Лейкоциты шероховатые белые кровяные тельца, относящиеся к форменным элементам крови (вместе с эритроцитами и тромбоцитами). Главная функция, которую выполняют лейкоциты в крови, защита организма от посторонних агентов (вирусов, бактерий, грибков и паразитов) путем формирования барьера. К тому же они играют важную роль при диагностировании заболевания, определении стадии его протекания.
Где образуются лейкоциты
Лейкоциты с эритроцитами и тромбоцитами формируются кроветворной иммунной системой, в которой находятся:
- миндалины,
- костный мозг,
- вилочковая железа (тимус),
- лимфоидные образования в кишечнике (Пейеровы бляшки),
- селезенка,
- лимфатические узлы.
Костный мозг основное место образования лейкоцитов. Эти клетки производятся в организме в большом количестве, потому что после уничтожения вредоносного тела они погибают вместе с ним.
Распространяются тельца в следующих жидкостях биологического происхождения: в плазме крови, в моче (в небольшом количестве у здорового человека), в вагинальной смазке женщины и пр.
Строение и как выглядят
Форма лейкоцитов круглая или овальная. Их цвет принято считать белым, т. к. самостоятельная окраска отсутствует. Для того чтобы увидеть лейкоциты под микроскопом, биоматериал предварительно окрашивают, каждый вид телец реагирует на окраску по-своему.
Морфология клеток:
- гранулоциты зернистые,
- агранулоциты не зернистые.
Упрощенное строение лейкоцитов характеризуется наличием ядра и цитоплазмы, но каждая разновидность имеет свои особенности строения:
- Нейтрофильные. Цитоплазма мелкозернистая с гомогенной узкой каемкой, в которой содержатся тонкие филаменты. Цитоплазма также содержит митохондрии, органеллы, комплекс Гольджи, включения гликогена, липидов, гранулярную эндоплазматическую сеть. В ядре находится плотный хромантин.
- Эозинофильные. Ядро включает в себя гетерохроматин. В цитоплазму входят гранулы двух видов:
- овальной формы величиной 0,5-1,5 мкм, содержащие аминокислоту аргинин, гидролитические ферменты,
- круглой формы размером 0,1-0,5 мкм с содержанием арилсульфатазы и кислой фосфатазы.
- Базофильные. В цитоплазму входят округлые крупные базофильные гранулы диаметром 0,5-1,2 мкм. В них содержится кислый гликозаминогликан-гепарин и гистамин. Ядро слабодольчатое иногда сферическое.
Лимфоциты характеризуются ядром округлой формы с интенсивным окрасом и небольшим ободком цитоплазмы, в которой имеется незначительное содержание рибосом и полисом. Ядро круглое с конденсированным по периферии хроматином.
В зависимости от особенностей строения и функций клеток продолжительность жизни лейкоцитов в крови человека имеет следующий диапазон: от 2 до 15 дней. Исключением являются лимфоциты, которые живут от пары дней до нескольких лет, некоторые из них сопровождают человека всю его жизнь.
Какие бывают
В медицинском обществе сформировалась классификация лейкоцитов по морфологическим и функциональным признакам.
Разновидности лейкоцитов по строению цитоплазмы:
- Гранулоциты зернистые лейкоциты или полиморфноядерные лейкоциты.
- Агранулоциты не обладающие зернистостью.
К лейкоцитам относятся такие типы телец, как нейтрофилы, эозинофилы, базофилы, лимфоциты и моноциты, которые различаются по выполняемым функциям:
- Нейтрофильные лейкоциты. Составляют 50-70% от общего числа лейкоцитов, принимают главное участие в уничтожении вредоносных частиц. Вырабатывают кейлоны вещества для подавления синтеза ДНК в клетках. Нейтрофилы, в свою очередь, бывают 2 типов: сегментоядерные (зрелые клетки) и палочкоядерные (молодые клетки с вытянутой формой ядра).
