Среди различных заболеваний и патологий особое место занимает острая коронарная недостаточность. Опасность этого состояния заключается в том, что приступы могут появляться внезапно и провоцировать инфаркт миокарда или даже смерть больного. Патологическое состояние необходимо лечить и постоянно наблюдать за эффективностью терапии.
Причины патологии
Любое патологическое состояние развивается не случайно. В некоторых случаях острая коронарная недостаточность связна с наследственными факторами, в других случаях патология провоцируется различными заболеваниями. Что такое коронарная недостаточность? Свое название болезнь получила из-за коронарных или венечных артерий, которые визуально напоминают корону (венец). Эти артерии выполняют важную функцию, насыщают сердце кислородом и микроэлементами. При нарушении кровообращения в результате сужения сосудов сердце не получает необходимого притока крови.
Патология развивается по следующим причинам:
- Патология коронарных сосудов сердца может появиться из-за атеросклероза. С развитием заболевания внутри артерий появляются атеросклеротические или холестериновые бляшки, которые мешают нормальному кровотоку. С этой болезнью параллельно появляется воспаление, которое усугубляет ситуацию и происходит развитие коронарной сердечной недостаточности.
- При попадании в кровь бактерий или вирусов, в редких случаях болезнетворные микроорганизмы оказывают негативное воздействие на стенки сосудов. В результате начинается воспалительный процесс, который разрушает артерии и нарушает кровоток.
- У острой коронарной недостаточности причины могут быть специфические. Редкая особенность нехватка кислорода в крови. Такое состояние вызывается некоторыми заболеваниями.
- Патологии сердца могут возникнуть в результате воспалительного процесса, вызванного тромбозом. Кровяные сгустки образуются на стенках артерий и нарушается циркуляция крови.
- Спазмы сосудов могут привести к патологическому состоянию в острой или хронической форме.
- Нарушение баланса веществ в крови приводит к различным патологиям, в том числе и сосудов.
- Сахарный диабет может дать толчок к развитию заболеваний сердечно-сосудистой системы и атеросклероза.
- Употребление алкогольных напитков часто и в больших количествах приводит к повышению артериального давления и проблемам с кровеносными сосудами.
- Курение способствует сужению и спазмам сосудов.
- Сильный стресс может спровоцировать практически любое патологическое состояние.
Симптомы
Синдром коронарной недостаточности имеет специфические симптомы, которые нельзя игнорировать. При полевении малейшего подозрения на приступ или нарушение в работе сердца следует немедленно вызвать скорую медицинскую помощь.
Человек может испытывать следующие признаки коронарной недостаточности:
- У коронарной недостаточности симптом может быть только один – резкая боль в груди. Боль в сердце является самым явным признаком болезни. Иногда это единственное, на что жалуется больной. Боли могут отдавать в руку, шею или лопатку. Из-за сужения и спазмов сосудов человек чувствует сдавливающую или режущую боль. Время приступа в среднем составляет 5 минут. Этот симптом может быть единственным или сопровождаться другими проявлениями патологии.
- Человек бледнеет, его кожа покрывается потом, возможна потеря сознания. Это ответная реакция нервной системы на спазмы боли.
- Если приступ вызывает аритмию или некроз клеток, у больного возникает одышка и кашель.
- У человека может возникнуть паника и внезапный страх смерти. Следует успокоить человека и не допускать ухудшения состояния.
Формы заболевания
При медленном и постепенном развитии патологического состояния появляется хроническая коронарная недостаточность. Резкое и быстрое развитие нехватки крови в провоцирует приступ и считается, отстрой формой патологии.
Заболевание делиться на несколько различных видов, симптомы и течение которых отличается:
- Астматическая. Симптомы заболевания напоминают бронхиальную астму. Появляется одышка, становится трудно дышать, возможно появление кашля. Эта форма патологии встречается у 20% больных.
- Абдоминальная. Поражение клеток во время приступа приводит к раздражению рецепторов ЖКТ. Симптомы схожи с отравлением: тошнота, рвота, метеоризм и пр.
