Что такое флеботромбоз глубоких вен нижних конечностей

В настоящее время одним из самых сложных заболеваний считается флеботромбоз нижних конечностей. Патология характеризуется образованием серьезного воспалительного процесса, который требует не только тщательного исследования, но и применения сразу нескольких терапевтических методов. Более подробно рассмотрим этимологию заболевания в данной статье.

Причины возникновения заболевания

Многие пациенты после получения диагноза задаются вопросом, что такое флеботромбоз? Такое заболевание, как флеботромбоз, представляет собой патологическое изменение внешнего вида вен нижних конечностей. Оно связано с образованием тромбов, которые имеют способность не просто изменять процесс питания тканей, но и отрицательно воздействовать на сосуды других внутренних органов, например, сердца или легких.

Флеботромбоз может иметь острую форму, которая возникает внезапно по прошествии нескольких месяцев после возникновения заболевания. Симптоматические признаки в данном случае явно выражены. Однако и опасность тоже заметно повышается из-за поражения глубоких сосудов. Очень часто у пациентов наблюдается неплотная фиксация тромба к венозной стенке, при этом значительно повышается вероятность его отрыва.

В зависимости от своего расположения заболевание может иметь несколько форм: центральную и периферическую. Первая характеризуется участием в патологическом процессе различных разновидностей вен, а вторая — если заболевание начинается в глубоких сосудах конечностей.

В настоящее время выявлено несколько главных факторов, которые могут повлиять на возникновение заболевания:

• повреждение стенки сосуда без последующего его разрыва вследствие сдавливания вены на протяжение длительного временного периода или из-за сопутствующей патологии – варикозного расширения вен,
• снижение активности процесса свертываемости крови во всей системе организма,
• изменение кровотока в области сосуда.

Помимо этого, существует так называемая группа риска, в которые входят пациенты с определенными отклонениями в организме или ведущие нетрадиционный образ жизни. К таковым относятся люди, которые пережили оперативное лечение или имеющие травмы на нижних конечностях, ведущие недостаточно активный образ жизни, с нарушением гормонального фона, употребляющие наркотики, алкоголь или злоупотребляющие курением, с чрезмерной массой тела. Сюда же следует отнести пациентов, у которых были диагностированы заболевания онкологического характера и период вынашивания ребенка, так как из-за увеличения маточной полости осуществляется процесс сдавливания нижней полой вены.

Симптоматика заболевания

Флеботромбоз и симптомы данного заболевания заслуживают отдельного внимания. Многие специалисты связывают это с тем, что на начальных этапах своего развития флеботромбоз никак себя не проявляет из-за глубокого внутреннего расположения вен. Симптоматические признаки в большинстве ситуаций зависят от места возникновения заболевания:

1. Глубоких вен нижних конечностей. Такое заболевание как показывает практика сравнительно трудно диагностируется, так как признаки не всегда могут быть явно выраженными. К наиболее распространенным относятся возникновение отечностей и изменение внешнего вида кожных покровов стопы. Безусловно, все эти признаки сопровождаются болевыми ощущениями. В ситуации, когда происходит затромбированность глубоких вен, клинические признаки стремительно начинают развиваться и усиливаться.
2. Заболевание, локализованное в бедренно-подколенном сегменте. В данном случае симптоматические признаки характеризуются присутствием отека и болевым синдромом в коленной части. Нередко может быть выявлен симптом Лувеля, который характеризуется присутствием болевых ощущений в сосудистом пучке голени в момент кашля или чихания.
3. Илеофеморальный флеботромбоз. Образование тромба происходит в подвздошно-бедренной вене. Симптомы появляются внезапно в виде посинения бедренной части нижней конечности, которое может значительно увеличиваться. В результате осмотра и в процессе прощупывания может быть выявлено расширение подкожной венозной сети и прощупываться образования плотной структуры.
4. Нижней полой вены. Считается наиболее опасной разновидностью заболевания, так как происходит попадание ветви крови от печени и почек в часть нижней полой вены. В таком случае у пациента наблюдается резкая боль в области живота из-за скопления большого количества жидкости и из-за процесса расширения вены.

Если у пациента диагностируется флеботромбоз почечных вен с обеих сторон, то прогноз далеко не утешителен, так как в большинстве случаев это заканчивается смертельным исходом.