- Эозинофилы обеспечивают движение к месту возникновения атаки, поглощают вредоносные агенты, устраняют ненужные аллергические проявления путем блокировки гистамина с помощью фермента гистаминазы.
- Базофилы «скорая помощь» при воздействии на ткани человека ядов, отравляющих веществ, паров. Принимают участие в процессах свертываемости крови.
- Лимфоциты. Это главный элемент иммунной системы. Он активирует ответный удар по агрессивным бактериям и вирусам, сохраняет информацию о нем и при повторной атаке реагирует еще быстрее, преобразуясь в лимфобласты, которые отличаются скоростью размножения. Затем лимфобласты превращаются в клетки-киллеры и полностью ликвидируют незваного гостя. Так формируется и работает иммунитет.
- Моноциты поглощают элементы особо крупных размеров. С их помощью из организма удаляются воспаленные ткани, мертвые клетки и тела погибших лейкоцитов через мочу и гнойные выделения. Моноциты характеризуются фагоцитарной активностью способностью связывать, поглощать и переваривать микробы и бактерии.
Что делают лейкоциты
Значение лейкоцитов и их функции:
- Информационная. Колебание значений концентрации клеток означает, что в организме человека происходят какие-то перемены, которые могут быть связаны с безвредным изменением физического состояния (усталость, депрессия) или с развитием патологий (повышенные показатели говорят об онкологическом заболевании).
- Защита организма от вредоносного воздействия чужеродных клеток. При проникновении патогена небольшого размера в кровь они поглощают и уничтожают его. Если опасность крупная, то число лейкоцитов увеличивается, их группа захватывает врага и также уничтожает. Данный процесс получил название фагоцитоз.
- Гемостатическая функциональность обеспечение свертываемости крови путем синтеза гистамина и геприна антикоагулянтов прямого действия.
- Продуцирование антител это значит, что происходит выработка активных белковых соединений плазмы крови для борьбы с возбудителем болезни, предотвращения размножения микроорганизмов и нейтрализации токсических веществ, которые они выделяют.
- Транспортная тельца участвуют в переносе адсорбированных аминокислот, ферментных веществ и активных компонентов к тканям органов, двигаясь по кровеносным сосудам.
- Синтетическая формирование гистамина и гепарина, которые регулируют физиологические процессы в организме (выработка панкреатического сока, спазм мышц, понижение артериального давления).
- При развитии того или иного заболевания в организме происходит такой процесс, как эмиграция лейкоцитов, при котором защитные клетки покидают кровеносные сосуды, проходя через их стенки, и направляются к больным тканям, ликвидируя очаг поражения. При этом пропускная способность сосудов увеличивается и активируется хемотаксис процесс химического притяжения клеток к воспаленным тканям. Все это способствует правильной миграции лейкоцитов и скорейшему уничтожению клеток-врагов.
В бланке с результатами анализов крови общее обозначение лейкоцитов выглядит следующим образом: WBC white blood cells (белые кровяные тельца), единица измерения телец 10 в 9 степени клеток/л. Для подробного изучения лейкоцитарной формулы применяется дифференцировка показателей по типам клеток, которая выражается в процентном соотношении. Часто ее рассматривают в совокупности с показателями средних объемов эритроцитов (обозначаются как MCV mean corpuscular volume).
Норма в крови и отклонения
У взрослых и детей показатели лейкоцитов в крови постоянно меняются в зависимости от физического состояния человека. Но существуют допустимые пределы их концентрации от 4 до 9х10 в 9 степени клеток/л, любые колебания значений показывают, что в организме происходят какие-то изменения.
Пониженное число клеток в крови говорит об упадке защитных сил организма, о сбое в работе иммунной или кроветворной системы. Низкое содержание белых телец называется лейкопенией, которая бывает функциональной и органической.
Функциональная возникает при следующих факторах:
- истощение, недостаток питания, переход на строгую диету,
- поражение вирусным заболеванием,
- ослабление организма, нахождение в анафилактическом состоянии,
- прием анальгетиков и противовирусных препаратов,
- ионизирующее воздействие медицинских аппаратов (рентген).