- Безболезненная. Самая опасная форма, которая практически не имеет симптомов. Из-за этого человек не обращается за медицинской помощью и его состояние постепенно ухудшается.
- Отечная. При патологии образуется отеки на сердце и в брюшной полости. Человек жалуется на головокружение и слабость.
- Церебральная. Вид патологии, который затрагивает пожилых пациентов. Появляется головокружение, закладывает уши, возможна потеря сознания.
Лечение
Патологические состояния подлежат обязательному лечению. Терапия включает в себя медикаментозное лечение, оперативное вмешательство и профилактические меры. Лечение коронарной недостаточности начинается с купирования приступа. Для этого пациенту назначается прием Нитроглицерина или Динитрат изосорбида. Прием Нитроглицерина возможен дома, сразу после начала приступа до приезда бригады врачей. Также следует записывать какие препараты принял больной и точное время приема таблеток.
Информация необходима врачам скорой помощи для координации дальнейшего лечения.
В зависимости от симптомов и причин возникновения коронарной недостаточности больному может быть назначен прием Аспирина для разжижения крови. В качестве неотложной терапии используется Тиклопедин, который препятствует склеиванию тромбоцитов и предотвращает образование тромбов. Копидогрел также применяется для профилактики тромбоза.
Для лечения патологического состояния в медицине используются следующие средства:
- Бета-адреноблокаторы (Пропанолол, Эсмолол и др.) назначаются больным с сопутствующей тахикардией и повышенным артериальным давлением.
- Для купирования болевого синдрома используются обезболивающие препараты (Морфин, Диазепам и пр.).
- Тромботические средства направлены на растворение имеющихся тромбов и предотвращение образования новых сгустков крови (Урокиназа, Тенектеплаза и пр.).
- В случае повышенной нервозности и страха возможно применение успокоительных средств.
Хирургия
Самые распространенные методы хирургического коронарное шунтирование и стенирование. Что это такое? Коронарная недостаточность лечение которой проводится с помощью операции, характеризуется значительным сужением или повреждением сосудов.
Шунтирование проводится с целью обеспечения нормального кровообращения в обход поврежденных сосудов.
Стенирование наоборот, направлено на расширение суженных артерий. Внутри кровеносного сосуда устанавливается специальная сетка (каркас). Затем каркас раскрывается, расширяя сосуд и улучшая кровоток.
Агинопластка хирургическая процедура, в процессе которой проходимость сосуда улучшается специальным катетером. Также проводится удаление тромбов и атеросклеротических бляшек для улучшения циркуляции крови. В некоторых случаях проводится очитка артерий механическим способом, с использованием бура.
Профилактика
Во время многолетнего изучения болезней сердца и сосудов, ученые получили массу полезной информации, которая помогает предотвратить развитие острой коронарной недостаточности.
Для профилактики заболеваний сердечно-сосудистой системы следует придерживать следующих правил:
- Здоровое питание. Отказ от чрезмерно жирной и вредной пищи не только благотворно влияет на состояние сосудов, но улучшает фигуру. Отсутствие лишнего веса нормализует артериальное давление и снижает нагрузку на сердце.
- Отказ от вредных привычек улучшает общее состояние артерий, препятствует появлению спазмов резкого сужения сосудов.
- Контроль для состоянием здоровья осуществляется с помощью ежегодных медосмотров. Регулярные анализы и диагностические процедуры позволяют отслеживать состояния сердечно-сосудистой системы.
- Снижение стресса в повседневной жизни непростая задача. Но отсутствие лишней психоэмоциональной нагрузки благотворно действует на здоровье человека.
Заболевания и патологии сердца должны находиться под строгим врачебным наблюдением. Острая коронарная недостаточность может привести к необратимым последствиям. При появлении симптомов заболевания нельзя терпеть или назначать лечение самостоятельно. Своевременная квалифицированная помощь может спасти пациенту жизнь. Современная медицина располагает различными методами лечения, которые дают хороший результат.