно показывать грудничка педиатру в случае обнаружения любых тревожащих изменений образования.
(Пока оценок нет)
Загрузка...