Органическая сигнализирует о развитии следующих опасных для жизни состояний:
- острый лейкоз онкологическое заболевание крови,
- апластическая анемия нарушение процесса кроветворения.
Случай повышенного уровня лейкоцитов называется лейкоцитозом. Различают 3 его вида:
- Перераспределительный не имеет связи с патологией, возникает при внешних воздействиях на организм, в число которых входят:
- повышенная физическая нагрузка,
- действие алкогольных или наркотических средств,
- употребление энергетических напитков,
- в результате хирургической операции,
- шок.
- Реактивный появляется в результате протекания в организме патологических процессов, среди которых:
- отравление, интоксикация,
- воспаление,
- воздействие инфекций или бактерий.
- Стойкий характеризуется высокими показателями (около 80х10 в 9 степени клеток/л) и говорит о наличии онкологического заболевания.
Скачки показателей могут наблюдаться и при отсутствии заболеваний. Изменения вызывают следующие причины:
- беременность,
- половое созревание,
- прием гормональных препаратов,
- стресс, депрессия,
- яркие положительные эмоции,
- смена климата,
- изменение характера питания.
Чтобы результат анализа был верным, необходимо соблюдать следующие правила:
- Не употреблять спиртные напитки и лекарственные препараты за 72 часа до похода в больницу.
- Не есть перед сдачей крови сладкую, жирную, копченую пищу в течение 12 часов.
- Не курить в течение суток.
- Не сдавать кровь при недомогании и слабости.
Для того чтобы правильно поставить диагноз, врач должен назначить детальный анализ крови, в котором концентрация белых кровяных телец будет расписана по каждому их виду. Характеристика лейкоцитов по их числу и соотношению обозначается в лейкоцитарной форме или формуле. При ее исследовании специалистом уделяется внимание индексу сдвига анализу соотношения зрелых и незрелых ядер для определения степени тяжести заболевания:
- тяжелая 1,0 и выше,
- средняя 0,3-1,0,
- легкая не больше 0,3.
Повышенный показатель концентрации лейкоцитов является противопоказанием к проведению ряда процедур: операции, гистероскопии, лапароскопии и пр.
О проблемах в системе кроветворения говорит состояние лимфоцитоза повышенный уровень лимфоцитов, которых в норме должно быть 19-37% от общего числа лейкоцитов. Он бывает 2 типов:
- Относительный. Общее число лейкоцитов остается в норме.
- Абсолютный. Увеличиваются лейкоциты и лимфоциты.
Развитие лимфоцитоза говорит о наличии вируса в организме (гриппа, СПИДа, герпеса, краснухи, ветрянки) или раковой опухоли.
Как лечить
Отклонения от нормы концентрации лейкоцитов в крови в большую и меньшую сторону говорят о протекании в организме человека патологического процесса. Наиболее опасными заболеваниями, вызывающими эти отклонения, являются лейкоз и апластическая анемия.
Принципы лечения лейкоза:
- Химиотерапия введение препаратов внутривенно, перорально или в спинномозговую жидкость (есть случаи использования всех 3 способов одновременно).
- Лучевая терапия лечение ионизирующей радиацией.
- Таргетная терапия идентификация раковых клеток и уничтожение их без нанесения вреда здоровым клеткам.
Принципы лечения апластической анемии:
- Иммуносупрессивная терапия включает в себя введение иммуноглобулина и циклоспорина А. В качестве дополнительной помощи применяется переливание тромбоцитов и эритроцитарной массы.
- Аллогенная трансплантация костного мозга дает наиболее благоприятные прогнозы, но возможность проведения процедуры снижается из-за сложности подбора донора, который будет иммунологически совместим с пациентом.
Халатное отношение к симптомам этих заболеваний может привести к полной дисфункции иммунной системы и сделать организм уязвимым к вредоносному действию вирусов, бактерий и паразитов.