Диагностические мероприятия

Если специалист на основе полученных данный в результате осмотра и опроса подозревает у пациента флеботромбоз, то он направляет его к сосудистому хирургу для уточнения диагноза. Для точного выявления заболевания пациент подвергается следующим мероприятиям:

1. Лабораторным исследованиям. В данном случае сдается общий анализ крови с целью выявления количества тромбоцитов и выявления процесса свертываемости, проведение теста генерации тромбина, биохимический анализ крови.
2. Инструментальные. Включают в себя:

• доплерографическое исследование состояния сосудов голени и при необходимости подвздошно-бедренной части — дают возможность обнаружить тромб, оценить общее состояние сосуда и сопутствующие воспалительные процессы,
• ультразвуковое исследование органов брюшной полости и таза,
• проведение венографии,
• магнитно-резонансная томография.

Следует помнить о том, что от своевременности начала терапевтических мероприятий зависит не только развитие заболевания, но и прогноз относительно дальнейшей жизни пациента.

Способы лечения флеботромбоза

Флеботромбоз является сложным и серьезным заболевание, которое на протяжение долгого периода времени может не беспокоить пациента своим присутствием, однако это не говорит о том, что оно не может спровоцировать на развитие осложнений в результате отрыва тромба. Именно по этой причине лечение флеботромбоза нижних конечностей подразумевает использование сразу нескольких методов терапии.

Их определение зависит от тяжести заболевания и сопутствующих признаков его проявления.

Если заболевание имеет острую форму и сопровождается сильными болевыми ощущениями и повышением температуры тела, то пациенту необходима незамедлительная госпитализация, при этом его движения должны быть минимальными, чтобы не спровоцировать отрыв тромба. После этого специалист определяет дальнейшую тактику лечения. Она может быть двух видов:

• консервативная,
• хирургическая.

Первая разновидность подразумевает соблюдение пастельного режима. Регулярно производится бинтование нижних конечностей посредством эластичного бинта. Лучше проводить процедуру в утренние часы. Важно соблюдать диету, которая отличается присутствием низкого количества холестерина. В качестве медикаментозной терапии могут назначаться антикоагулянты, дезагреганты, лекарственные препараты, действие которых направлено на снятие воспалительного процесса и флеботоники. Флеботромбоз глубоких вен нижних конечностей следует лечить исключительно в пределах медицинского учреждения. Пациент должен полностью исключить возможность проведения лечения посредством народной медицины.

Если заболевание находится на стадии практически полного развития, то назначаются препараты антибактериальной направленности. Восстановительный период предполагает использование одного из наиболее распространенных методов — физиотерапии и выполнение упражнений лечебной физкультуры.

Что касается хирургического метода лечения, то оно необходимо в ряде случаев:

• при отсутствии видимых положительных результатов от проведения консервативного лечения или при усилении проявления симптоматических признаков,
• в случае увеличения вероятности отрыва тромба,
• при возникновении признаков гнойной стадии заболевания или гангрене сосуда.

Современная медицина дает возможность использовать для лечения большое количество методов и технологий. Наиболее распространенным в настоящее время считается эндоваскулярный метод хирургического лечения. Способ актуален при обнаружении у пациента флотирующего тромба, который может с легкостью оторваться и спровоцировать быстрое развитие заболевания.

Не менее востребованными считаются:

• установка кава-фильтра — используются специальные фильтры, который вводятся посредством зонда в просвет вены бедра, при этом следует учитывать, что фиксация должна осуществляться не выше места расположения почечных артерий,
• тромбэктомия — осуществляется через вену бедра или голени,
• пликация — метод применяется при отсутствии возможности использования других типов хирургического вмешательства, процедура подразумевает прошитые стенки полой вены посредством специальных металлических скоб.

После того, как пациент перенесет операцию, ему назначается введение гепарина и дезагреганты в профилактических целях. Важно после лечения изменить образ жизни, так как не исключается появление новых тромбов.

Если лечение было подобрано правильно, и оно оказалось эффективным, то исход заболевания может характеризоваться абсолютным растворением тромба, частичного самоустранения тромботических образований, отсутствие дальнейшего прогрессирования заболевания. Следует полностью исключить возможность самолечения, так как это может лишь усугубить сложившуюся ситуацию и спровоцировать быстрое развитие заболевания. Не стоит забывать, что патология способна пагубно влиять на правильную функциональность многих внутренних органов.

Таким образом, заболевание представляет собой угрозу жизни пациента и требует незамедлительного точного диагностирования и лечения. Следует пересмотреть образ жизни с целью предотвращения возобновления заболевания или возможного его прогрессирования.

(Пока оценок нет)

Загрузка...