Артериальная гипертензия у детей диагностируется гораздо реже, чем у взрослых, фиксируется, по разным источникам, у 1-5% школьников. Показатели высокого кровяного давления у детей зависят от индивидуальных данных (возраст, вес, рост и т.д.).
Высокое давление у ребенка
Артериальная гипертензия у детей определяется возрастом ребенка. Повышенное давление у подростка достаточно опасно. Настигает пика после физической активности, снижается в состоянии покоя. Перепад давления наблюдается у детей до 1 года. Ежемесячно оно поднимается на 1 мм рт. ст. Гипертония у детей с 1 года до 6 лет повышается незначительно. С 6 лет и до подросткового возраста АД снова начинает расти.
Юношеская гипертония
Высокое давление у подростка — патологический процесс, протекающий хронически. Развивается на фоне психоэмоциональных нагрузок и стрессовых ситуаций, эмоциональных переживаний, но причиной может быть и наследственность. Также патология возникает из-за гормональной перестройки. Это наблюдается в возрасте 12-15 лет. Пациенты входят в группу риска развития артериальной гипертензии.
Гипертония у подростков не всегда связана с патологиями развития организма. В медицине выделяют 2 формы заболевания:
- Первичная. Давление повышается без какой-либо причины.
- Вторичная. Обусловлена патологическими процессами в организме.
Первичная форма лечится с помощью медикаментозных средств. На скорость купирования симптоматики оказывают влияние наследственные факторы. Вторичная чаще всего бывает следствием врожденных пороков.
Причины скачков давления в подростковом возрасте
Если диагностирована гипертония у подростков, причина патологии лежит на поверхности:
- избыточный вес,
- малоподвижный образ жизни,
- повышенный холестерин,
- вредные привычки,
- метеочувствительность.
Но высокий уровень АД у подростков наблюдается также при:
- заболевании мочеполовой системы,
- сахарном диабете,
- гормональном сбое,
- пороке сердца,
- травмах,
- ожогах,
- длительном приеме медикаментозных средств,
- злокачественных новообразованиях,
- синдроме Кушинга.
Поэтому определить, почему у подростка высокое давление, может только врач.
Симптомы повышенного давления у ребенка
Гипертонию у детей и подростков определяют по следующим признакам:
- головокружение при физических работах,
- приступы тошноты,
- головные боли в утреннее и вечернее время,
- частая смена настроения,
- общее недомогание,
- раздражительность.
Повышенное давление у ребенка, а особенно вторичная гипертония, которая всегда имеет высокие показатели, требует адекватной диагностики и лечебной тактики. Если зафиксированные параметры превышают границы нормы, то следует обратиться к врачу.
Диагностика повышенного давления у ребенка
Контролировать АД требуется не только при гипертонической болезни детей, но и при любом заболевании подростков. Диагностический процесс должен включать измерение давления 3-5 раз в течение дня. При существенных отклонениях показателя от нормы проводятся дополнительные диагностические мероприятия по назначению врача. Обязательно проводится УЗ-исследование функции щитовидной железы.
Методы диагностики
В домашних условиях измерить АД можно с использованием тонометра. Производители предлагают несколько видов приборов:
- Механический. Воздух нагнетается в манжету вручную, считывает значения осуществляющий измерение человек.
- Полуавтоматический. Воздух нагнетается вручную, информация высвечивается на дисплее.
- Автоматический. Все действия выполняет тонометр.
Измерять АД необходимо в области плечевой артерии.
Пальпаторный метод. Требует некоторых знаний и навыков. Пользуются им только специалисты.
Для грудничков и новорожденных прибегают к допплерографии. Но с помощью ультразвука можно измерить только систолическое АД.
При оперативном вмешательстве используют инвазивный способ. В артерию вводят зонд с датчиком.
Для оценки суточного ритма гипертензии используют переносные мониторы как в амбулаторных условиях, так и в стационарных.
Выявление первичной артериальной гипертензии у детей затруднено, потому что она протекает бессимптомно. У детей с пороками развития сердца давление измеряют на руках и ногах.
Внутричерепная гипертензия у детей симптомы
При внутриутробных аномалиях или патологиях, полученных при родах, наблюдается изменение внутричерепного давления. Оно зависит от колебаний артериального давления. Высокое давление у малыша ведет к увеличению объема спинномозговой жидкости, возникает внутричерепная гипертензия.
Внутричерепную гипертензию у грудничка сопровождают:
- расхождение черепных швов,
- неправильная форма черепа,
- появление судорог,
- увеличение родничка, его набухание, пульсирование,
- выпячивание глаз,
- беспокойство по ночам из-за замедления венозного оттока,
- отказ от груди,
- медленное развитие,
- частое и обильное срыгивание и плохая прибавка в весе.
Почему у малыша высокое давление, может определить только врач на основе результатов обследования и необходимых анализов. Часто гипертензия у новорожденных бывает обусловлена заболеванием почек.
Как снизить давление ребенку
Что делать при высоком давлении у подростка, должны знать взрослые члены семьи. Обязательно надо соблюдать условия, способствующие снижению АД. В том числе:
- умеренные физические нагрузки,
- ежедневные прогулки,
- соблюдение режима питания и дня.
Иногда врач назначает диету. В рационе должно быть больше бобовых, овощей и фруктов. Должны отсутствовать соленые и жирные продукты.
Кроме того, АД подростка можно снизить с помощью средств нетрадиционной медицины без применения снижающих гипертензию препаратов.
Быстро устраняет проблему приложенная к пяткам ткань, смоченная яблочным уксусом. Полезно есть арбузы, запеченный картофель, пить сок черноплодной рябины или свекольный.
Лечение повышенного давления у ребенка
Гипертоническая болезнь у детей лечится с учетом индивидуальных особенностей, причин патологии, клинического течения и наличия осложнений. Повышенное давление у ребенка до 12 лет медпрепаратами лечить не рекомендуется. Лекарственные препараты назначаются только подросткам, которым не помогает народная медицина.
Лечение детей с гипертензией
Если немедикаментозное лечение не привело к снижению артериального давления, то назначают лекарственную терапию. Антигипертензивные средства показаны детям с почечными заболеваниями и сахарным диабетом. Дозы подбираются индивидуально.
Начинается лечение только с малых доз, чтобы снижение происходило постепенно и без отрицательных последствий.
Для лечения выделяется несколько групп препаратов. Эффективными считаются диуретики. Они не приводят к нарушению обмена веществ, но требуют обязательного контроля липидов, мочевой кислоты и глюкозы.
Антигипертензивные средства для детей:
- Каптоприл,
- Пентолин,
- Фентоламин,
- Триметафан.
Осложнения заболевания
Высокое давление у ребенка опасно рядом осложнений, в числе которых:
- гипертонический криз,
- болезни мочеполовой системы,
- тромбоз сосудов,
- хронические почечные заболевания,
- проблемы в функционировании сердечной мышцы,
- болезни сердечно-сосудистой системы,
- инсульт или инфаркт,
- заболевания органа зрения.
Профилактика повышенного давления у ребенка
К профилактическим мерам гипертензии у пациентов детского возраста относятся:
- коррекция веса,
- сбалансированное питание,
- снижение объема потребляемой соленой пищи,
- физические нагрузки,
- пребывание на свежем воздухе каждый день,
- своевременное лечение любых заболеваний,
- предупреждение стрессовых состояний.
Отказ от профилактических мер может явиться причиной высокого давления у подростков.